初次见到马庆良教授时,满脸的笑容,极富韵味的上海口音最先吸引了我的注意。没想到这么快能有机会采访到他,心中充满了期待。

    谦逊、亲切的他显得特别随和,感觉更像是自家的叔叔,给你讲述一些你不知道的东西,轻松而温暖。
  已经从医29年的马教授是一个很典型的上海男人,乐观传统,但作为一个学者,又不乏与时俱进。虽然是西医出生,但中医是当时的基础学科,也许正是2年的中医学习,给马教授带来了深远的影响,特别是在研究很多疾病时提供了独特的视角和思考方式。

  【西医?中医?习惯性流产】

  马教授说:“中医真的是一个非常好的东西,特别是辨证论治的理念,用某些中药来研究妇产科的问题,给我们带来了意想不到的效果。”如在临床中,不明原因的习惯性流产,都被公认为是一种免疫排斥反应疾病,但免疫反应是因还是果,没有一个很好的理论让人信服。母胎界面是处于低免疫反应状态的,是因为绒毛产生的物质能使免疫排斥反应降低,所以如果绒毛发育不好在先,那么排异反应肯定会发生。中医是以治疗病症为主的医学,西医是以治疗病因为主的医学。我们发现正常和异常的绒毛细胞上内有关激素受体的比例是不一样的,用中医的思路,西医的方法来研究,“到目前为止,我们的治疗方法和别的都不一样,并且效果都还并不错。”马教授很自信的说道。

  【西医?中医?盆底】

  葛根,一个大家都很熟悉的中药。马教授却把他做出了名堂。在实验研究工作表明葛根可以使盆底的胶原蛋白、弹力纤维增加。这大大开拓了马教授的思路,马教授笑着说:“这也许可以扩展到其他萎缩性疾病领域呢。”
  说到这,马教授还很乐意地给我们开了一个妙方。针对有轻微盆底肌肉松弛症状,即在比较大的腹压下如大笑、跑步等时,会有少量的小便漏出的患者,同时伴有阴道前壁一度脱垂。这时候葛根片就能有效缓解这些问题,在此,马教授还不忘强调不是葛根粉而是葛根片,因为葛根片的效果要比葛根粉好很多。

  {NextPage}  【盆底?手术?网片?分离】

  自从盆底手术有了网片后,网片的侵蚀一直是讨论的热点,在这个问题上,马教授认为,在手术技能上稍加改进也许会起到一定的改善作用,“分离阴道壁一定要到位”就是马教授说的要点。“因为在注水的时候可能会有假象,没有注到间隙时,分离的绝对厚度好像很厚,但实际也许还在阴道壁里面,所以我建议大家在注水的时候要千万小心,注在阴道粘膜的下面,把阴道粘膜全层打开。”在之后,马教授还不忘鼓励广大的妇产科医生朋友们,这不是一个很复杂的技术,过一段时间后大家都会有体会,也相信大家能做的很好。

  【盆底?非手术?修复锻炼】

  所谓的非手术治疗方法,目前大概有三种:子宫托、自行锻炼、借助仪器的锻炼。子宫托对轻、中度有一定的效果,但对重度的效果不是很明显;自行锻炼是有难度的,因为有些神经不太容易受控制,推广起来比较困难;所以现在比较容易接受的就是借助仪器辅助盆底肌肉的收缩。马教授说,年轻人特别是产后病人适当做这些锻炼是很有必要,效果也是非常好的,无论是顺产还是剖腹产的病人,产后的恢复很有必要也是非常有意义的。

  【盆底?未来?努力】

  盆底重建发展到了今天,从传统的手术到移植物的手术,从器官、神经的切除到保留,妇科盆底领域也在一步步的发展,对于未来的发展趋势,马教授说,他还是是寄希望于一种自然修复,就算目前的基础研究还没有达到这个高度,手术方式还占主导地位,但自然修复对病人来说是最好的。所以目前正期待着研究材料的专家能使盆底手术材料更加的完美,使排异反应更少,网孔等更适合患者。在另一方面如干细胞诱导、中医等方面,如果这种研究方向很好的深入和发展下去,说不定能够很好的替代其他的各种方式。
  “但这一切都需要大家共同努力了!因为我们大家的目标是一致的!”马教授语气中充满了期待和希望。

   【?不言放弃? 】

  “我们医生的职责就是治病救人,如果一个危重的病人在我手上死去那就是我的失职”,“危重病人在我手上死掉是不那么容易的”,这二句话都出自于马教授。深深让我体会到作为医生的一种责任和坚持。马教授所在的医院是上海交通大学附属仁济医院,是上海市妊娠合并心脏病抢救中心,同时也是上海市高危妊娠症的抢救中心,毫无疑问,所遇到的危重病人是很多的,承担的责任也是艰巨的。“曾经遇到一个红斑狼疮脑昏迷的危重病人,同时伴有严重的妊娠高血压,但我们坚信,只要她的心脏还在跳动,我们就要把她拉回来。于是我们全心全意扑在向这个病人身上,在昏迷6天后,她最终转危为安。”也许这些事才是最让马教授感到自豪和骄傲的事。