Hans Peter Dietz（澳大利亚）
Simon Meagher （澳大利亚）　常才
鲁红 雷凯荣 刘勇 任芸芸
施景中（台湾）孙路明 王慧芳 王莎莎
谢红宁 徐智章 周一敏 周力学

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围产医学基础教育课堂


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新生儿出生缺陷现状

中国剖宫产率达到46.2%
　　现状：2010年世界卫生组织在医学权威期刊《柳叶刀》发布正式报告显示中国的剖宫产率46.2%，在抽样的9个亚洲国家中排名第一，是世界卫生组织推荐上限的3倍以上，且11.7%没有明确的手术指征。
　　历史：在20世纪50~70年代，我国的剖腹产率仅在5%左右，此后不断攀升，20世纪80年代以后快速上升至30%~40%，到90年代，上升更为明显，几乎达到了40%~60%。21世纪，中国的剖腹产变得更加普遍，其效用也被无限放大，当前国内大部分城市医院剖腹产率在40%~60%以上，少数已超过80%，某些医院已上升至90%以上。复旦大学李晓燕等利用3次国家卫生服务调查资料研究了我国1990~2003年的10年妇女剖宫产率的变化趋势及影响因素...[详细]		  
“促进自然分娩，保障母婴安康”项目启动
　　2011年，中国妇幼保健协会启动了“促进自然分娩，保障母婴安康”项目，从国家层面通过系列措施给剖宫产“降温”...[详细]

会员互动

新产程标准及处理的专家共识（2014）
　　产程正确处理对减少手术干预，促进安全分娩至关重要。目前，针对分娩人群的特点，如平均分娩年龄增高，孕妇和胎儿的平均体质量增加，硬脊膜外阻滞等产科干预越来越多，审视我们沿用多年的Friedman产程曲线[1]，一些产程处理的观念值得质疑和更新...[详细]
【产科共识】关注和采纳正常产程和产程异常的新标准
　　几十年来，产科医师和助产士通常使用Friedman于1954年提出的产程图来协助分娩管理。几十年过去了，最近一些反映自然产程变化的循证医学研究结果陆续发表，一致的结论是Friedman产程图已经不适合当今的产科临床，建议废弃。美国国家儿童健康和人类发育研究所（NICHD）、美国母胎医学会（SMFM）...[详细]

超声在产程监测方面的应用

超声在整个产程的应用｜国际视角｜国内视点｜国内动态
　　产科决策一直都是很困难的，担心决策错误和顾虑临床诉讼常常导致不必要的临床干预。剖宫产率不断升高，而且很多病例都是在分娩后期进行手术的。目前将孕妇按阴道分娩成功概率高低分组的方法被认为是很有必要的。最重要的问题不是降低剖宫产率，而是在恰当的时间做出最合适的处理。为了达到这一目的，在临产活跃期需要更精确的检查方法，在合适的条件下，将B超监测引入临产观察中，进行合理的评价，这一点已被证实是有效的 ...[详细]
第二产程中产程自动监测（SonoVCAD Labor）的应用
　　近年来，在第二产程中的经会阴超声已经应用于临床，被认为可以提高医生的能力，从而有效地评估胎头的位置及状态。 Dietz等最早开始通过会阴超声计算耻骨与胎头最低点之间的距离来评估产程进展。 Henrich等观察第二产程中产道内的胎儿下降情况，在矢状切面，胎头呈进行性的直接下降，在水平面和最终呈上仰。通过产妇骨盆的3D CT重建，可以观察到坐骨棘一般在耻骨下方3cm，这样就可以方便地对胎儿的状态进行预期的判断。最终的结果显示胎头上仰的方向可以较好地预测经阴道分娩的顺利程度...[详细]
鲁红教授
专家简介：浙江大学医学院附属妇产科医院主任医师、超声科科主任、医技总支书记。1983年浙江医科大学医学系毕业...[详细]
周一敏医生
专家简介：副主任医师，妇产科学硕士，2001年毕业于浙江大学医学院临床医学系，同年至浙江大学医学院附属妇产科医院超声科...[详细]
三维超声SonoVCAD labor技术在第二产程监测中应用的初步体会
　　较长的第二产程持续时间与围产儿发病率及病死率以及产妇产后大出血的发病率增高有关[1-2]。第二产程胎儿宫内窘迫，是导致新生儿Apgar评分降低的直接原因，也是影响儿童智力的一个重要因素。严密观察第二产程，积极处理和预防产程延长的原因有助于改善母婴预后。目前广泛为临床所接受的第二产程监测方法是产程图...[详细]
孙路明教授
专家简介：副主任医师，研究生导师。上海市第一妇婴保健院产科副主任，胎儿医学部主任及产前诊断中心负责人。上海围产学会...[详细]
刘勇医生
专家简介：上海市第一妇婴保健院胎儿医学部，中国产前诊断杂志编辑，长期从事妇产科临床、教学和科研工作，现专攻胎儿医学...[详细]
超声在产程进展评估中的应用
　　俗语有云：“十月怀胎，一朝分娩”，对于每位母亲，分娩是迎接新生命诞生的重要时刻，但同时又是整个孕期最关键的一次大考，因为分娩过程中病情变化快,来势急，危险可能会在很短时间内发生。作为产科医生，如何在最短时间内获取准确的信息，做出正确的判断，是帮助母亲和胎儿安全顺利度过分娩期的关键...[详细]
杨慧霞教授
专家简介：北京大学第一医院妇产科主任，教授、主任医师、博士生导师。百体（BaiTi）出镜专家、 中华医学会围产医学分会候任主任委员、中华医学会妇产科学分会委员、中华医学会妇产科分会全国产科学组组长、北京医学会妇产科专业委员、《中华围产医学杂志》总编辑、《中华妇幼临床杂志》副总编、《中国医学前沿杂志（电子版）》副主编...[详细]
他山之石,可以攻玉：“安全避免初次剖宫产”一文引发的思考
　　剖宫产是产科最重要且常见的手术，是解决难产和部分高危妊娠分娩的一种有效手段。剖宫产的合理应用曾挽救了无数母儿的生命，但是滥用剖宫产也引发了母体并发症及死亡率的增加。世界卫生组织对全球剖宫产术调查显示，阴道助产组和剖宫产组产妇的严重并发症发生率和死亡率明显高于阴道自然分娩组...[详细]

新生儿出生缺陷现状

学术会议

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第三届胎儿孕早期出生缺陷产前超声诊断及咨询高级课程（2014）
圆满召开
　　2014年8月8日-11日，国际妇产超声学会（ISUOG）授权教育课程，国家继续教育项目，第三届胎儿孕早期出生缺陷产前超声诊断及咨询高级课程（2014）ISUOG Prenatal Ultrasound Diagnosis of Fetal...[详细]
第四届胎儿医学大会精彩回顾
　　段涛主席精彩的开幕词，为第四届中国胎儿医学大会拉开了帷幕。辅助生育技术后的妊娠是本届会议引入的新议题，随着不孕症发病率的升高，辅助生育技术在临床已经得到了广泛的应用，但后续的妊娠发展及并发症等问题却并未得到足够的重视。首先北医三院乔杰教授的演讲...[详细]
第四届中国胎儿医学大会召开
　　7月11日，上海，温德姆至尊豪廷酒店，一年一度的中国胎儿医学大会正式开幕。本次盛会由《中国产前诊断杂志（电子版）》编辑部主办，同济大学附属第一妇婴保健院来协办。同济大学附属第一妇婴保健院院长、上海市妇女保健所所长、上海市产前诊断中心主任段涛教授担任大会主席...[详细]

专家访谈

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陈倩教授：自然分娩的现状、发展趋势及超声的作用
　　妇产科在线： 陈教授，非常感谢您接受我们的采访，您的一篇文章在微信圈经过我们的发布有近万的点击量，有很多医生又提出很多问题，比如正常经阴道分娩在我国的现状和发展趋势您能谈一谈吗？
　　陈倩教授：自然分娩是人类自然繁衍的正常分娩途径，剖宫产是一个补救的措施，是在母亲或胎儿有风险的情况下，医生会采取手术的方式...[详细]
刘凯波教授专访：推进孕早期产前超声筛查工作，促进产前诊断医学的发展
　　妇产科在线： 本次胎儿孕早期出生缺陷产前超声诊断及咨询高级课程已经是第三届，您作为大会的重要出席嘉宾和讲者，您觉得本次会议的内容和亮点上与前两次相比有着怎样的变化？您觉得举办这样的会议，对于提高产前筛查、诊断水平有着怎样的意义？
　　刘凯波教授：本次会议与前两次相比，变化很大。首届大会主要是普及性教育，当然也请了许多国内外的专家授课，但当时的超声筛查水平与现在相比存在一定的差距...[详细]
吴青青教授专访：做好孕早期超声产前筛查工作，降低胎儿出生缺陷
发生率
　　妇产科在线： 作为本次大会的主要负责人，请为我们介绍一下，与前两届的大会相比较，我们此次会议的亮点有哪些？ 经过三年的发展，您觉得这个会议有了哪些进步和变化？
　　吴青青教授：今年举办的是第三届国际妇产超声学会授权的教育课程，今年和前两年不同之处在于，将产前胎儿出生缺陷的筛查提前到11-14周（孕早期），这就是此次会议的亮点...[详细]
孙路明教授专访:走过四年，见证胎儿医学发展
　　妇产科在线：尊敬的孙教授您好！您连续四年作为胎儿医学大会的执行主席和秘书长，为胎儿医学的发展付出了大量心血。您能和我们分享4年以来您在工作中的一些感受吗？
　　孙路明教授：记得召开第一届胎儿医学大会时，国内胎儿医学刚刚起步，当时的主要课题是 go back to basic, 把如何准确判定孕周...[详细]
漆洪波教授谈重庆地区围产医学发展现状及超声技术在自然分娩
过程中的作用
　　妇产科在线：漆教授您好,由您担任主席的第四届两江母胎医学论坛将于今年11月召开,请您回顾一下前三届的概况,并介绍一下第四届会议将有哪些亮点？
　　漆洪波教授：第四届两江母胎医学论坛将于2014年11月22—23日在重庆举行。我想谈谈这个会议的来龙去脉，这个会议前三届都在重庆举办...[详细]

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