对年轻的有生育要求的交界性肿瘤患者应采取保守性手术是大家公认的。保守性手术分囊肿剔除和一侧附件切除。行一侧附件切除会不会对生殖产生影响呢？法国Gustave
Roussy研究所Koskas
M等教授对此进行了研究，该文献发表于2011年4月的《人类生殖杂志》。该研究认为行一侧附件切除5年无复发生存率高，且对5年妊娠率无影响。交界性黏液性肿瘤保守性手术应采用一侧附件切除术。


该研究对1997.06-2004.04在该研究所因“卵巢交界性黏液性囊腺瘤”行手术治疗的患者进行了回顾性研究。纳入标准：行保守性手术（保留子宫及至少一侧的部分卵巢），排除腹膜黏液瘤及行根治性手术的患者及随访小于1年的患者。根据保守性手术的方式分为2组。1组：行囊肿剔除的患者。2组：行一侧附件切除的患者，如囊肿剔除患者行二次手术改行一侧附件切除，归入2组。观察两组的5年无复发生存率、妊娠率等指标。两组的年龄、体重指数、CA125、CA19-9、肿瘤大小及分期均无统计学显著差异。共随访12-182个月，平均59个月。囊肿剔除组术后5年无复发生存率49.1%，一侧附件切除组术后5年无复发生存率94.7%，两组比较有显著统计学差异。两组的5年妊娠率比较无统计学差异。见下图：


该研究认为交界性浆液性囊腺瘤与交界性黏液性囊腺瘤的处理方式应不一样。浆液性肿瘤双侧肿瘤的发生率为15-20%，腹膜种植的发生率为15-40%。II、III期的浆液性肿瘤如果没有合并腹膜的侵蚀性种植，预后较好。浆液性肿瘤复发时大多仍为交界性肿瘤，预后较好。故认为无侵蚀性种植的年轻有生育要求的早期浆液性肿瘤患者可施行保守性手术甚至行囊肿剔除术。而黏液性肿瘤就不同了。尽管肿瘤仅局限于单侧卵巢且无他处种植，但约13%的患者10年内演变为恶性肿瘤，行囊肿剔除肿瘤的复发率高。交界性黏液性肿瘤组织形态学特征复杂，且大多为巨大肿瘤（有时肿瘤直径＞30cm）,这就会导致因病理科医生经验不足及不充足取样而导致侵蚀性肿瘤的漏诊。而行一侧附件切除5年无复发生存率高，且对5年妊娠率无影响。所以交界性黏液性肿瘤患者行保守性手术时应行一侧附件切除。