丰亨豫大,聚妇产大家,为助力全国女性生殖健康事业,纪念并献礼中华预防医学会成立三十一周年,2018年8月25日,由中华预防医学会生殖健康分会主办,郑州大学第三附属医院承办的中华预防医学会生殖健康分会2018学术年会,暨首届“韵豫论坛”在美丽的绿城——郑州盛大开幕。妇产科在线作为本次大会的合作媒体,将为您带来全程报道。


【开幕式】

大会执行主席任琛琛教授担任开幕式主持人并发表致辞


任琛琛教授作为本次大会的主持人,任教授表示,中华预防医学会生殖健康分会2018学术年会,暨首届“韵豫论坛”的胜利召开,不仅是为了献礼中华预防医学会成立三十一周年,也是为了助力全国女性生殖健康事业。任教授对莅临大会的领导专家及妇产同道表示热烈的的欢迎,并预祝大会圆满成功。


郑州大学第三附属医院副院长崔世红开幕式致辞


郑州大学第三附属医院院长张小安开幕式致辞


大会主席凌斌教授开幕式致辞


河南省卫健委副主任黄红霞开幕式致辞


【学术讲座】


凌斌教授:关于子宫肌瘤的预防医学观

子宫肌瘤被称为妇科第一瘤,纵横几千年,至今尚无有效无创的方法。中日友好医院凌斌教授就子宫肌瘤的预防医学观进行今日的讲座。凌教授介绍道,子宫肌瘤病因诡异,早期表现为激素依赖性肿瘤,近期表现为生殖道感染等,对于子宫肌瘤的治疗,贵在早治。从子宫肌瘤的病因、发展规律和防治方法的防治为一级预防;通过病理学检测进行防治的方法称为二级预防,而分子病理是未来发展的方向,分子影像学+智能化识别是未来崭新的领域;辩证施治为子宫肌瘤的三级防治。对于子宫肌瘤的治疗,应该尽量减少“医源性伤害”,遵从“无瘤原则”。


孟元光教授:妇科疾病输尿管梗阻的处理

输尿管梗阻是指输尿管口径小于正常口径,影响尿液排泄。解放军总医院孟元光教授带来的讲座内容是妇科疾病输尿管梗阻的处理。孟教授介绍道,输尿管梗阻的发病率在2%-3%左右,不同年龄、性别的发病率不同,其发病因素包括先天性因素(输尿管折叠、输尿管瓣膜等)和获得性因素(妊娠、感染、肿瘤及其他妇科疾病等)。输尿管梗阻的辅助检查包括尿常规、肾功能检查、CT、MRI等。孟教授称,输尿管梗阻的治疗包括保守治疗(防治输尿管支架、经皮肾穿刺造瘘、肾盂膀胱尿液分流术等)和手术治疗,手术治疗包括术前准备、明确梗阻部位及根据需要放置双J管,术中使用interceed可以防止术后粘连。


任琛琛教授:中国子宫内膜异位症指南解读——新增与细化

郑州大学第三附属医院任琛琛教授的讲座内容是中国子宫内膜异位症指南解读——新增与细化。任教授以我国2015年子宫内膜异位症的诊治指南为例,对于内异症的发病机制,从未知到经血逆流种植学说,到目前广泛认可的体腔上皮苗勒管残迹、干细胞异常等因素。2015版国内内异症指南新增了内异症的生育指数(EFI),其评分越高,妊娠率越高;任教授详细的为大家讲解了指南新增内容,包括内异症的DIE治疗、绝经后内异症、青少年子宫内膜异位症、盆腔外内异症等,15年内异症指南细化内容包括内异症的诊断、ASRM分期、药物治疗、痛经治疗、疼痛诊断流程图、不孕治疗、子宫腺肌病等。


杨慧霞教授:小剂量阿司匹林预防子痫前期的机制研究

子痫严重影响产妇的妊娠结局,甚至导致孕妇终止妊娠,临床上预防子痫前期是临床医生长期追求的目标。北京大学第一医院杨慧霞教授带来的讲座内容是小剂量阿司匹林预防子痫前期的机制研究。杨教授系统的讲解了子痫前期的高危风险因素(初产、年龄大于40岁、辅助生育技术等)、子痫前期预测的现状,预防策略。美国建议,低剂量的阿司匹林可用于高危孕妇预防,可降低子痫前期的发病率。对于孕期保健,杨教授指出,应该在早孕期识别子痫前期高危人群,进行早产、子痫的预测,及早筛查孕前漏诊的DM预防,及早识别GDM。


王沂峰教授:生殖道畸形与生育力保护

南方医科大学珠江医院王沂峰教授带来的讲座内容是生殖道畸形与生育力保护。王教授从生殖器官的发育、生殖管道的发生、外生殖器的发生讲起,并以手术演示的模式详细的介绍了外生殖器的发育异常——处女膜闭锁及手术过程;先天性无阴道的临床诊断及手术治疗演示;阴道闭锁的分型、临床表现、手术治疗;阴道横隔、阴道纵膈、阴道斜隔的临床表现、诊断及手术治疗;宫颈发育异常的类型、临床表现及治疗;子宫发育异常的类型及手术治疗等。


刘欣燕教授:女性生育力关爱新视角

北京协和医院刘欣燕教授与大家交流的内容是女性生育力关爱新视角。影响女性生育力的主要因素包括卵巢、输卵管、子宫。刘主任从人工流产对生育力的危害、生育力保护关口前移、高危人流病例分享及多中心研究四方面进行报告。人工流产的术中并发症包括子宫穿孔,术后近期人流不全、感染、粘连,术后远期继发不孕、子宫内膜薄、子宫内膜异位症等。刘主任又为大家分享了宫腔粘连的处理及异位妊娠的危害。人工流产危害较大,为了保护女性生育力,应该将生育力保护关口前移,不断优化人工流产方式。刘主任比较了盲刮、可视性人流、宫腔直视人流等人流方式的优缺点。刘主任总结,临床医生应该大力宣传人工流产的危害、重视人流中生育力的保护、提高对高危病例的处理能力、满足二胎政策后的生育需求。


--妇科分会场学术讲座--


王世军教授:妇科医生如何面对泌尿系统损伤

在妇科手术中,泌尿系统损伤是不可避免的,虽无生命危险、预后好,但妇科医生应该具有一定的诊断与处理能力。首都医科大学宣武医院王世军教授带来的讲座内容是妇科医生如何面对泌尿系统损伤。王教授从泌尿系统损伤的诊断(查漏液、B超、CT、IVP、膀胱镜)、处理,输尿管损伤处理原则是一经诊断,应立即处理;膀胱损伤处理在术中应该在膀胱灌注美兰,缝合,术后3个月修补;王教授以视频演示的方式与大家分享了输尿管膀胱吻合术。


刘青教授:微粒口腔粘膜移植阴道成形术

甘肃省妇幼保健院刘青教授的讲座内容是微粒口腔粘膜移植阴道成形术,人工阴道成形术是治疗先天性无阴道或阴道闭锁的主要治疗手段。刘教授系统的讲解了阴道成形术的概念、背景、术式比较、研究进展等。刘教授结合临床经验,总结了微粒口腔粘膜移植阴道成形术的操作流程:微粒粘膜制备、人工阴道腔隙建立、支架放置、微粒粘膜植入、术后特色护理。随后,刘教授通过手术演示的模式向大家展示了微粒口腔粘膜移植阴道成形术的全过程。刘教授总结道,与传统术式相比,微粒口腔粘膜移植阴道成形术操作简便快捷、微创、性价比高,值得临床推广。


陆安伟教授:妇科恶性肿瘤淋巴清扫术后乳糜漏相关问题处理

贵州省妇幼保健院陆安伟教授从淋巴系统的发展为切入点,详细的讲解了淋巴管道的分类、结构、所处位置、胸导管的解剖特点、乳糜池的位置等。手术区域淋巴管损伤导致淋巴管阻塞,引起淋巴液回流障碍,继而出现淋巴液渗出的症状,因外观多呈现乳糜状故称之为乳糜漏。乳糜漏是腹部手术叫较为少见的并发症,目前尚无规范化的诊断和治疗。陆教授全面的讲述了乳糜漏的形成原因、临床表现、诊断、治疗及预防。


张秋实教授:高强度超声聚焦(HIFU)无创技术在妇科治疗的应用

以妇科治疗技术的发展趋势为切入点,广东省第二人民医院张秋实教授与大家分享了高强度超声聚焦(HIFU)无创技术在妇科治疗的应用。超声聚焦是以超声波为能量源,利用其穿透性和可聚焦性,将体外低能量的超声波聚焦于体内病灶,在焦点处产生瞬间高温,达到杀灭肿瘤组织的目的。而后,张教授又介绍了HIFU的操作原理、适应症、禁忌症等。并讲解了HIFU治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、瘢痕妊娠、胎盘植入等疾病中的应用。


郑睿敏教授:生殖健康领域心理保健工作现状与展望

中国疾病预防控制中心妇幼保健院郑瑞敏教授的讲座内容是生殖健康领域心理保健工作现状与展望,生殖健康是在声明所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态,包括妇女从出生到死亡各个年龄阶段的保健。女性对家庭、社会起到重要的作用,心身健康问题是妇产科常见的疾病,郑教授结合临床数据,统计分析了女性心身健康疾病的类型、发生率。中国妇女发展纲要(2011-2020)主要目标中就包含提高妇女心理健康知识和精神疾病知识知晓率,但我国妇女保健机构妇女心理门诊开设比例较低,还需要进一步加强。我国妇女心理保健服务形式多样,但尚未形成完整体系。逐步构建一体化的心理保健三级预防体系是未来的发展方向。


封全灵教授:女性激素与妇科肿瘤

有人说,激素造就了女人的一生,激素与肿瘤之间有着密切的关系。郑州大学第三附属医院封全灵教授的讲座内容是女性激素与妇科肿瘤。封教授讲解了激素水平紊乱诱发肿瘤的机制,内分泌疾病与妇科肿瘤的联系,避孕药对卵巢癌、子宫内膜癌的影响,孕激素与异常子宫出血的关系,以及雌激素、孕激素与围绝经期综合征的关系,促排卵药物与不孕症的关系等。2016年ASRM指南指出,促排卵药物不会增加卵巢癌、子宫内膜癌的风险,可能会增加患者交界性卵巢肿瘤的风险,但尚无充分证据。封教授总结道,激素可以治瘤,也可以致瘤,激素水平可以作为妇科肿瘤的标记物。


吴大保教授:晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术关键技术

中国科学技术大学附属第一医院吴大保教授与大家分享的内容是晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术关键技术。吴教授详细的介绍了卵巢恶性肿瘤的相关概念、转移路径、现代治疗模式等。对于各部位满意减瘤术,吴教授表示,盆腔病灶可以采用卷地毯式手术、盆腔廓清术等,改良后盆腔脏器切除有助于提高盆腔内肿瘤减灭效果,行结肠直肠吻合安全可行,无需预防性回肠糜。上腹部根治性手术目的是切除所有上腹部可见肿瘤。对于晚期卵巢癌的治疗,吴教授表示,只需要行盆腔淋巴结切除术,不需要切除任何淋巴结。吴教授总结道,对于卵巢癌的治疗,手术治疗是首选、满意减灭是目标、多科协作是保证、理念决策是根本。


林蓓教授:高级别鳞状宫颈上皮内病变的个体化治疗

宫颈癌严重威胁女性健康。中国医科大学附属盛京医院林蓓教授带来的讲座内容是高级别鳞状宫颈上皮内病变的个体化治疗。林教授详细的讲解了宫颈癌防治的三级体系——疫苗、筛查与诊治。对宫颈癌的治疗,林教授表示,术前正确的病理诊断、术前明确的病变范围、制定最佳治疗方案是宫颈癌治疗规范流程。林教授通过病例分享,分析了宫颈癌诊断中的各项观察指标及评估方法以及不同病理分期患者的治疗方法。对于鳞状宫颈上皮内病变的治疗,应该遵循指南、充分沟通,个体化治疗。


※中华预防医学会生殖健康分会不孕不育防治学组成立大会※


8月25日晚间,中华预防医学会生殖健康分会不孕不育防治学组在河南郑州正式成立


生殖健康分会秘书长梁静宣布不孕不育防治学组正式成立并介绍学组委员名单,白符教授担任组长,李庆业教授、鹿群教授、郑睿敏教授、汪李虎教授担任副组长

生殖健康分会秘书长梁静致辞


中华预防医学会生殖健康分会凌斌教授发表致辞


不孕不育防治学组组长白符教授致辞


凌斌教授为不孕不育学组委员颁发证书


※《生育力保护咨询与指导》编写讨论※


为规范不孕不育防治流程,保护生育力,中华预防医学会生殖健康分会不孕不育防治学组全体成员集思广益,共同讨论《生育力保护咨询与指导》的编写内容。相信《生育力保护咨询与指导》这本书必将为生育力保护的临床研究提供指导。为我国生殖健康开拓崭新的未来。


从计划生育,到全面二胎政策的开放。我国新生人口显著上升,不孕不育已成为阻碍国人生育力的重要因素。在这种情况下,中华预防医学会生殖健康分会不孕不育防治学组应运而生,以促进国内生殖健康事业为己任,这在中国生殖领域具有划时代的意义,相信不孕不育防治学组会造福社会,惠及大众。


【主持风采】


【精彩花絮】


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