晴日暖风生麦气,绿阴幽草胜花时。2018年5月19日第四届“关爱女性健康,关注生殖整复”学术研讨会在北京国宾酒店圆满落幕。以下是生殖整复微创治疗论坛的学术讲座、病例分享与手术视频演示内容。妇产科在线作为本次会议的合作媒体,为您呈上今日的精彩内容。


夏志军教授——微创理念在临床实践中的体现

中国医科大学附属盛京医院夏志军教授对“微创理念在临床实践中的体现”做了主题报告。回顾微创外科的发展史,夏教授谈到微创治疗的核心是以人为本、以病人为主体、不断追求对病人的最小创伤与医务人员的最低风险。微创治疗的实质是技术、理念以及对美的境界追求的结合。他介绍了微创理念在治疗方式与围手术期的术前准备、术中管理及术后恢复中的体现,强调医疗的核心是医疗品质,微创理念要求医生内修外练,兼济天下。


李佩玲教授——红外冷光生理修复外阴营养不良

哈尔滨医科大学附属第二医院的李佩玲教授的学术讲座主题是“红外冷光生理修复外阴营养不良”。外阴营养不良俗称“外阴白斑”,是以妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性色素脱失为特征的慢性病变。李教授主要介绍了外阴营养不良的概述、外阴营养不良的传统治疗方案以及红外冷光生理修复治疗外阴营养不良的原理、方法与程序。她指出红外冷光生理修复在外阴营养不良治疗方面的优势是:疗程短、见效快、无创伤、无痛苦、无感染、无瘢痕。


洪莉教授——宫颈肌瘤的微创手术要点及并发症处理

武汉大学人民医院的洪莉教授围绕宫颈肌瘤的解剖特点、宫颈肌瘤微创手术的难点及要点、宫颈肌瘤并发症的处理及注意事项与宫颈肌瘤微创手术的经典病案等内容展开了“宫颈肌瘤的微创手术要点及并发症处理”的学术讲座。宫颈肌瘤占子宫肌瘤2.2%-8.0%。其手术难点在于组织血供丰富难以止血,存在损伤输尿管及其他脏器的风险,缝合后可能会导致宫颈死腔或颈管闭合。洪教授强调临床医生应注重宫颈肌瘤剔除手术的术前评估以及对手术要点和技巧的掌握。


古丽娜·阿巴拜克力教授——先天性膀胱外翻诊治附病例分享


新疆医科大学一附院的古丽娜·阿巴拜克力教授带来了“先天性膀胱外翻诊治附病例分享”。膀胱外翻是一种少见的泌尿生殖系统先天性畸形,因总是合并存在尿道上裂,故又称为膀胱外翻—尿道上裂综合征。古丽娜教授分享了先天性膀胱外翻的临床表现、先天性膀胱外翻的手术修复方式以及先天性膀胱外翻的临床病例。先天性膀胱外翻的手术修复方式包括修复腹壁缺损、关闭膀胱并将其还纳腹内、再造尿道或者尿流改道、重建女性外生殖器以及矫正耻骨联合分离等。


谢静燕教授——阴道器官脱垂修复术后的临床随访及手术治疗

南京医科大学附属南京医院的谢静燕教授分享了“阴道器官脱垂修复术后的临床随访及手术治疗”。阴道器官脱垂传统手术包括曼氏手术、阴道半封闭或全封闭手术、骶棘韧带悬吊术以及坐骨棘筋膜固定术等,其特点是可以缓解症状,恢复解剖、完善机体功能。谢教授介绍了妇科、盆底专科两项随访内容的结果评估与临床处理策略以及阴道半封闭或全封闭手术的步骤、要点与切口技巧。谢教授强调临床医生的第一次手术诊断一定要明确,尽量减少补片材料等植入物的应用。


卢丹教授——POP特殊病例分享


首都医科大学附属北京妇产医院的卢丹教授带来的学术讲座题为“POP特殊病例分享”。绝经期盆腔脏器脱垂(POP)是盆腔脏器从其正常位置向前或向下移位,其发病率高,治疗方式多样,而且复发率高。通过三个POP特殊病例,卢教授强调,POP临床形式多样、症状不一,患者对症状的耐受度与疾病对患者生活质量的影响是选择手术时机以及手术方式的关键因素。临床医生应掌握个体化治疗方式的具体内容,面对“新术式”要慎重选择和应用。


朱维培教授——腹腔镜盆腔淋巴清扫


苏州大学附属第二医院的朱维培教授为大家分享了“腹腔镜盆腔淋巴清扫”。盆腔淋巴清扫是妇科肿瘤大夫必须掌握的临床技能。结合腹腔镜盆腔淋巴清扫的手术视频,朱教授分享了腹腔镜盆腔淋巴清扫的必备条件、适应症、操作方法、注意事项以及临床意义。他强调解剖知识是实施手术的根基,充分暴露机体组织是清扫手术的灵魂,操作轻柔是腔镜手术的细节,临床手术的反复积累是技巧质变的源泉,学会总结经验是技术进步的阶梯,团队合作是手术成功的关键。


宋岩峰教授——盆底修复手术选择与质控


当代妇科手术的发展包含微创外科的发展与盆底重建外科的发展。南京军区福州总院的宋岩峰教授向大家分享了“盆底修复手术选择与质控”。宋教授浅谈了骶棘韧带固定术与骶骨固定术的优势、劣势、治愈率与并发症,解析了盆底修复手术的临床难点、医学创新的伦理学挑战,带来了如何避免过度医疗的个人建议。最后宋教授语重心长的说到,临床医生一定要做到不标新立异,不盲目跟风,不仓促上阵,不急于求成。


徐惠成教授——累及肠道和泌尿系深部子宫内膜异位症腹腔镜切除及重建技巧


重庆医科大学第三附属医院的徐惠成教授的学术讲座主题为“累及肠道和泌尿系深部子宫内膜异位症腹腔镜切除及重建技巧”。徐教授依次介绍了子宫内膜异位症(EM)的定义、临床病理分型、深部子宫内膜异位症的临床表现与输尿管子宫内膜异位症的诊断要点,重点讲解了肠道子宫内膜异位症(BE)的定义、临床表现以及诊断要点。最后徐教授结合手术视频,解析了深部EM、BE、泌尿系EM的药物治疗与手术治疗要点。


肖斌梅教授——转移皮瓣在妇科手术中的应用

生殖道瘘是由于各种原因导致的生殖器官与其毗邻器官之间形成的异常通道。尿道憩室是指尿道周围与尿道相通的囊性腔隙。湖南省郴州市第一人民医院肖斌梅教授的学术讲座主题是“转移皮瓣在妇科手术中的应用”。结合临床病例,肖教授分享了生殖道瘘、尿道憩室、会阴四度裂伤以及外阴癌的诊断要点,深入解析了这四种疾病手术治疗的要点、难点以及转移皮瓣在其中的应用。


陈义松副教授——经阴道单孔手术(阴腔镜)在盆底脱垂中的应

复旦大学附属妇产科医院的陈义松副教授讲解了“经阴道单孔手术(阴腔镜)在盆底脱垂中的应用”。陈教授回顾了阴道骶骨固定术的发展历史,介绍了阴道骶骨固定术的临床评价,讲解了阴道骶骨固定术的改进方案,分享了经阴道单孔阴道骶骨固定术、经脐机器人阴道骶骨固定术与经阴道全子宫切除+双侧附件切除的临床经验及其优缺点。最后陈教授讲述了经阴道单孔盆底重建的问题与解决方案。


王珣医生——复发性巴氏腺囊(脓)肿

武汉大学中南医院的王珣医生从复发性巴氏腺囊的研究进展、患者管理经验、降低其复发率的方法及意义等方面讲解了“复发性巴氏腺囊(脓)肿”。巴氏腺囊肿或脓肿的临床复发率高达38%。王医生阐述了复发性巴氏腺囊(脓)肿的病原体特点、切开引流术与Word球囊导管引流术的定义,对比了二者的复发率、术中疼痛感以及对患者生活的影响。最后王医生分享了武汉大学中南医院对于复发性巴氏腺囊(脓)肿的临床治疗经验。


手术视频演示


济宁市第一人民医院的姜涛副教授:盆底肿瘤的腹腔镜治疗术

中国医科大学附属盛京医院的赵颖医生:全盆底重建术(T6)

中国医科大学附属盛京医院金心医生:IV°会阴裂伤修补术

大连市妇幼保健院程蔚医生:腹腔镜下高位骶韧带固定术

温岭市第一人民医院郑美云教授:腹腔镜下自体组织修复的盆底重建术


最后夏教授进行闭幕总结,再次感谢远道而来的专家与同道们,期待大家下一次再相聚!至此,第四届“关爱女性健康,关注生殖整复”学术研讨会圆满落幕,这是一次妇科领域空前的学术盛会,它充分贯彻了“关爱女性健康”的核心理念,对女性生殖整复领域的学术发展和临床创新具有划时代意义。希望女性生殖整复技术可以得到更广泛的推广和应用,让更多患者和家庭在获得健康的同时享受美丽的人生。


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