2021年5月28日,由河北省医学会妇产科学分会妇科内镜学组、京津冀妇科内镜协同发展促进会、河北省医学会妇科肿瘤学分会、河北省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会、河北省肿瘤防治联合会妇科肿瘤专业委员会、河北省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会内镜护理协作组主办,河北医科大学第四医院妇科承办的2021年燕赵论坛暨第十三届妇科微创理论与实践高峰论坛暨第五届妇科微创理论与实践护理论坛在石家庄市以及线上同步隆重开幕。


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论坛邀请了国内妇科微创领域著名专家,围绕“妇科疾病微创治疗的新技术和新理念”主题开展专题讲座与手术演示,就妇科微创的规范化、个体化治疗展开多学科、多层次、多角度的讨论。大会首日直播点击量累计达十四万人次,妇产科在线作为大会合作媒体/技术支持,为您带来会议精彩报道。


开幕式

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河北医科大学第四医院张辉教授主持开幕式


张辉教授首先介绍了本次大会的组织机构并对他们的支持表示诚挚的感谢。她讲到,13年来,在河北医科大学第四医院康山教授的带领下,秉着团结协作、科学发展的理念,在梯队化、规范化、专业化的战略下,医院团队和论坛一步一步向着更高的目标迈进。年年岁岁,岁岁年年,每一次大会不仅是一次盛大的学术交流,更是一种患者对医者的寄托与鞭策。让我们共同携手努力,打造更好的明天,也再次感谢所有台前幕后辛勤付出的朋友们。


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大会主席、河北医科大学第四医院康山教授致辞


康山教授讲到,经过周密而紧张地筹备,本次论坛在今天顺利开幕。论坛已经连续举办13载,承载着河北医科大学第四医院妇科团队几代人的心血和重托,规模越来越大,水平越来越高。在此,对多年来支持论坛的广大同道表示衷心的感谢。本次论坛邀请了全国各地的一百多位优秀业内专家,为大家带来精彩的手术演示和学术讲座。论坛首日将为大家带来四家医院联袂奉上的全天手术直播,希望大家能够学有所获,心得满满。


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护理论坛主席、河北医科大学第四医院马俊英护士长致辞


马俊英护士长首先对大会组织者及各地市委员的支持表示感谢。她表示,本次护理论坛邀请了国内十余位护理专家为大家带来精彩讲座,围绕妇科肿瘤的护理工作和护理人才培养等问题展开深入探讨,希望广大护理同道能够尽情享受这一场护理人的学术盛宴。


手术演示


开幕式后,大会重头戏“手术演示”闪亮登场。此次手术演示设置了四个频道同时直播,由来自河北医科大学第四医院的康山教授携张辉教授、李万胜教授、陈书成教授、张正茂教授、张军教授、赵喜娃教授及其团队,首都医科大学附属北京天坛医院的冯力民教授携其团队、上海交通大学医学院附属仁济医院的刘开江教授携其团队及中山大学附属第一医院的姚书忠教授携其团队领衔四家医院的四支队伍为大家带来20台精彩的手术演示,并为大家讲解了各个手术的要点和技巧,传授了十分宝贵的经验。


同时,河北医科大学第四医院的康山教授、郝淑维教授、张辉教授、李万胜教授、赵喜娃教授、王影教授、赵炜教授在手术台下时,也在直播间担任主持,与术者和线上的听众进行互动,使大家对所演示的手术有更加深入细致的认识,能够更好地指导今后的临床工作。


宫腔镜手术


宫腔镜是一项新的微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。宫腔镜对所观察的部位具有放大效应,可以直观、准确、清晰地观察子宫腔内疾病,进行诊断和治疗,是诊断宫腔内病变的金标准,也是妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。


在今天的手术演示中,首都医科大学附属北京天坛医院冯力民教授团队为大家带来8台宫腔镜手术的演示,包括宫腔镜检查+子宫肌瘤切除术2例、宫腔粘连分离术2例、胚物残留去除术、子宫肌瘤电切术、双宫颈双阴道宫腔镜子宫整复术、阴道内镜检查+宫腔内异物取出+诊刮术各1例。


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河北医科大学第四医院李万胜教授团队为大家带来3台宫腔镜手术,分别为宫腔镜下子宫内膜电切术、宫腔镜下子宫内膜息肉电切术和宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术。


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经过他们的演示,大家对宫腔镜手术的应用有了更加详实的认识,尤其是两位教授都强调了要准确把握适应证,注重对子宫内膜的保护,正确使用器械,减少对机体的损伤,恢复正常解剖结构,减少并发症和术后粘连的发生。此外,子宫内膜疾病还要注意术后的长期管理,预防复发。


腹腔镜手术


相比宫腔镜,腹腔镜的应用范围更广。并且随着腔镜技术水平的提高,电外科器械的不断进步与发展,以及医生对电外科器械操作的日益熟练,微创手术越来越多地应用于妇科领域的各个方面,从普通良性疾病,延伸至妇科恶性肿瘤的诊治。相比传统开腹手术,微创手术具有①创伤较小;②视野清晰;③出血量少,淋巴结清扫更为彻底等特点,受到大家的欢迎。


此次手术演示中,上海交通大学医学院附属仁济医院刘开江教授团队带来一例初步诊断为宫颈腺癌IB1期的经阴辅助腹腔镜下广泛全子宫切除术(免举宫)+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。刘开江教授的操作细致入微,术野始终保持清晰,神经、血管、输尿管、韧带等组织被显示得格外分明。伴随着他的引导以及康山教授的解说,大家对宫颈局部解剖及手术难点有了更加深刻的认识。此外,刘开江教授和康山教授还讨论了术中举宫、保留卵巢和淋巴结清扫的有关争议,解答了大家长期以来的一些困惑。


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中山大学附属第一医院姚书忠教授团队为大家带来2例腹腔镜下深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)手术。由于DIE病灶分布弥散的特点,彻底、完整切除DIE病灶十分困难。姚书忠教授在手术过程中手法老练,思路清晰,颇有大将风范,经他切除的病灶干净利落,止血夹的使用也减少了热器械对组织的损伤。


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河北医科大学第四医院康山教授团队带来一例初步诊断为宫颈鳞癌ⅠA2期的腹腔镜下保留神经根治性子宫切除+双输卵管切除+盆腔前哨淋巴结切除术。张辉教授团队带来一例初步诊断为宫颈鳞状细胞癌IB2期的腹腔镜下根治性子宫双附件+盆腔淋巴结切除术。张军教授团队带来一例初步诊断为子宫内膜样癌的腹腔镜下筋膜外全子宫双附件+盆腔淋巴结切除术。


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康山教授在手术过程中不疾不徐,以十分平稳的节奏准确完成每一个步骤,为大家清晰地展示了早期宫颈癌手术保留神经的要点和技巧,也为大家介绍了前哨淋巴结示踪技术和前哨淋巴结切除在宫颈癌中的应用,指出其能避免过度的淋巴结清扫,减少手术并发症的发生。此外,他还强调了无瘤原则的重要性,并分享了自己的“纱布包裹取出法”,引起大家的注意。张辉教授和张军教授的手术演示同样精彩,她们精湛的技艺同样令人折服,所分享的技巧也都十分实用,并且术中与团队很好的配合也显示出河北医科大学第四医院妇科整体力量的强大。


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陈书成教授团队带来一例初步诊断为压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂II度的腹腔镜下阴道前后壁骶骨固定术+阴道后壁修补术+TVT-O。河北医科大学第四医院赵喜娃教授团队为大家带来一例初步诊断为盆腔脏器脱垂III度的腹腔镜下子宫双附件切除术+高位骶韧带悬吊术。盆腔脏器脱垂是严重影响女性生活质量的一类疾病,手术是其重要的治疗方式。陈书成教授和赵喜娃教授的演示和分享使大家对此类疾病的手术指征和操作要点有了更加具体的认识。


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开腹手术


此次手术演示中,河北医科大学第四医院张正茂教授团队带来唯一一例开腹手术。此患者初步诊断为宫颈鳞癌ⅠB2期,拟行开腹根治性子宫双附件+盆腔淋巴结切除术。张正茂教授认为,开腹手术和腹腔镜手术各有千秋,关键是要术者的经验和水平足够,医疗中心的实力足够,严格把握指征,做好无瘤原则,才能确保患者的生存获益。此外,前哨淋巴结示踪技术在开腹手术中也可以发挥很好地作用,对手术范围有很好的提示作用。 

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明日大会精彩继续,敬请关注妇产科在线持续报道~


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