2018年12月22日，由山东省医学会主办、山东省医学会妇产科学分会承办的山东省第十九次妇产科学学术会议暨苏应宽教授百年诞辰纪念活动在济南南郊宾馆盛大召开。大会主题为“继往开来、聚焦热点、交流共享”，旨在打破学科壁垒，实现小学科在大妇产科学科框架下的交流与讨论，培养妇产科临床医师整体全面的临床思维，解决妇产科领域涉及到的学科交叉临床问题。

本次大会采用的形式是讨论与讲课并重，由主持人抛出题目和热点问题，专家参与讨论，现场气氛热烈，讨论专家和台下专家积极互动，会议形式新颖，内容丰富，使得现场学员们学到了许多跨学科的知识。


【苏应宽教授百年诞辰纪念活动】


山东省第十九次妇产科学学术会议暨苏应宽教授百年诞辰纪念活动开幕式由山东大学副校长陈子江教授、山东大学齐鲁医院孔北华教授共同主持。

陈子江教授、孔北华教授共同主持开幕式暨苏应宽教授百年诞辰纪念仪式


在学术会议开始之前，大会举行了隆重的纪念苏应宽教授百年诞辰纪念仪式，苏教授的家人、学生、生前同事和好友从全国各地赶来，与参会学员们一起缅怀了苏教授在医疗、教学、科研领域的成就以及日常点滴，并高度评价了苏教授的一生。


陈子江教授在主持词中表示，在山东省第十九次妇产科学术会议召开的同时，我们怀着无比崇敬的心情举办苏应宽教授百年诞辰纪念活动，追忆苏应宽教授的严谨治学精神和崇高风范，这是对前辈最好的告慰，也是对山东省妇产科事业最好的传承。

回忆与恩师在一起的日子，陈子江教授几度哽咽，眸中盈满眼泪。于学生而言，苏应宽教授是良师更是益友；于患者而言，苏应宽教授撑起爱的保护伞更是给予他们战胜病魔的力量！


这一生，他将全部心思都放在妇产科事业上，对待学生尽心尽责，言传身教，扶掖学生前行，学生的每一次进步都离不开他的点滴教诲。他那慈父般的微笑更是包含着对每一位弟子的惦念和牵挂，现在想起依旧让人感到温暖而从容！


随后，孔北华教授隆重介绍了出席本次大会的嘉宾及苏应宽教授家人，并通过一个记录片《大医》，与大家一起追忆了苏应宽教授的光辉历程。他指出，苏应宽教授是我国著名的妇产科专家，也是山东妇产科学界的开拓者，一生为妇产科学作出了不可磨灭的贡献。


王荣教授代表山东省立医院在纪念会上讲话

山东省立医院副院长王荣教授受医院党委及领导的委托专程来参加大会，他以个人的感受缅怀了苏教授在山东省立医院工作和生活的情况，并表示，苏教授不仅是一名优秀的医学教育家，虚怀若谷，甘为人梯，更是在齐鲁大地乃至全国范围教育培养出代代传承的妇产科人。


刘新民教授在纪念会上发言


温泽清教授在纪念会上发言

苏教授的学生刘新民教授、温泽清教授分别发言，他们通过手稿、出版书籍记录、合影等方式回顾了苏应宽教授为师为友的点滴过往，并表示此次活动的召开，为我国妇产科事业起到了推动作用，而追思苏应宽教授的高贵品质与圣贤精神，则进一步的鼓励我们奋发努力，继承和发扬前人为我们开创的伟大事业。


赠画环节～


合影～


【特邀报告】


万小平教授——沿着苏老师的足迹：妇科若干手术的汇报

通过与苏应宽教授合影及其经典著作展示，上海市第一妇婴保健院万小平教授以诙谐幽默的语言分享了当年在山东的学医历程及在上海工作的精彩体验。随后，结合大量的图像演示万教授正式开始了此次授课内容，他系统地阐述了腹腔镜辅助乙状结肠代阴道手术、根治性宫颈切除子宫动脉的处理、盲肠与升结肠重建瘢痕化的阴道、放射性尿瘘回肠膀胱扩容修补术、外阴癌内镜腹股沟淋巴结清扫术、腹腔镜广泛全子宫切除技术改良等六大术式操作过程及注意事项，让学员们对这几大术式有了更深刻的认识，赢得现场阵阵掌声。


精彩的特邀报告结束后，正式进入授课环节。妇产科在线作为大会支持媒体，全程报道大会盛况。


【学术讲座】


李长忠教授：IVF-ET异位妊娠的防治

山东省立医院李长忠教授结合一项临床案例分析与大家一起探讨了“IVF-ET异位妊娠的防治”。他表示，输卵管病变是IVF的主要指征，也是IVF-ET后发生的重要影响因素。研究表明，囊胚胎移植可以降低重复性EP的发生风险；对于HP病例，HCG测量诊断价值有限，诊断主要取决于TVS的发现。国内外临床生殖专家认为移植胚胎在宫腔内的深度、胚胎移植时移植管内移植液过多，注射压力过高、卵子和精子染色体异常异常的胚胎发育异常、胚胎数目的增加是影响IVF-ET异位妊娠发生的几点因素。随后，结合自身经验，李教授简单地概述了HP诊断的困难及几点建议，让大家对IVF-ET异位妊娠的防治有了更全面的了解。

讨论专家：穆玉兰教授、唐蓉教授、朱琳教授


杨兴升教授：妊娠合并宫颈癌

山东大学齐鲁医院杨兴升教授通过四个典型的妊娠合并宫颈癌病例对妊娠子宫上皮内病变的管理、妊娠合并子宫颈癌的两个评估、妊娠期子宫颈癌的筛查、妊娠合并宫颈癌处理原则、早中孕期宫颈癌处理、妊娠合并子宫颈癌的分娩时机及方式、妊娠期细胞学异常的管理等内容予以解读，认为当细胞学可疑浸润癌，或阴道镜下子宫颈局部病变有进展时，推荐重复活检。根据我国现有经验表明，妊娠期子宫颈癌的管理应首选考虑孕妇的安全，同时考虑到胎儿的伦理。对于妊娠期子宫颈癌患者建议行剖宫产、术中应仔细检查胎盘是否存在转移，并提出在妊娠合并宫颈癌处理时应权衡患者实际情况，给予最佳策略从而减少损伤。

讨论专家：孟金来教授、王苏荣教授、陈龙教授


王谢桐教授：辅助生育与多胎妊娠

怀着“双绒毛膜三羊膜囊双胎何时减胎？保留几个更好？”、“多胎妊娠减胎早期还是中期？”、“既往单胎妊娠孕中期流产，多胎妊娠宫颈环扎问题，预防还是等待宫颈缩短？”、“辅助生育后多胎妊娠更易发生绒毛膜下血肿以及孕期出血？如何解释”等疑问，山东省立医院王谢桐教授为大家分享了“辅助生育与多胎妊娠”。他简单的概述了多胎妊娠减胎术的定义、早中期减胎的妊娠并发症、辅助生殖技术与绒毛膜下血肿、自觉症状、宫颈情况、紧急宫颈环扎及其并发症等内容，认为经辅助生育能增加单卵多胎发生率，多胎妊娠在孕晚期则建议减胎。阴道超声是目前诊断宫颈长度及内口宽度较为可靠的诊断方法，多胎妊娠的预防性宫颈环扎不能改善妊娠结局，而宫颈展平羊膜囊膨出紧急环扎则可改善妊娠结局。

讨论专家：刘群英教授、连方教授、孟金来教授


尹格平教授：子宫肌瘤术后妊娠子宫破裂的防治

瘢痕子宫是近年来导致子宫破裂的常见原因。济南军区总医院尹格平教授结合相关临床案例讲到，指南推荐在孕37周至38+6周期间，选择性剖宫产术可能会预防子宫破裂的发生，但不适用所有子宫肌瘤剔除术孕妇（个体化原则）；目前子宫破裂的各种危险因素缺乏明确证据，因此尚不能识别子宫肌瘤剔除术后妊娠子宫破裂的高风险人群；可在妊娠晚期借助超声和磁共振评估子宫破裂风险，甚至找到手术瘢痕位置，但后壁的瘢痕子宫处理较为棘手。研究表明，子宫肌瘤剔除术后再次妊娠和剖宫产术后再次妊娠风险相同，因此子宫肌瘤剔除术后再次妊娠分期是可行的，安全的，其处理方式与剖腹产术后妊娠分娩相似。

讨论专家：李桦教授、王长河教授、李明江教授


左常婷教授：子宫肌瘤与妊娠相关问题

山东省立医院左长婷教授为大家带来的主题讲座为“子宫肌瘤与妊娠相关问题”。谈及手术治疗妊娠期子宫肌瘤，左教授表示，术中及术后应注意避免强力牵拉、压挫子宫；在包膜内准确分离，减少出血，避免与宫腔相通，充分保留肌瘤包膜；不切除松弛的子宫肌肉以防影响子宫伸展性及子宫变形；可吸收肠线准确缝合，不留死腔；术后充分休息给予子宫收缩抑制剂，加强胎儿监护。另外，左教授还强调到在处理一些特殊部位肌瘤、子宫收缩乏力、危重症病人剖宫产、特别大的肌壁间肌瘤，以及多发性子宫肌瘤等病人时，不行肌瘤提出，尽量缩短手术时间，保护产妇生命安全。

讨论专家：刘群英教授、尹格平教授、汪虹教授


任春娥教授：子宫腺肌症的临床诊断及助孕策略选择：手术orIVF

潍坊医学院任春娥教授在授课中指出，保留腺肌病患者生育功能的三种新术式，能较彻底地切除子宫腺肌病病灶并行子宫重建，减少术后妊娠子宫破裂风险，但子宫腺肌症合并不孕患者的治疗策略目前尚无明确的共识或指南。随后，任教授与现场专家们围绕“如何评估手术适应症及禁忌症、子宫腺肌症合并不孕患者是否先行IVF还是手术、子宫腺肌症IVF助孕GnRHa预处理方案选择、子宫腺肌症IVF行鲜胚移植or冻胚移植、反复着床失败的子宫腺肌症患者的处理”等问题展开激烈的讨论。她指出，对于子宫腺肌症患者是否行手术治疗或IVF，术者应在术前进行充分的评估，结合患者的实际情况选择个体化治疗。

讨论专家：崔艳国教授、杨爱军教授、赵兴波教授


盛修贵教授：子宫内膜癌保留生育功能的治疗

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院盛修贵教授主要围绕保留生育功能的适应症、禁忌证、方法与步骤、治疗方法、孕激素副反应、疗效评估、疗效判定、停药指征、随访、完全缓解后的后续治疗、保留生育功能治疗后的结局、早期内膜癌卵巢保留等内容进行讲述。他认为，对于暂无生育要求的患者，可行曼月乐环或手术切除子宫；对于积极要求生育的患者，应该保留生育功能，早期子宫内膜癌不会引起子宫内膜癌的复发，但对病情严重的患者，应该综合考虑自身病理情况、病情评估结果、患者意愿等，治疗中应联合妇科肿瘤医师、生殖医师等多领域专家协作进行。

讨论专家：高芹教授、彭存旭教授、侯建青教授


崔敏教授：宫颈锥切术后宫颈机能不全防治

随着现代社会的发展，宫颈机能不全的发生率也在逐渐增加，而如何正确、有效地处理宫颈机能不全则是每一个妇产科医生需要常常面对的问题。山东省立医院崔敏教授在授课中首先回顾了子宫颈的解剖，并从预防宫颈锥切术后宫颈机能不全要点、有生育计划的宫颈锥切宽度/锥底；深度/高度、宫颈锥切术后的妊娠结局等三个问题引出本次授课主题“宫颈锥切术后宫颈机能不全防治”。她讲到，层锥切、小锥切、锥高≤20mm，术中快速病理支持是防治宫颈锥切术后宫颈机能不全的重要影响因素。

讨论专家：刘志强教授、洪凡真教授、赵兴波教授


郭伟教授：复发性流产

山东省千佛山医院郭伟教授主要围绕复发性流产的现状、流行病学、遗传因素、解剖因素、感染因素、内分泌因素、血栓前状态、免疫因素、母体免疫因素等内容与现场专家们展开探讨交流。目前缺乏循证医学证据的诊断和治疗策略，治疗意义主要基于临床实验观察性研究数据。母胎界面的免疫失衡可能导致复发性流产，RPL患者中有5%至15%可能患有APS；在实施每种治疗前，医生均应充分告知患者治疗的利弊。随后，郭教授简单的概述了如今社会上复发性流产过度诊疗的乱状，并强调到复发性流产的诊治还是一个不断探索、循证的过程，在遵循指南或共识的基础上，还需临床医生们认真的思考与避免过度诊疗现象的发生，并针对个体化问题进行规范化诊治。

讨论专家：颜军昊教授、王谢桐教授、连岩教授


邓晓惠教授：反复着床失败是否需要免疫抑制治疗

山东大学齐鲁医院邓晓惠教授在讲座中主要通过反复着床失败、免疫抑制剂孕期使用的安全性、免疫抑制剂用户RIF是否有效、临床怎样掌握指证和选择药物等四个问题展开了此次讲座。邓教授表示，免疫系统是建立受容性和促成妊娠的关键。2018年ASRM指南指出，鉴于免疫表型与ART结果之间缺乏明确的关系，不能建议在常规ART人群中使用免疫学检测；指南基于对有关体外受精免疫治疗的文献进行系统回顾，其目的在于告知一声如何提供基于循证医学的治疗建议，并明确告知患者不确定的益处与风险。

讨论专家：赵淑芹教授、孙秀芹教授、刘涛教授


姜洁教授：妇科肿瘤化疗生育能力保护

山东大学齐鲁医院姜洁教授在讲座中与大家共同探讨了以下三部分内容：化疗对生育力的影响、化疗前后生育力的保留、化疗的方法。她指出，妇科恶性肿瘤呈年轻化，保护生育力理念转变迫在眉睫；化疗药物中对卵巢损伤最严重的是烷化剂类；GnRHa对生育力保护的III期临床实验出现争议，但ASCO建议在其他生育技术不可行的前提下，可用于乳腺癌年轻患者；在卵巢癌化疗中，GnRHa对保护卵巢功能具有一定作用，但样本量太小，证据不充分。此外，卵巢组织冻存和移植是目前肿瘤患者最重要的维持生育力的辅助生育技术。

讨论专家：李梅教授、姚勤教授、刘鸣教授


张友忠教授：腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢功能不全的防治

山东大学齐鲁医院张友忠教授在讲座中指出，卵巢囊肿是女性生殖器官常见多发的疾病，其主要治疗方法是囊肿剥除。临床医生在行卵巢囊肿剥除术，术前术后均应测定患者FSH、E2、AMH，对患者卵巢功能储备做出预判，尤其是年龄大于35岁，双侧囊肿，有生育要求的患者更为重要；腹腔镜手术剥除卵巢囊肿时，术者应该了解引起卵巢组织损伤的可能机制与相关环节，自觉从细节做起，减少卵巢组织损伤，如尽量行缝合法止血，注意缝合深度，预防缝合过深影响卵巢血供；若患者术前已有指标提示POI，应充分告知术后可能POI加重，术后6个月复查指标，如未恢复到术前水平，提示卵巢储备功能降低。

讨论专家：王晓雷教授、石玉华教授、王国云教授


荣风年教授：谈“内异症治疗中生育力的保护”

山东省千佛山医院荣风年教授主要围绕子宫内膜异位症囊肿剥离术对生育力的影响、术中卵巢功能的保护、复发患者治疗方案的选择、内异症患者围术期卵巢功能评估的方法和意义、妇科医师处理内异症患者围术期应与生殖医生沟通事项、青春期内异症治疗方法的选择六部分内容进行探讨。她指出，内异症病因尚不明，病因难以去除，其中经血逆流很常见，是生育年龄妇女无法回避的问题；内异症具有恶性肿瘤浸润生长的特点，可侵犯周围器官，手术难以彻底清除；重视手术技巧及术中操作细节，减少卵巢功能损伤；内异症易复发，难以根治，需要长期药物治疗；重视并采取有效措施保护内异症患者生育力。

讨论专家：晁岚教授、杨林青教授、赵淑萍教授


郝翠芳教授：女性生育力保存的临床措施与实验室策略

烟台毓磺顶医院郝翠芳教授在讲座中主要阐述了以下三部分内容：女性生育力保存的概述、女性生育力保存的临床措施、女性生育力保存的实验室策略。促性腺激素释放激素激动剂、卵巢移位及生育力保存手术、辅助生殖技术、现代生物技术使女性保存生育力的几种方法；在促排卵过程中，E2升高可能会对雌激素依赖性肿瘤组织（内膜癌、乳腺癌）有刺激作用，加重病情；对比卵子冷冻、卵巢组织冷冻与移植、胚胎冷冻三种女性生育力保存策略，胚胎冷冻技术较为成熟，临床应用偏多。此外，女性生育力虽可改善肿瘤生存者的生育保存和处理方案，但还需增强医患沟通、开展多中心临床研究，并通过肿瘤外科医生、生殖科医生、遗传/胚胎学家、内分泌医生、妇科医生等领域专家多学科协作进行。

讨论专家：李梅教授、王敏教授、田永杰教授


马玉燕教授：HPV感染与妊娠

山东大学齐鲁医院马于燕教授为大家分享的主题讲座为“HPV感染与妊娠”。马教授表示，有关HPV感染的发生率差异较大，并且多为某一地区或样本较小的研究，具有一定的局限性；妊娠并未加快子宫颈癌前病变和子宫颈癌的进展，尽管在妊娠期发现子宫颈上皮内病变（CIL），但产后病变进展少见；妊娠前对女性开展宫颈高危型HPV分型检测和液基细胞学检查，如检测结果阳性，建议阴道镜检查；而在行妊娠期阴道镜检查时，需注意以下三点内容：1.患者充分知情同意，并签署同意书；2.应由有经验的阴道镜医师完成；3.妊娠期禁止性行子宫颈管搔刮术（ECC）。另外，妊娠期HPV感染是否引起胎儿畸形、死胎尚存在争议，可能引起胎膜早破。

讨论专家：王黎明教授、连岩教授、王肖力教授


翌日精彩


方政慧教授：产后盆底功能障碍性疾病的防治

山东附属济南市中心医院方政慧教授主要对女性盆底解剖及其功能、盆底障碍性疾病分类、盆底功能障碍性疾病如何防治三方面给予讲解。其中，方教授与讨论专家们重点探讨了“产科方面如何预防产后盆底功能障碍性疾病、产后盆底功能性障碍疾病如何非手术治疗/手术治疗”三部分内容，指出预防是应对盆底功能障碍性疾病的重要对策；康复治疗是预防的重要方法；产后42天是理想的预防时机。另外，方教授还强调到康复方法科学合理还需大家努力，而重度盆底功能障碍、康复治疗效果不好者应考虑手术治疗，必要时成立女性盆底学妇科亚临床专业。

讨论专家：刘培淑教授、郭伟教授、姜卫国教授

 

陈丽君教授：妊娠期宫颈环扎

山东大学齐鲁医院陈丽君教授在讲座中指出，环扎术有助于降低早产不良结局，同时改善新生儿期发病率和死亡率，对于病史联合超声检查异常的妇女可以考虑；对于自发性早产病史与孕16周至24周探查宫颈长度短于25mm的患者实施环扎术不能显著降低早产的发生。经腹的宫颈环扎术是针对具有环扎术指征但由于解剖局限性无法施行经阴道宫颈环扎术患者的补救治疗。在技术条件允许的情况下，临床检查除外子宫高反应性、羊膜腔感染，对于单胎妊娠伴有宫颈内口改变的妇女实施查体指征的环扎术式是有益的；对于达到或超过39孕周的选择器剖宫产患者应在分娩期去除环扎，但需考虑37-39孕周间的自发流产可能。

讨论专家：田敬霞教授、刘薇教授、王媛丽教授

 

蔡艳教授：无创产前基因检测及胚胎植入前遗传学筛查的临床应用

济南市妇幼保健院蔡艳教授为大家分享了“无创产前基因检测及胚胎植入前遗传学筛查的临床应用”。NIPT尚不能完全替代传统的血清学筛查及有创检查，不论用于高龄孕妇一线筛查，还是部分替代胎儿染色体核型分析，均存在染色体异常漏检的风险；对于预产期年龄≥35岁高龄孕妇人群，应首选羊水穿刺；目标疾病高风险人群病人强烈要求实施NIPT而检测阴性者，应强调出生缺陷高危管理；超声发现结构异常者，以及存在高危因素的孕妇发现任何与DS相关软指标，建议介入性产前诊断买最大限度避免假阴性带来的不良结局；对于血清生化高风险NIPT检测隐形这，应反复告知检测目标疾病，避免孕妇误认为NIPT能检测所有出生缺陷。

讨论专家：高媛教授、贾颐舫教授、朱冬沂教授

 

张向宁教授：妊娠期化疗对胎儿的影响

山东大学齐鲁医院张向宁教授主要从化疗对胎儿的不利影响、药代动力学特点、药物种类对胎儿的影响、化疗时机对胎儿生长发育的影响、化疗对出生后生长发育的影响、妊娠合并子宫颈癌、化疗对母乳喂养影响等方面内容进行讲解。文献数据显示，药物对胎儿无明显毒性。化疗对胎儿毒性反应取决于暴露化疗时间，早孕期为化疗禁忌，致畸率高，妊娠中晚期化疗对母儿是安全的。妊娠期前3个月，特别在孕2-8周应尽量避免化疗，孕12周后提倡孕14周后开始化疗。胎儿肝肾脏功能不完善，不能迅速代谢化疗药物，因此建议最后一次化疗距分娩应在3周以上。对于妊娠16周后确诊的宫颈癌——延迟治疗未显示对母体预后有不利影响。

讨论专家：韦德英教授、陈丽君教授、李庆水教授

 

王彦教授：剖宫产子宫瘢痕憩室的防治

青岛大学附属烟台毓璜顶医院王彦教授就CSD的特点、成因、临床表现、诊断方法、评估标准、诊断、预防、治疗等内容展开探讨。王教授讲到，剖宫产子宫瘢痕憩室的评估缺乏统一标准，也未有统一的治疗方案。剖宫产瘢痕憩室是剖宫产的远期并发症，其形成与剖宫产手术及次数有关；手术中的切口部位、缝合技术、粘连的处理、抗感染的预防以及产褥期的管理至关重要；诊断方式推荐超声/盐水超声及宫腔镜；憩室大小不应是惟一手术指征，对于有症状、有生育要求的患者，应积极采取手术治疗；手术方法可根据患者情况采用宫腔镜、腹腔镜及阴道手术。

讨论专家：刘光海教授、徐永萍教授、崔保霞教授

 

徐永萍教授：妊娠合并卵巢肿瘤

山东大学第二医院徐永萍教授为大家带来的主题讲座为“妊娠合并卵巢肿瘤”。卵巢合并肿瘤较非孕期时更容易发生扭转、破裂，可引起流产、早产、分娩时梗阻产道导致难产、滞产，危害母儿安全。妊娠合并卵巢囊肿的患者大多无临床症状，当卵囊扭转时，超声可见卵巢明显增大，但不能根据卵巢血供的有无来排除卵巢扭转，因此，超声检查结果仅供参考，主要根据临床表现来诊断。对于直径小于6cm的良性肿瘤，可期待治疗，而在剖宫产术中或分娩后6周考虑手术切除。此外，还需警惕特殊卵巢囊肿，助孕后OHSS-早孕期双侧卵巢多房囊肿、双侧同时扭转-不得不解旋，孕妇近足月剖宫产分娩，现卵巢功能正常。

讨论专家：单瑞芹教授、宋坤教授、傅金凤教授

 

连方教授：乳腺疾病和甲状腺疾病助孕前是否需要处理

山东中医药大学附属医院连方教授在授课中阐述了以下四部分内容：两腺疾病与妊娠、两腺疾病与辅助生殖、孕前及孕期处理思路、中医处理方案。乳腺纤维在妊娠期会迅速增长，可能恶变，一旦诊断原则上理应尽早手术切除。对不适合或不同意手术的妊娠患者应严密动态随诊观察，定期复查乳腺彩超，必要时做乳腺钼靶片检查。对妊娠期甲减的临床治疗原则，目前主张一旦诊断，立即干预。争取尽快补充母体缺乏的甲状腺激素，以尽量减少甲减带来的子代神经损害和认知障碍，以及可能导致的流产、早产、子痫前期等一系列并发症。此外，中医多采用理气药和化痰药、温补脾肾方法来助孕乳腺疾病和甲状腺疾病患者。

讨论专家：闻姬教授、徐永萍教授、唐蓉教授

 

董建春教授：生殖道畸形与生育力保护

山东大学齐鲁医院董建春教授为大家分享了“生殖道畸形与生育力保护”。结合大量的手术视频演示，董教授指出，ESHRE-ESGE标准过度诊断（overstimates），而ASRM标准underestimates子宫纵膈，建议以过度凹陷深度≥10mm作为子宫纵膈的诊断标准。腹腔镜与宫腔镜是子宫纵膈的诊断标准，辅以腹腔镜，可以明确子宫畸形的类型；前后经线较短者—针状电极切开；前后径较长者—环状电极切除。左右对称切除，靠近宫底部时，需小心操作，避免穿孔。宫腔镜子宫纵膈切除术能提高患者生育能力及妊娠状态，对完全子宫纵膈患者，以及伴有继发不孕的部分子宫纵膈者更为显著。

讨论专家：颜磊教授、窦洪涛教授、魏增涛教授


【闭幕式】


孔北华教授做闭幕式总结

历经一天半的探讨、交流、学习，我们迎来了山东省第十九次妇产科学学术会议暨苏应宽教授百年诞辰纪念活动的闭幕式。大会主席孔北华教授总结到，不同于以往，本次大会采用理论授课与专家讨论的形式进行，对我们来说是一种新的尝试，也是一大突破。本次会议邀请了妇科、生殖科、妇科肿瘤科等多学科专家现场授学，学员们积极参与、专家讨论亮点纷呈，让参会学员们对妇产科学术会议有了一种全新的体验。最后，感谢参加此次大会的嘉宾朋友们，大会取得圆满成功！祝大家返程顺利，期待明年再聚！


【会议精彩瞬间】


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