“第十一届北京大学女性盆底重建与微创手术研讨会”于9月18日在北京科技会堂拉开帷幕！本次大会由北京大学妇产科学系、北京大学人民医院妇产科，北京大学人民医院盆底疾病诊疗中心、《中国妇产科临床杂志》社主办，妇产科在线协办。会议邀请了国内外百余位著名专家莅临授课，同时设有精彩手术视频演示和全天现场3D手术视频直播。与临床医生们共同讨论，分享及交流。

　　大会开幕式由杨欣教授主持。国家卫计委医政医管局马旭东处长、北京大学人民医院党委副书记陈红松、中华医学会妇产科分会主任委员郎景和院士、中华医学会妇产科分会副主任委员、大会名誉主席魏丽惠教授、北京优生优育协会陈靖宇会长，北京大学人民医院妇产科主任、大会主席王建六教授分别致辞。出席此次开幕式的嘉宾还有：中国台湾林口长庚医院王诚教授，美国克利夫兰医学中心盆底科主任Walters教授等数十位国内外知名专家。

杨欣　教授

　　大会主席王建六教授致欢迎词：“作为本届大会的主席感谢各位领导和专家在百忙之中莅临会议，感谢来自全国各地的妇产科同仁的支持。在各位的支持和帮助下，本次会议一定能圆满成功！

王建六　教授

　　魏丽惠教授在致辞中谈到，此次会议是对女性盆底重建技术进一步的讨论。在这个高速发展的时代，实际上已经是各专业的融合，专业之间的合作十分重要。希望此次会议能进一步的推动女性盆底技术的发展。

魏丽惠　教授

　　郎景和院士则回忆起在2004年成立女性盆底小组时，希望女性盆底重建技术能成为二十一世纪妇科医生必备的技术之一，而今这一想法也基本实现。并表示如今妇产科、妇女保健、预防保健，私密整形学术相互整合发展，希望能取得更好的成绩，并预祝大会成功。

郎景和　院士

　　会议进入学术主题报告环节，率先登场的是郎景和院士，他带来了题目为“妇产科临床诊治手术基本技法”的精彩演讲。郎院士谦虚的表示他是“掌握小技法，追求大道理”和“雕虫小技，贻笑大方”。郎教授讲解了十个学术话题，他们分别是：一、穿刺、切开、引流三部曲；二、止血五要素；三、瘘道修补八原则；四、窦道处理三原则；五、淋巴结切除四法和五技巧；六、分离粘连五招；七、体位不将就，暴露最重要；八、掌握各种方法，诸般武艺皆精，又具有独善之功“拿手好戏”术式很重要；九、外科“水利”；十、外科“三忌讳”与“三境界”。之后郎院士还谈到了妇科手术医师的基本技能和训练，其中包括观念问题、解剖问题、技巧问题和应急问题，并对这四个问题做了详细精彩的讲解。最后，郎院士还意味深长的说到，如果说，外科解剖刀是剑，那么外科医生就要把自己的生命精华都调动起来，倾力锻造，像干将、莫邪那样，把自己炼铸进这把剑里去！朗院士的精彩演讲引来全场经久不息的掌声。

　　接下来由“中国宫腔镜之母”首都医科大学附属复兴医院的夏恩兰教授为我们带来了题目为“宫腔镜手术新进展”的学术报告。夏教授首先讲到了宫腔镜检查的进展，宫腔镜检查的适应症是：--异常子宫出血；--宫内异常声像学检查所见；--不育症（不孕，习惯流产）；--激素治疗引起的生理或特殊改变。夏教授还谈到了HS-不孕症的初始常规检查，她提到：1. 不孕妇女128例,38%有子宫因素，67%的HSG解释错误；2. IVF失败38%宫腔镜检查有宫腔病变；3. 145例IVF前宫腔镜检查，45%宫腔异常，包括子宫内膜炎、内膜息肉和肌瘤，内膜病变异最常见。最后，夏教授谈到了诊断宫腔内病变的金标准以及不孕症妇女首选常规检查，她还介绍了不孕妇女的宫腔镜手术选择，他们是：TCRE、TCRM、TCRP、TCRF、TCRS以及TCRA。接下来，夏教授分享了多个精彩的手术视频形象的讲解了这些疾病的手术演示。

夏恩兰　教授

　　来自克利夫兰医学中心的Mark D.Walters教授给大家带来的演讲题目为“阴道前后壁脱垂的手术治疗: 文献怎么说？”的学术报告。Walters教授首先介绍了此前他的研究项目目的为，旨在讨论以下术式的选择、风险、收益、并发症、成功率以及循证级别：阴道前壁缝合术、使用补片的阴道前壁修补、阴道旁侧结构修补、传统阴道后壁缝合术、直肠膨出的特异性位点修复、经肛门直肠膨出修补和使用补片的阴道后壁修补。在谈到阴道前壁脱垂修补的问题时他还强调：
--阴道前壁缝合手术成功率达30%-90%. 成功的界定对成功率有很大影响.
--当使用严格解剖标准时，阴道前壁缝合主观成功率明显高于解剖复位
--与自体组织移植相比，生物学网片改善解剖预后而未改变主观预后(Grade B)等等

Mark D. Walters　教授

　　“三十功名尘与土，八千里路云和月“台湾长庚大学医院王诚教授谈了她的妇女泌尿学生涯，生动的语言令人印象深刻。

王诚　教授

　　北京大学人民医院王建六教授以“盆底重建手术方式选择”为题，介绍了盆底重建的几种术式：传统的盆底重建手术、应用补片的全盆腔重建术、应用补片的骶前固定术、引导部分闭合术。同时，王教授介绍道：全盆底重建术包括前盆腔重建术、后盆腔重建术、全盆腔重建术、同时行抗尿失禁手术等四个部分。阴道闭合术适用于Ⅲ-Ⅳ的重度脱垂患者，尤其是老年高龄患者，以及内科合并症多，无法耐受手术的患者。为此，王教授推荐Ⅲ-Ⅳ的重度脱垂患者，对于中盆腔缺陷，采取骶前固定术;前后盆腔，行全盆底重建；对老年患者可以选择阴道部分闭合术。

王建六　教授

　　中国医学科学院北京协和医院妇产科朱兰教授的演讲主题为“植入网片手术疼痛的处理和预防”，通过结合自身经验和文献报告为大家做了深入浅出的讲解。对于网片植入重建术疼痛的处理，要多学科专家和患者参与到治疗当中，处理手段包括物理治疗、药物处理、局部药物和拆除网片。

 朱兰　教授

　　下午大会分为两个分会场，在微创会场由首都医科大学附属北京妇产医院段华教授打响第一枪,她的讲课题目是:妊娠相关疾病的宫  腔镜手术。段教授首先谈到了关于宫腔镜手术的微创选择，宫腔镜诊治规范和妊娠相关疾病的宫腔镜手术。接着，她又分享了几个妊娠相关疾病的宫腔镜手术病历的视频，直观耐心地指导大家此手术的相关技巧和经验总结，它们分别是：1. 宫内异物；2. 胚物残留合并宫腔粘连；3. 宫内环残留；4. 宫腔镜取剖宫产缝线；5. 人流术后宫腔粘连，行TCRA后再粘连并IUD；6. 子宫内膜癌保守治疗后宫角妊娠；7. 剖宫产瘢痕妊娠—宫腔镜下胚物切除；8. 剖宫产瘢痕妊娠—腹腔镜下病灶切除以及对于剖宫产切口憩室的视频。

 段华　教授

　　山东大学齐鲁医院张师前教授以“妇科微创新概念”为题，向我们生动讲述了他对微创的理解，手术是有预谋的创伤，创伤引起fight or flight的两种相悖结局，并提出当下的微创基本要求。

张师前　教授

　　中山大学附属第一医院妇产科姚书忠教授分享了一则子宫内膜异位症淋巴结受累的病例报告以及其手术切除情况，手术录像展示了子宫内膜异位症淋巴结切除术，姚教授配以精彩讲解。

姚书忠　教授

　　生殖整形专场首位演讲的是来自复旦大学附属妇产科医院的华克勤教授，她今天给大家带来的演讲题目是“生殖道畸形的微创治疗关键技术”。华教授首先介绍了几种典型的生殖道畸形的微创手术范例，他们是：先天性无阴道的微创治疗；先天性宫颈闭锁的微创治疗和双角子宫的微创手术。并相应的讲解了应用于此手术的规范及经验。

华克勤　教授

　　第二位演讲的专家是来自韩国的大韩女性会阴整形研究会的会长元铁教授，他的演讲题目为“女性性感提高的手术治疗”。他介绍说此手术是妇科手术的基础上，以提高性生活质量及改善会阴部外观为目的的整形术。元教授特别强调，此手术除了考虑外观以外还要更多的考虑性功能方面的问题。他还谈到了进行不同的整形手术时选择何种激光器尤为重要。之后，元教授重点讲解了几个代表性的女性会阴部整形手术，包括：G点补强术、小阴唇切除术以及阴道缩紧术。

元铁　教授

　　来自宝岛医院的余坚忍教授的演讲题目是“多孔空心分离式阴道模具在新阴道重建手术中的应用”。余教授介绍了多孔分离式阴道模具的进展历程，他还运用了大量的图片及视频资料直观形象地讲解了此技术应用于阴道重建手术中的精妙所在！

 余坚忍　教授

　　来自上海交通大学医学院附属第九人民医院的刘建华教授，他带给大家的是名为“阴道外阴外伤畸形的修复与整形”的学术报告。刘教授先后对外伤性外阴—阴道畸形的分类；外伤性阴道畸形；外阴肿瘤手术大创面皮瓣修复；宫颈癌术后阴道再造的教训；直肠外阴瘘修复要点等相关学术问题进行了生动详细的讲解。在此中，他还提供了多个具体的病历，结合前面提到的观点做了相应的分析。

刘建华　教授

　　浙江大学医学院附属妇产科医院的金杭美教授，她的演讲题目是“阴道紧缩术”。金教授首先谈到了手术适应症：1. 因阴道松弛影响性生活质量，快感下降者；2. 分娩或其他原因造成的阴道裂伤或阴道口和阴道松弛者；3. 阴道轻度脱垂、轻度张力性尿失禁者。紧接着金教授还谈到了手术禁忌症和手术中的注意事项等等。最后，金教授还详细地介绍了几种阴道紧缩术的手术方法。

金杭美　教授

　　来自北京大学人民医院的孙秀丽教授针对尿动力检测质量控制进行了专题报告。

孙秀丽　教授

　　北京大学人民医院的苗娅莉副主任医师的演讲题目是“激光技术与女性生殖道整形”。苗医师首先从光热效应、压强效应、光化效应和电磁场效应四方面来说明激光对机体组织的作用。接着她还详细讲解了激光在女性生殖整形中的应用。她强调：激光刀切割速度快，能迅速封闭血管而且出血少，优势明显！之后，她还详细介绍了几个运用激光技术进行的手术，例如小阴唇缩小术；点阵式CO2激光治疗外阴阴道萎缩和外阴硬化性苔藓以及铒激光治疗阴道松弛症等等。

苗娅莉　副主任医师  

妇科微创分会场主持人　王世军教授

　　参会医生用过晚餐后，又返回会场参加Walters教授手术录像专场。聚精会神的观摩学习精彩的手术视频。直到很晚，会场依然座无虚席，很多医生甚至席地而坐。令我们感动于妇产科医生孜孜不倦、废寝忘食的学习精神。本次大会吸引了来自全国各地的妇产科医生超过800人，会议从始至终人气爆棚。很多医生站立听课。让我们在赞颂医生学习精神的同时，也感到本次会议学术内容的精彩而引人入胜。我们真切的感受到近年来我国妇产科领域学术的飞速发展和学术交流愈发活跃，医生的学习热情持续高涨。衷心的希望北京大学女性盆底重建与微创手术研讨会越办越好，让更多的医生得到更好的学习机会。推动我国盆底重建与微创手术学术水平的发展。精彩内容明日继续，请持续关注妇产科在线对会议的跟踪报道。

盆底分会场

微创分会场

视频讨论

专家风采