今天的大会内容与前两日相比略有不同,今次的专家提供的都是手术视频演示。首先,由向阳教授做了简单的介绍之后,手术视频的演示报告正式开始。

 

第一位进行手术演示的是北京协和医院的樊庆泊教授,他为大家演示的手术是“先天性阴道闭锁II型腹腔镜下宫颈贯穿术”。病例中的患者是一位12岁的小姑娘,樊教授讲解了,他在患者家属强烈要求保留生育能力的前提下顶住压力,进行手术的过程,而且他还找到郎院士,并在其帮助下完成这一难度大的罕见手术。

樊庆泊 教授

 

第二位演讲的专家是来自北京301医院的宋磊教授,他给大家带来的手术演示是关于“先天无阴道脱细胞异体真皮代阴道成形术”。他先后用两个视频分别讲解了无子宫无阴道手术以及有子宫无阴道的手术演示。宋教授在演讲中对此种手术的多处要点和注意事项均作了细致的说明和演示,并着重强调了对于术中防瘘的技巧。

宋磊 教授

 

第三位进行手术演示的是来自北京朝阳医院的张震宇教授,他给大家带来的手术是“宫颈成形术”。差不多每一位年轻的女性患者都希望保留生育能力,这次张教授演示的视频就是他为一位希望保留生育能力的患者进行的宫颈成形术。在演讲中,张教授还介绍了相关阴道成形术中的多种模具的选择、比较和术中用法。

张震宇 教授

 

第四位演讲的是来自协和医院的孙爱军教授,他给我们带来了题目为“保留血管神经的阴蒂缩小术”的手术演示。他用三部分为大家详细的演示了这一手术的全方面信息:第一步,分离包皮与海绵体;第二步,游离并保留阴蒂血管神经和游离并切除海绵体组织;第三步,阴蒂头缩小并复位和小阴唇成形术。最后,他还列举了此类手术对应的多个常见疾病和相应的处理方案,例如:例如先天性肾上腺皮质增生、不完全性雄激素不敏感综合征、睾丸退化和真两性畸形等。

孙爱军 教授

 

接下来给大家带来手术视频演示的还是来自协和医院的冷金花教授,她的手术是“深部子宫内膜异位症合并输尿管积水的手术治疗”。冷教授在手术演示中对很多细小的手术手法做了细致的讲解以及单级超声刀在配合手术的应用也进行了说明。她还强调,要做好手术一定要先把解剖学完全弄清楚才能做,术中遇到腔内的各个脏器在变换角度和位置的时候才能清晰的把握它的方向。

冷金花 教授

 

第六位演讲的专家是来自北京协和医院的朱兰教授,她给大家带来了两个手术,它们分别为“Lap下阴道骶骨固定术”和“Lap下子宫骶骨固定术”。在并不长的时间中,朱教授把此两种手术的术中注意事项以及术后处理等细化的内容作了详细的讲解,其中包含了我国与欧美在此手术规范方面的对比。她还说到,欧美对于此类手术的选择方法过半的还是使用开放式手术,而我们选择的是腹腔镜,与之相比我们还有太多不足。

朱兰 教授

 

接下来的演讲者是来自协和医院的潘凌亚教授,他所演示的手术是“改良根治性子宫切除术”。她说,此种手术适用于IA2的宫颈癌患者;其手术范围主要包括,从跨越输尿管处结扎子宫动脉,从近侧端切除宫底骶韧带以及切除?的主韧带;Piver叙述的这一术式应切除上?的阴道;可以包括或不包括盆腔淋巴结清扫术。之后,潘教授又引用了一个25岁未婚患者的改良根治性子宫切除术的视频为大家详细演示了具体的操作技巧。

潘凌亚 教授

 

第七位轮到向阳教授给大家做演讲了,他给我们带来了两个手术的视频演示,他们分别是“早期卵巢上皮癌保留生育功能的腹腔镜手术技巧”和“腹腔镜宫颈癌手术输尿管损伤的预防”。在第一个视频中,向教授首先介绍了FIGO卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌分期,之后他又分别讲解了此手术的适应症、手术范围、手术的方式和治疗结局。最后,他又对EOC腹腔镜保留生育功能的分期手术流程进行了一步一步详细的演示和讲解,他们有:全面探查以确定手术分期;抽取腹水/冲洗液;行一侧附件切除,卵巢动静脉高位结扎;大网膜切除;腹主动脉旁淋巴结切除;盆腔淋巴结切除等。

 

在第二个视频演示部分中,他首先谈到输尿管的损伤重在预防,而且熟知输尿管解剖--术中解剖输尿管,识别输尿管都是重要的环节。他还强调,手术医生具备:妇科肿瘤+腹腔镜技术(LRH:技术复杂,医生的学习曲线长);熟知情境下能量器的特点,避免能量热损伤、注意保护输尿管鞘膜;手术结束前检车输尿管及膀胱的完整性,发现问题及时修复。结尾处,向教授还幽默的引用个了山东千佛山医院荣凤年教授根据仓央嘉措的“见与不见”改编的小诗“输尿管之恋”!

向阳 教授

 

最后一位演讲的专家还是来自协和医院的杨佳欣教授,她给大家带来的手术演示的名称为“Lap下腹主动脉淋巴结清扫和广泛宫颈切除”。在这个视频的演示中,杨教授首先给大家演示了双侧髂血管淋巴结清扫盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫。之后,她又分别展示了广泛性子宫颈切除的手术示范;宫颈内口环扎;连接新的宫颈外口与阴道以及在此Lap探查等手术视频。

杨佳欣 教授

 

最后,郎景和院士为大会作了最后的演说。他特别感谢中华医学电子音像出版社以史红社长为首的团队与北京协和医院十多年的精诚合作,以及对这次会议所作出的努力。还感谢协和医院妇产科的同仁,其中不仅是参讲演的,还有全体的同事。

史红 社长

郎景和 院士

 

郎院士在发言中还回忆了过往的十届会议,他强调华润会议每一年都有一个鲜明而有力的主题,“华润会议”已成品牌。并且,他也拟定好了下一期--也就是2016年7月第十二届华润会的主题“妇产科治疗学的修复、补救和重建”。之后,郎院士还展示了自己为华润会议所提的墨宝:“学科发展盛中华,学术交流竟雨润”。最后,他宣布第十一届华润会议暨妇产科学新进展学术会议圆满成功,大家明年再见!