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一、Giuseppe Bigatti教授:宫腔镜技术革新——宫腔镜设备微型化与组织碎片清除技术

近些年,宫腔镜领域在技术推进方面积极踊跃,主要表现在两个方面。第一项重大突破来自于Stefano Bettocchi教授,通过创新性技术缩小诊断和手术所用宫腔镜的经线,实现在门诊即可完成宫腔镜的各种操作...【更多】

二、宫腔镜与生殖:最新进展Ⅱ

子宫肌瘤:子宫肌瘤是单细胞繁殖的良性子宫肿瘤,多由平滑肌细胞和细胞间质组成。为女性盆腔常见的良性肿瘤,发病广泛,并与年龄、种族、 家族相关。在50岁时发病率可高达80%。一般无症状,约25%有疼痛或月经改变。>10%的不孕妇女患有子宫肌瘤,仅约2.5%女性因异常症 状查出子宫肌瘤。 子宫肌瘤与不孕:2009年Pritts等发表综述,认为因子宫肌瘤可引起宫腔形态变形,导致临床妊娠率、移植率和活产率降低,自然流产率增加。 壁间肌瘤尽管没有影响宫腔形态,但Pritts等认为,该类型肌瘤同样也可降低移植率及活产率,增加自然流产率。目前没有证据 表明浆膜下子宫肌瘤对移植率、活产率和自然流产率有影响...【更多】

三、宫腔镜与生殖进展III之子宫内粘连

第1例粘连病例是由Heinrich Fritsch在1894年发表的,但是直到54年后,对于阿斯曼综合征Asherman syndrome (AS) 的完整描述才由一位以色列妇科医生Joseph Asherman作出。值得注意的是,他认为29位女性月经量减少的病理因素为宫颈内口的狭窄所致。但真实情况已无从得知,粘连的发生率在正常人群中约为0.3%,但在产后清宫人群中则上升为21%...【更多】

四、宫腔镜与生殖进展III之输卵管结扎术

约10%-30%的不孕夫妇存在输卵管积水。替代治疗包括接受宫腔镜下输卵管口栓堵手术。本文中Essure ?和 Adiana ?已开始使用,然而许多针对不孕的研究中Essure ?属于超范围使用...【更多】

五、宫腔镜与生殖进展III之子宫腺肌病

子宫腺肌病是指子宫深肌层存在异位的腺体组织。

子宫腺肌病的患病率为1%-70%,且随年龄增长而增加。已有许多的相关理论提出。组织化生理论支持胚胎中多能苗勒管子宫残迹的转化形成学说,入侵理论支持基底层内膜穿透侵及肌纤维层的学说。Leyendecker试图通过反复创伤后的内膜陷入和最终形成子宫内膜异位症相关的内膜机械性牵拉、损伤、修复以及蠕动增强,来解释内膜入侵理...【更多】

六、宫腔镜与生殖进展III之剖宫产瘢痕(PCSD)

在过去的30年中,剖宫产分娩率逐渐增加,例如英国的剖宫产率自1990年12%增长至2008年29%,而在巴西,剖宫产率达到80%。而全球范围内并没有因此出现新生儿发病率和死亡率下降。但产妇并发症因此逐渐被报道,不仅限于短期内的,也见于远期。远期并发症有不孕、盆腔粘连、盆腔痛,及再次妊娠后的高围产期发病率,如子宫破裂、早产、低Apgar评分、新生儿重症监护(NICU)以及更高围产期...【更多】

七、【镜·界】宫腔镜下子宫肌瘤单极电切术:新的 “皮瓣”技术介绍

尽管用于子宫肌瘤切除术的的新型宫腔镜器械正在发展,但在一些国家,宫腔镜下子宫肌瘤单极电切术仍然是最常用的技术。“皮瓣”技术被认为是一种可降低手术并发症风险的选项。利用这项技术,膨宫液甘氨酸的用量减少因而降低水中毒的风险,亦可降低子宫穿孔的风险,同时缩短手术时间,并可保留假...【更多】

八、【镜·界】你知道吗...?

在年龄超过59岁的围绝经期患者中,在存在的AUB的情况下发现的子宫内膜息肉,恶性肿瘤的风险似乎很高(12%)。...【更多】

九、【镜·界】宫腔镜下切除黏膜下肌瘤并将切除组织留置宫腔的可行性及安全性的研究

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,据估计,到35岁时,约30%的女性患有子宫肌瘤,50岁以上,70-80%女性患有子宫肌瘤[1]。大多数患者没有症状,有1/4以上的患者有临床症状,其中3-5%患者需要就诊于妇科门诊咨询[2]。根据肌瘤位置不同,分为浆膜下...【更多】

十、【镜·界】宫腔镜并发症-假道:警惕危险因素,牢记防治管理

宫腔镜是一种内镜检查,可评估宫颈和子宫腔,也可通过阴道镜评估阴道。宫腔镜也可进行宫腔内手术操作,是一种微创妇科手术,但也是存在风险的。事实上,在宫腔镜检查手术过程中或术后可能会出现许多并发症,但不会经常发生...【更多】

十一、【镜·界】你有宫腔镜微型切除镜吗?你用过它吗?

最近,我们的WhatsApp小组对用于实施宫内手术的不同器械进行了探讨。一些同事选择微型切除镜作为第一选择。这是一种易于使用的器械...【更多】

十二、【镜·界】宫腔镜检查前用米索 这个电切镜更有利 这些知识点不可不看...

在诊断性阴道内镜检查3小时内,经阴道应用200μg阴道米索前列醇,是一种简单、有效的宫颈预处理方法,有助于进入宫颈,且副作用小...【更多】