为了能让更多从事妇产科超声及妇产科临床医师了解和掌握超声造影在妇产科应用技术,2017年7月22日由首都医科大学附属北京世纪坛医院暨北京大学第九临床医学院超声科主办的“第一届妇产科超声造影应用技术培训班”北京世纪坛医院开幕。

专家学员合影

超声造影(CEUS)技术应用于临床始于21世纪初,在精准医学诊断方面发挥了重要作用。北京世纪坛医院超声科与妇产科紧密合作,开展了一系列具有专科特色的超声诊断及治疗新技术。本次培训班以首都医科大学附属北京世纪坛医院超声科与妇产科专家们通过主题报告的形式,就妇产科超声应用进展、女性生育力多学科评估和促进、输卵管超声造影病例解读等内容进行了详细讲解,培训班同时设置了超声工作坊现场演示,为参加培训班学员们提供理论知识的同时也提高了其实际操作能力。

杨敏教授主持开幕式

 

开幕式由北京世纪坛医院超声科主任杨敏主持,北京世纪坛闫勇副院长在开幕式表发致辞。闫院长首先对北京世纪坛医院进行了简单的介绍,他认为超声技术在妇产科的应用必不可少,其大大提升了子宫输卵管疾病的诊疗质量,最后,闫院长希望参加培训班的学员们都能够学有所获,并预祝培训班圆满成功。

闫勇副院长致辞

 

简短的开幕式结束后培训正式开始。


杨敏教授:妇产科超声应用进展

北京世纪坛医院超声科主任杨敏教授首先为大家讲解了《妇产科超声应用进展》,2008年第一次更新了造影剂在肝脏的应用指南,随着应用的深入,逐渐也应用于其他脏器的检查。在妇产科的应用最早由德国学者应用Levovist经阴道彩色多普勒超声造影技术评价附件包块增强情况,显示对附件包块良恶性鉴别有一定的价值。2012年与2014年国内学者相继发表了SonoVue造影剂经阴道子宫输卵管三维超声造影评价输卵管通畅性的应用研究及用全氟丙烷人血白蛋白微球注射液在实时三维子宫输卵管超声造影中的应用。杨教授介绍了北京世纪坛医院子宫输卵管超声造影流程,选用的设备及条件设置,正、负性造影剂的组成、给药途径和用药量等。杨教授表示,超声造影技术开启了超声诊断新思路、新方法,为临床提供了多学科、有价值的诊断信息。

 

白文佩教授:女性生育力多学科评估和促进

北京世纪坛医院妇产科主任白文佩教授分享了《女性生育力多学科评估和促进》,白教授指出,生育力的评估需要整体观念和MDT理念,她在报告中讲解了实践要点,应有效利用门诊和病房,实行分层和分级管理。并介绍了自己团队门诊的流程,由团队成员做初筛和随访,专家做诊断和治疗决策,在科室内形成闭环转诊系统,合理利用医疗资源,提高患者就诊效率,并进行多学科同时出诊,制定全方位治疗方案,督导落实。白教授强调,在进行生育力评估时应重视询问病史,合理规划评估流程。生育力与多种因素密切相关,年龄是评估生育力的重要因素,树立整体观念,以患者为中心,多学科合作,制定个体化方案,采用精准治疗,可使患者获益最大化。

 

赵率红:不孕症宫腹腔镜治疗

北京世纪坛医院副主任医师赵率红分享了《不孕症宫腹腔镜治疗》,临床中不孕症的发生率在15-20%,女性因素占40%,男性因素占30%,双方因素20%,不明原因不孕10%。其中输卵管因素和排卵障碍为主要原因,其他因素还有子宫因素与盆腔因素。IVF技术诞生早期主要是为了解决女性因素导致的不孕,尤其是输卵管不通导致的精卵结合障碍所面临的临床治疗困境,但其存在费用高的问题,并且受中国人的传统思想牵制。赵医生主要在报告中介绍了不孕症的手术治疗方式,并通过大量宫腹腔镜视频展示了对于各类因素导致的不孕症的治疗。

 

顾小宁:输卵管超声病例解读

北京市世纪坛医院超声科资深主治医师顾小宁分享了《输卵管超声病例解读》,评估输卵管的通畅性需要观察输卵管显影形态、卵巢包绕、盆腔弥散、推注压力和反流量、患者疼痛度等。顾医生通过10 个病例展示了双侧输卵管通而不畅、输卵管通畅与通而不畅的鉴别、肌壁间静脉逆流等,详细的讲解了输卵管通畅性的超声评判标准,诊断中的陷阱与输卵管通畅性诊断思维,她指出,卵巢周围无弥散不等于不通,卵巢周围造影剂包绕不等于通畅,勿将逆流误认为输卵管,近端不通应与注入造影剂后输卵管痉挛鉴别。

 

刘芳:静脉超声造影在妇科的应用及病例分享

北京世纪坛医院超声科资深主治医师刘芳分享了《静脉超声造影在妇科的应用及病例分享》,刘医生指出,经肘超声造影(CEUS)观察指标为以正常子宫肌层为参照物,增强的时间、增强水平、造影剂消退情况及造影剂分布。她在报告中分享了多个妇科超声造影的病例,并表示,超声静脉造影是超声诊断技术的又一次革命,SonoVue造影剂仅在血池内显影,堪称“显微镜”下的超声诊断技术。对妇产科病变良恶性鉴别、来源、血供情况及介入疗效评估,显出其特有的优势,为临床提供了更加精准、方便、快捷的诊断。

 

刘冬梅:静脉超声造影在产科的应用及病例分享

北京世纪坛医院超声科主治医师刘冬梅分享了《静脉超声造影在产科的应用及病例分享》,刘医生在报告中分享了多个产科静脉超声造影的病例,包括肌壁间瘢痕妊娠、异位妊娠、葡萄胎等疾病的超声造影表现,为学员们在超声造影用于产科疾病的诊断提供了一定的思路。

 

下午的培训以超声工作坊现场演示为主,授课专家为学员们展示了包括怀疑的粘膜下肌瘤、瘢痕憩室、纵膈子宫、无痛输卵管造影等在内的各类妇产科疾病的超声造影操作。

超声工作坊现场演示由杨敏教授担任现场讲解,对上述疾病的超声演示图像、超声监测下的宫腔镜手术进行了详细的解读。学员们纷纷表示学有所获,不虚此行,回去后将学以致用。

杨敏教授讲解

杨敏教授解答学员问题

 

会议花絮

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