【学术报告】


林俊教授：卵巢子宫内膜异位囊肿手术相关问题

浙江大学附属妇产科医院林俊教授从病理分型、手术治疗、卵巢功能评估的必要性、个体化治疗、复发和恶变问题等五方面内容展开了精彩的阐述。结合手术视频演示，林教授指出OEM患者可能存在卵巢储备功能低下，手术治疗对OEM具有重要的价值，同时也是把双刃剑。尽管手术可缓解症状和改善生育能力，但仍有导致卵巢储备功能降低和降低生育率的风险。最后，林教授强调对于无生育要求者，长期药物治疗可减少复发；警惕OEM恶变，应做到早诊断、早治疗。此外，没有最好的手术方式，避免反复手术，熟练掌握手术技巧尤为重要。

 

罗喜平教授：I型阴道闭锁诊治思考

广东省妇幼保健院罗喜平教授主要从I型阴道闭锁病例分享和I型阴道闭锁诊治思考两部分内容对“I型阴道闭锁诊治思考”这一主题进行了详细的讲解。通过一系列的手术图像展示，罗教授向在座学员简单的介绍了MRKH综合征的定义、诊断、分型、治疗等内容，并结合I型阴道闭锁病例分析与自身经验分享，重点讲解了I型阴道闭锁（阴道成形术）术前、术中、术后的处理要点及注意事项，并提出了自己对I型阴道闭锁诊治的一些思考。


崔满华教授：广泛子宫切除输尿管损伤的原因及处理

输尿管损伤是广泛子宫切除并发症之一。荟萃大量图片展示，吉林大学第二医院崔满华教授先是系统的讲解了输尿管损伤的原因，随后结合损伤病例分析及手术视频演示，崔教授重点阐释了输尿管损伤的处理和输尿管损伤的预防，指出操作仔细、视野清晰、减少出血是术者应必备的手术技能。最后，崔教授强调到处理目标组织使用过大的电功率，或电凝时间较长易发生输尿管损伤，合理选择、熟练掌握能量器械的工作原理、使用方法与技巧可最大限度地减少腹腔镜手术中能量器械造成的热损伤。


陈龙教授：阴式手术在妇科恶性肿瘤治疗中的应用价值

青岛市市立医院陈龙教授主要对阴式手术在妇科手术中的应用和阴式手术应用于妇科恶性肿瘤手术存在的问题等两部分内容进行了精彩的论述。通过相关手术视频演示，陈教授认为阴式手术是一个纯技术活，广泛的应用于妇科各种疾病的手术治疗，还需一个较长的培养曲线；腹腔镜技术的进步，促进了阴式手术在妇科肿瘤治的应用。最后，陈教授指出阴式手术是一个传统的、实用的“自然文化遗产”，还需我们发扬光大，在妇科肿瘤治疗中的应用还需继续总结。


俞超芹教授：葛根素治疗子宫内膜异位症思路与探索

上海长海医院俞超芹教授先是简单的介绍了子宫内膜异位症病理生理、植物雌激素研究概况等内容。随后，俞教授着重讲解了葛根素治疗子宫内膜异位症的方法与探索，并指出葛根素治疗子宫内膜异位症，抑制异位灶P450arom表达，减少E2自分泌，从而抑制异位内膜组织生长，且具有靶向性；葛根素能通过非经典的mER途径，抑制由E2激活的ERK信号通路，抑制细胞周期相关基因cyclin D1、炎症相关基因COX-2及雌激素合成关键基因CYP19的表达，从而抑制细胞增殖，抑制异位灶的生长和炎症反应，起到治疗EMS的目的。


王玉东教授：妇科肿瘤术中的输尿管处理

常见输尿管损伤部位在子宫主韧带近阴道穹窿处，此处的钳切缝扎及止血时的电凝，结扎需警惕。上海交通大学附属国际和平妇幼保健院王玉东教授分享的主题报告是“妇科肿瘤术中的输尿管处理”。讲到输尿管处理类型，王教授认为在临床中应根据患者肾功能情况确定治疗方式；对于输尿管损伤后病变（＞8cm）病例，可采用膀胱肌瓣管状成形技术。随后，结合精彩的手术视频演示与汇报，王教授对术中输尿管处理要点及注意事项进行了详细的解读。

 

吴大保教授：保留子宫动脉上行支广泛宫颈切除术

如何既能保留生育功能又同时治愈子宫颈癌？怀着这样的疑问，安徽省立医院吴大保教授开始了今天的授课主题“保留子宫动脉上行支广泛宫颈切除术”。结合国内外研究现状和文献报告展示，吴教授对保留生育功能手术的适应症，手术基本步骤及要求、手术注意事项、手术路径等内容进行了精彩的阐述，并指出96%的患者保留的双侧子宫动脉，为后续解剖重建及妊娠（81%）提供了保证。随后，通过“宫颈癌保留子宫动脉的广泛宫颈切除术”术式分享，吴教授总结到，保留生育功能是人性化的体现，是现代手术的升华，在临床上应遵循与推广，但其存在的争议，还需继续发展与完善。


谢庆煌教授：经阴道手术治疗宫颈癌的术式选择与技巧

南方医科大学附属佛山妇幼保健院谢庆煌教授为大家带来的主题报告为“经阴道手术治疗宫颈癌的术式选择与技巧”。谢教授首先向现场学员介绍了宫颈锥切的适应症、要点等，随后结合大量手术视频演示，重点解读了经阴道广泛手术的相关解剖学基础等内容。最后，通过自身经验分享，谢教授对经阴道手术治疗宫颈癌的术式术中处理要点与注意事项进行了系统的论述，让与会者受益颇多。

 

史玉林教授：腹腔镜手术标本取出方式的合理性比较

沈阳市妇婴医院史玉林教授分享了“腹腔镜手术标本取出方式的合理性比较”。史教授依次介绍了子宫肌瘤与肉瘤手术标本取出方法的基本要求，取出路径，如何完善经阴道取出标本方法、手术结果、手术图片展示、术后病理等内容，并通过阴道后穹窿切口与阴道后壁中段切口比较分析，系统的论述了阴道后壁中段切口的优点和争议之处。最后，结合4例手术视频，史教授结束了今天的授课内容，并总结到阴道后壁中段切口取出手术标本，路径简洁、安全，符合微创与无瘤原则，同时也是完善腹腔镜微创手术的有益探索。


张松英教授：输卵管性不孕的诊治策略

浙江大学医学院附属邵逸夫医院张松英教授依次讲解了诊断手段、治疗策略选择、手术治疗及术后助孕时机、辅助生殖中输尿管积水处理、输卵管手术后输卵管妊娠处理等内容。超声造影、宫腔镜下插管通液、腹腔镜手术探查+通液实验是诊断输卵管通畅性的首选方式。对于辅助生殖中输卵管积水的处理，张教授指出输卵管栓塞术可作为特殊病例的选择性处理方式，输卵管切除和近端阻断术是胚胎移植术前输卵管预处理的首选，但输卵管切除术应用更为广泛；对于输卵管术后输卵管妊娠者，优先推荐腹腔镜下输卵管切除术。

 

吴令英教授：妇科恶性肿瘤腹腔镜手术----重视无瘤原则

中国医学科院北京协和医学院吴令英教授为大家带来的主题报告为“妇科恶性肿瘤腹腔镜手术----重视无瘤原则”。吴教授首先介绍了妇科恶性肿瘤腹腔镜手术背景、研究现状以及Meta分析宫颈癌腹腔镜与开腹手术研究等内容，强调无论是开腹手术还是内镜手术，临床医者们都应该重视无瘤原则。随后结合相关手术视频演示，吴教授对无瘤原则依次进行了讲解，其自身多年来的经验分享，为临床医者提供了有力的诊断依据。


赵卫东教授：妇科手术的损伤

有操作就会有损伤。安徽省立医院赵卫东教授带来的主题报告为“妇科手术的损伤”。通过多项手术视频演示，赵教授对近年来本院在妇科手术中的损伤案例进行了系统回顾分析，认为在妇科手术操作中遵循手术原则是十分重要的。紧接着赵教授提出了自己手术损伤的一些反思与总结：临床医者在面对妇科术手术损伤时，清晰解剖、清楚层次、调整心态、处理策略是关键，作为外科医生，就不能怕损伤。

 

【妇科微创论坛专场】

专业的学术讲座后，迎来了下午的妇科微创论坛报告专场，来自全国各地的妇产科专家们围绕妇科学领域热点问题、腹腔镜在妇科肿瘤手术中的应用、手术技巧与生育功能保护等微创治疗内容展开了系统性的汇报和解析，各位专家通过大量的手术图像演示，与其幽默风趣的语言，深入浅出的讲解，将会议推向一次次高潮，赢得现场学员们阵阵掌声！


【主持风采】


【现场花絮】


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