7月3日,第十届全国妇科微创诊疗理论与实践论坛暨“保留器官与生育功能微创手术新技术、新方法高端论坛”、第六届全国妇科微创理论与实践护理论坛、第二届院长论坛妇产科学专业发展与学科建设在北京天泰宾馆盛大开幕。大会由北京市妇科微创诊治中心、国家卫计委四级妇科内镜手术培训基地、首都医科大学妇产科学系、首都医科大学附属北京妇产医院、《中国微创外科杂志》编辑部主办,北京协和医院郎景和院士担任大会名誉主席、首都医科大学附属北京妇产医院严松彪院长担任大会主席、首都医科大学附属北京妇产医院段华教授和阴赪宏教授担任大会执行主席。此次会议为时三天,分理论授课和手术演示两大部分,参会人数过千,讲师阵容非常强大,除了国内众多的妇科领域专家,还有来自我国香港和台湾地区以及美国的知名专家。

 

微创论坛

院长论坛

护理论坛

 

  7月4日举行了大会开幕式,开幕式由大会执行主席段华教授主持,段教授向大家介绍了出席开幕式的各位领导和嘉宾。

 

段华 教授


  7月4日的开幕式致辞中,严松彪院长代表北京妇产医院对各位领导和专家长期以来对北京妇产医院临床和科研工作的大力支持表示了感谢,他对段华教授领导的微创团队做了介绍,并对其工作成果给予充分肯定。严院长期待大会能对我国妇产事业和微创事业起到积极地推动作用。

 

 

 

严松彪 院长


  郎景和院士在发言中对本次大会的召开表示热烈祝贺,他感谢来自国内外专家和同道的到来,并对即将召开的另外两个妇科微创会议做了介绍,最后他预祝大会圆满成功。

 

 

 

郎景和 院士

  首都医科大学王晓民副校长在致辞中对长期支持北京妇产医院的各位领导、专家、同道表示了感谢,他对北京妇产医院在妇产科微创领域方面的工作成果给予了充分肯定,并对医院未来的发展做了展望与规划。

 

 

王晓民 副校长


  卫计委医疗质量处马旭东副处长在发言中分析了我国微创技术的优势及发展现状,他期望今后能更好的规范和发展我国的妇科微创技术,从而让更多的患者受益。

 

 

 

马旭东 副处长


  北京市医院管理局潘苏彦副局长代表“北京市医院管理局”对到场的国内外专家学者表示热烈欢迎,并对北京妇产医院近年来的工作成果表示充分肯定。她指出,本次大会为国内外妇产科同道提供了一个高质量的学科交流平台,并希望大会能够积极推动我国妇产科学的发展和健康事业的建设。

 

 

 

潘苏彦 副局长


  此次大会共分三个论坛,包括第十届全国妇科微创诊疗理论与实践论坛暨“保留器官与生育功能微创手术新技术、新方法高端论坛”、第六届全国妇科微创理论与实践护理论坛、第二届院长论坛。每个论坛的报告都紧贴前沿、关注临床热点或学科建设与发展,每个论坛都场场爆满、座无虚席。


妇产科在线作为大会媒体支持做了全程报道,以下为3、4日大会的部分精彩内容采撷。

 

 

【妇科微创诊疗理论与实践论坛】
  北京大学人民医院魏丽惠教授的讲题是“子宫内膜癌诊治相关问题”,她针对子宫内膜癌的流行病学、筛查和诊断、新分期对临床决策的影响、治疗做了详细讲解。魏教授称,子宫内膜癌发病率呈增高和年轻化趋势,微量组织病理学检查是值得探讨的筛查方法,在治疗方面要关注对生育功能的保留,并结合病理分期进行综合治疗。

 

魏丽惠 教授


  解放军总医院宋磊教授所讲的是“妇科手术之‘论剑’”。宋教授称只有贯彻微创观念的手术才能成为微创手术,这一代的医生应该会做开腹手术、腹腔镜手术、阴式手术,妇科肿瘤医生还必须熟悉并掌握泌尿道及肠道的相关知识和手术技巧。不论何种手术,医疗安全永远要放第一位,对于妇科手术的发展,最终目标是由微创到无创。

 

 

宋磊 教授


  美国妇科内镜学会主席、美国生殖医学会主席Ceana Nezhat教授为大家带来的前沿是“腹腔镜治疗生殖器官以外子宫内膜异位症”。 Ceana Nezhat教授详细讲解并视频演示了泌尿系子宫内膜异位症包括膀胱子宫内膜异位症削切术、肠道子宫内膜异位症包括乙状结肠子宫内膜异位症削切术、输尿管松解术及支架置入等,会中他还介绍了术中各种并发症及其处理。

 

 

Ceana Nezhat 教授


  北京协和医院郎景和院士的讲题是“子宫颈癌与HPV的临床问题”。子宫颈癌可视为感染性疾病,几乎所有宫颈癌病理样本中都能发现有HPV感染。郎院士对HPV与宫颈癌的关系、HPV监测新进展、宫颈癌的困惑和焦点、HPV处理进行了讲解,他称宫颈癌是可以预防、可以治疗、治愈的,甚至是可以消灭的。

 

 

郎景和 院士


  台湾长庚医院李奇龙教授为大家带来了“腹腔镜输尿管损伤的修复结局”。李教授讲课伊始对何为自然口道的手术做了生动形象的介绍,随后带来很多新理念,例如输尿管损伤易被忽略、输尿管修补的时间早晚的差异、输尿管修补的方式的差异等,并带来了珍贵的视频展示。

 

 

李奇龙 教授


  北京清华长庚医院廖秦平教授分析了“女性生殖道感染相关难点与热点问题”。她提出目前相关的难点和热点包括HPV感染、女性阴道微生态、生殖道感染的规范化治疗、难治性阴道炎。HPV检测和对阳性患者的管理是热议话题;微生态新理念的出发点是恢复健康,抗感染促进益生菌,抗感染时加微生态调节剂;难治性阴道炎诊治思路是寻找发病诱因、鉴别和寻找敏感抗菌药物。

 

 

廖秦平 教授


  香港中文大学TC Li教授分享的是“种植失败与子宫内膜搔刮”。 TC Li教授在报告中介绍了种植失败的概念、原因、治疗方法和子宫内膜搔刮术。随后,他详细解读了子宫内膜搔刮术的几项meta分析,充分反映了子宫内膜搔刮术的前景,并在间隙为参会者展示了子宫内膜搔刮术的做法。

 


TC Li 教授


  上海交通大学医学院附属仁济医院狄文教授演讲的是“2015年NCCN卵巢癌临床实践指南解读”。 狄教授详细介绍了2015年NCCN卵巢癌临床指南所做的更新,包括影像学检查、复发性卵巢癌药物治疗、手术原则、化疗方案、化疗药物反应的管理等。

 

狄文 教授


  北京大学人民医院王建六教授报告的是“盆底重建手术补片并发症”。盆底重建手术补片的并发症之一是补片侵蚀,王教授在会中对如何进行盆底重建的补片手术以及并发症如何处理和预防做了详细介绍。对于盆底重建,他建议:有症状的轻度脱垂者,用传统手术或加用生物补片;对于重度脱垂者,进行中盆腔骶前固定术、进行前后盆腔全盆底重建术、老年患者进行阴道部分闭合术。

 


王建六 教授


  复旦大学附属妇产医院华克勤教授为大家带来的是“子宫切口憩室”。华教授依次对剖宫产子宫切口憩室的概念、临床表现、诊断、药物治疗、手术治疗和预防进行了讲解。她称,随着剖宫产率的升高,剖宫产子宫切口憩室的发病率也越来越高,发生子宫切口憩室的病因不明,形成憩室的原因及高危因素有待进一步研究,对于诊断标准也需要进一步规范统一,对于各种手术的优劣也有待进一步更多病例的对比和研究。

 

 

 

华克勤 教授


  山东大学齐鲁医院张师前教授带来的是“EH之于子宫内膜癌——馅饼?陷阱?”。张教授的报告主要针对两个方面展开,第一是NCCN子宫肿瘤临床实践指南,第二是2012FIGO妇癌报告。对于指南,他认为要充分理解和应用指南,指南也同时存在时效性、地域性和科学性的问题,因此对EH之与子宫内膜癌需要理性甄别。

 

 

 

张师前 教授


  中山大学附属佛山医院李光仪教授讲授的是“腹腔镜下阴道残端广泛切除的难点与技巧”。腹腔镜下阴道残端广泛切除的难点是术后会因疤痕挛缩或炎症浸润导致输尿管移位或粘连,并且缺失理想的阴道残端上举器会进一步增加手术难度。李教授随后对手术技巧进行了详实的讲解,并对手术并发症及其处理进行了简要介绍。

 

 

 

李光仪 教授


  哈尔滨医科大学附属第二医院李佩玲教授的讲题是“卵巢肿瘤患者保留生育功能的治疗”。李教授首先分别对卵巢良性肿瘤、卵巢交界性肿瘤、卵巢恶性肿瘤在保留生育功能方面的状况做了介绍,并对卵巢上皮性癌、卵巢恶性生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤有关生育功能的热点问题或指南更新进行了梳理。李教授最后讲到,尽管对恶性肿瘤患者保留生育功能的临床治疗探索上已有一些进展,但在疗效判断、生育和内分泌结局、子代健康方面还需更多循证医学证据。

 

 

李佩玲 教授


  华中科技大学同济医学院附属同济医院王世宣教授报告的是“宫颈癌新辅助化疗综合评价”。王教授为参会者展示了我国宫颈癌的四大特点,如年轻化、早期患者比例增多等。随着宫颈癌患者对生活质量要求的提高,传统治疗显示出很多缺憾,新辅助化疗开始展露出更多优势。王教授通过文献数据对新辅助化疗的进展做了梳理,同时他还提出了国际上对新辅助化疗的争议,例如疗效不佳、治疗周期较长、有急性及亚急性毒性反应等。

 

王世宣 教授


  中国医学科学院肿瘤医院吴令英教授的讲题是“腹腔镜妇科恶性肿瘤手术的无瘤原则”。腹腔镜手术后入路伤口癌转移和种植的几率远高于剖腹手术,这是目前开展腹腔镜癌症手术的一大障碍,操作不当导致认为扩散和“肿瘤分期上升”,因此应加强腹腔镜手术中的无瘤原则。吴教授非常详细的讲解了四项无瘤原则,并通过多个病例为参会者做了生动的展示。

 

 

 

 

吴令英 教授


  首都医科大学附属北京朝阳医院张震宇教授带来的是“腹腔镜保留神经广泛子宫切除术宫旁的解剖与实现”。 张教授通过视频与图片为参会者详细展示了宫旁解剖结构,他讲到目前宫旁处理的问题在于游离输尿管与止血、能量器械分离与止血的危害。对于如何避免周围脏器损伤、如何对宫旁组织进行无热能处理等问题,张教授在后续演讲也做出了详细解答。

 

 

 

张震宇 教授


  首都医科大学附属北京妇产医院段华教授的讲题之一是“子宫畸形的微创诊治进展”。报告中,段教授阐述了子宫畸形的概述、分类和分型,并对微创应用于子宫畸形的进展做了详细梳理。例如她针对单角子宫、残角子宫、中隔子宫、双角子宫、双子宫、先天性无阴道等子宫畸形种类的概念、分型、临床表现和微创技术的应用做了仔细讲解。

 

 

 

段华 教授


  7月3日,在子宫内膜异位症GnRHa应用的专题讲课中,中山大学附属第一医院姚书忠教授、中日友好医院凌斌教授、浙江大学附属妇产科医院张信美教授、青岛市立医院陈龙教授等多位专家针对子宫内膜异位症的淋巴结受累、手术策略与技巧、疼痛、恶变、辅助生育等问题为参会者做了非常精彩的报告。

 
  这一会场的其他精彩演讲还有:重庆医科大学王智彪教授的“聚焦超声外科治疗的新进展”,段华教授的“SPIES超高清摄像系统在妇科手术中的应用”和“2015中国EMS指南内异症与不孕解读”,山东大学第二医院朱琳教授的“腹腔镜根治性子宫切除的解剖要点”,南方医科大学南方医院陈春林教授的“应用人工神经网络理论预测子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病痛经疗效”,广东省妇幼保健院罗喜平教授的“阴道上段闭锁成形手术及子宫的保留问题”,福建省人民医院陈捷教授的“妇科腹腔镜手术之输尿管‘见’与‘不见’”,解放军总医院孟元光教授的“妇科微创手术中泌尿系统相关问题处理”,哈尔滨医科大学附属第一医院卢美松教授的“卵巢交界性肿瘤治疗对卵巢功能及生殖状态的影响”,郑州大学第一附属医院纪妹教授的“达芬奇机器人系统在妇科恶性肿瘤中的应用优势”。


【院长论坛】
  “第二届院长论坛”的主题为妇产科学专业发展与学科建设。首都医科大学附属北京妇产医院的阴赪宏副院长担任主持,严松彪院长致开幕辞,他指出,院长论坛提供了一个积极的交流平台,通过讨论解决问题是各位共同的目标,希望大家以开放、自由的方式进行探讨与沟通。

 

 

阴赪宏 副院长


  在报告环节,郎景和院士发表了名为“数字医学与易经”的演讲。郎院士从科学、医学、哲学三方面进行阐述。他讲解了生命的本源表达和医学的终极关怀,对于生命的价值和意义做了诠释,提出“医学是科学、哲学与宗教的结合”,阐述了在治疗方面医生和患者价值观上的差异,并从谅解、理解和了解三方面引申出医患关系矛盾的化解之道。郎院士分析了医学与哲学之间的关系,他结合《黄帝内经》的理论,对《易经》“事事皆数”的理念进行阐释,进而引入“数字医学”的概念,并将其与《易经》理念之间的联系做了诠释。在医学的人文及人格修养方面,郎院士指出,“科学求真,艺术求美,医疗求善,真善美是做人的追求,更是一个医生的义务”,期望医者要敬畏生命,敬畏病人,敬畏医学,敬畏自然。郎景和院士高屋建瓴的演讲令全体与会者受益匪浅。

  北京医科大学第三医院的乔杰院长做了名为“妇产科精准医学的未来”的讲座。乔杰院长阐述了精准医疗的概念,对传统医疗和精准医疗做了对比。她强调了妇产科学对精准医疗的需求,对精准医疗在妇产科学孕、生、活三方面的运用和前景做了阐释。乔杰院长结合统计数据和国内外研究现状阐明了精准医学在胚胎学、基因学和遗传学方面的意义和价值。在生殖医学方面,她结合病例指出精准医学的运用能够有效降低出生缺陷、实现优生优育,但仍需要进一步的研究与数据积累。在妇科疾病如PCOS的诊治上,她分析了基因组学方面的研究成果与不足。乔院长还讲解了基因测序技术在妇科肿瘤方面的应用。她指出,精准医学在妇产科上有巨大的运用前景和空间,需要我们的进一步努力。

 

乔杰 院长

 

  在讨论发言环节,各位参会院长围绕“‘十三五’期间我们的工作和规划”、“临床科研与精准医学”、“妇产科学科建设与医院发展”三个主题展开了积极热烈的讨论,内容涵盖如:国家政策与医院发展的关系、医院的管理和建设、妇产科医院面临的问题与挑战、医院的学科建设等方面。与会院长在多个问题上达成了高度的共识。

 

院长交流

 

  来自中欧国际医院管理学院的刘燕翌教授做了名为“医院学科建设整合与医院品牌打造”的专题讲座。刘教授从医院的定位入手,阐明了医院核心竞争力的基本概念、基本条件和打造方法,并对医院的发展和规划做了详细分析。刘教授充分强调了打造品牌学科和特色学科对于打造医院核心竞争力上的意义,以及人才和学科带头人对医院学科建设的价值,对于学科建设的总体目标、工作方向、主要工作和保障措施,刘教授也做了详细讲解。在刘教授的讲座结束后,与会院长针对医院品牌建设等方面的问题与刘教授进行了热烈的讨论与互动。
 
  至此,第二届院长论坛在和谐的氛围中圆满落幕。我们坚信,本次论坛能够对妇产科医院建设和学科发展起到积极的作用。

刘燕翌 教授

院长论坛合影

 

【妇科微创理论与实践护理论坛】
 致辞嘉宾

陈静 书记

孟莉 副处长

 

  北京大学第一医院丁炎明主任带来的是“基于风险规避原则的护理品质管理”。医疗品质的核心价值是以患者为中心,护理品质管理立足点是规避风险、实现患者安全目标。丁主任讲到,全面质量管理T.O.M核心是质量第一,患者至上,全员参与,预防为主,用数据说话,按PDCA办事。报告中,她对构建全员参与护理质量管理体系、构建护士长考核评价体系、护理质量管理指标体系、构建三维护理质量结构模式分别做了介绍。

 

 

丁炎明 主任

 

  山西医科大学第二医院阎效红主任讲的是“妇科腹腔镜手术护理风险分析与对策”。腹腔镜手术具有切口小、创伤小、术后恢复快的优点,但也存在一些风险。阎主任在随后的讲课中对常见风险分别做了介绍,并就相应的护理对策做了一一说明。

 

阎效红 主任

 

  首都医科大学附属北京友谊医院杨捷护士长的讲题是“子宫内膜异位症治疗及护理新进展”。杨主任在讲课中介绍了子宫内膜异位症的定义、病因、基础研究、临床研究等做,并对西医治疗存在的问题、中西医结合治疗现状、疾病预防以及手术护理等方面做了讲解。

 


杨捷 护士长

 

大会精彩瞬

 

 

(整理:小琛,方舟,小光)


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