1.jpg

编者按

2026年3月13日至15日,“2026年度首都医科大学妇产科学系学术年会”在北京隆重召开。本次大会以“新时代的妇产科:挑战与机遇”为主题,汇聚全国妇产科领域的顶尖专家与学者,围绕学科前沿、临床难点与科研突破展开深入交流。会议期间,妇产科在线特邀首都医科大学妇产科学系副主任、首都医科大学附属北京妇产医院苗劲蔚副院长接受专访,请她分享会议亮点,并就靶免治疗在妇科恶性肿瘤诊疗体系的突破以及妇科肿瘤医生的综合素养提升等展开深度剖析。

△点击观看采访详情


01 2026首医妇产科学系年会学术创新与价值擘画


苗劲蔚教授:2026年首都医科大学妇产科学系年会于3月上旬举办,契合新学期伊始与年度工作开局节点,旨在为全年学术研究与临床工作提供指引方向、注入发展动力,本次会议学术设计呈现两大核心亮点。


一是打破亚专科壁垒,实现妇产科学整体化研讨。当前妇产科学已细分普通妇科、围产医学、盆底功能障碍、妇科内分泌、妇科肿瘤、生殖医学等亚专科,各类亚专科会议不断向纵深发展。本次年会以首都医科大学妇产科学系为平台,紧扣教学引领、学术领航核心主题,整合各亚专科资源,以整体妇产科学视角聚焦核心议题开展研讨。深耕各领域的专家从多元视角切入交流,助力参会人员构建综合化、系统化的学术思维。


二是汇聚顶尖学术力量,呈现百家争鸣学术氛围。会议特邀乔杰院士、黄荷凤院士领衔的院士团队,以及阴赪宏教授、王建东院长、狄文院长等知名专家开展学术讲座;同时邀请首都医科大学妇产科学系系务委员所在单位,包括丰台区医院、顺义区医院、延庆区医院等多家医疗机构的临床一线科室主任参会。各单位结合自身病种特点与学科定位,围绕妇产科疾病诊疗进展、患者人文关怀等维度展开差异化分享,充分展现学科体系的综合优势与多元特色。


02 靶向与免疫治疗引领妇科恶性肿瘤诊疗体系革新突破


苗劲蔚教授:传统恶性肿瘤治疗以手术、放疗、化疗为核心手段,随着医学技术发展,靶向治疗与免疫治疗已融入综合治疗体系,成为妇科恶性肿瘤诊疗的重要突破方向。


手术仍是子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科恶性肿瘤治疗的基石与核心手段,其在综合治疗中占据主导地位。与此同时,围绕围术期管理及肿瘤复发后的救治,相关诊疗技术亦取得了快速发展。以卵巢癌PARP抑制剂、血管内皮生长因子(VEGF)靶向药物为代表的靶免治疗技术,推动妇科恶性肿瘤诊疗进入高速发展阶段。


第一,诊疗理念趋于理性,精准获益人群逐步明确。基于全球多中心临床试验数据,临床对靶向与免疫治疗的应用愈发审慎。临床正精准筛选PARP抑制剂长期维持治疗的适宜人群,证实其对同源重组基因缺陷患者疗效显著;针对子宫内膜癌、宫颈癌,PDL1表达阳性患者的免疫治疗获益得到广泛认可,错配修复缺陷(dMMR)患者也可从免疫治疗中获益。其中,帕博利珠单抗联合同期放化疗治疗宫颈癌的KEYNOTEA18试验结果,已改写宫颈癌临床治疗规范。目前全球与国内科研团队正持续探索更精准的生物标志物,以指导靶免治疗的个体化应用,降低免疫治疗不良反应风险。


第二,个体化诊疗迈向分子水平,初始治疗探索持续推进。妇科恶性肿瘤个体化诊疗已结合患者身体状态与肿瘤分子异质性,与肺癌、结直肠癌等实体瘤同步进入分子诊疗时代。当前复发宫颈癌的免疫治疗已纳入NCCN指南及中华医学会相关指南;晚期宫颈癌初始免疫治疗仍处于探索阶段,多项国内及全球多中心临床试验正在开展。初步数据显示,化疗联合免疫治疗用于无法立即接受手术或放疗的晚期宫颈癌患者,可带来显著临床获益,完整研究结果值得期待。


03 夯实临床核心理念与技能,提升肿瘤诊疗综合素养


苗劲蔚教授:恶性肿瘤诊疗关乎患者生命,疾病发病机制复杂、累及器官广泛、治疗难度较高,对妇科肿瘤医师的专业能力提出严格要求。部分国家已建立严格的妇科肿瘤专科培训体系,在妇产科规范化培训基础上,增设普外科、泌尿科等妇科肿瘤相关学科轮转培训。国内相关专家已呼吁完善专科培训机制,未来将随医学发展与人才培养要求升级逐步落地。


现阶段,妇科肿瘤医师需秉持严谨审慎的诊疗态度,初始规范治疗是提升患者预后的关键。初始治疗不规范易导致后续救治难度大幅增加,甚至造成难以弥补的临床遗憾。为此,医师需树立正确的肿瘤诊疗理念,夯实解剖学、分子病理学、医学影像学等基础理论,强化临床整体思维训练,通过系统专业培训具备独立诊疗能力。


临床接诊肿瘤患者、制定手术方案时,医师需充分研判病情;遇到疑难病例应查阅文献、多学科会诊咨询,杜绝凭主观经验盲目诊疗。无论年资高低,均需遵循诊疗指南与规范开展工作:手术力求根治性切除,无法完全切除时也需严格遵循肿瘤治疗原则。当前临床指南均基于多中心临床试验与专家共识制定,具备严谨科学性;在无高级别循证医学证据支持方案调整时,需严格遵照指南执行。


04 基层妇科恶性肿瘤诊疗能力提升与规范化路径构建


苗劲蔚教授:基层医师承担妇产科多领域诊疗工作,专业覆盖面广、临床实践能力突出,值得行业尊重与认可。但受限于妇科恶性肿瘤发病率较低、专科培训资源不足等因素,基层医师难以具备与专科医师同等的疑难复杂肿瘤诊疗经验,要求基层医师全面开展妇科恶性肿瘤诊疗并不具备现实可行性。基层妇科恶性肿瘤诊疗工作需立足实际、因地制宜,核心原则为以患者为中心,保障诊疗安全与效果。 


1.优化住院医师培训体系,合理控制肿瘤相关知识的教学深度,契合基层临床需求;


2.搭建基层医师进修学习、远程会诊平台,助力基层医师提升肿瘤识别与初步管理能力;


3.明确基层诊疗边界,对无充足诊疗经验的妇科恶性肿瘤病例,及时转诊至上级专科医院,实施规范化诊疗。


临床工作需回归医学初心,摒弃学术功利化思维,始终将患者健康与生命安全作为诊疗工作的核心出发点与落脚点。


专家简介

2.png

苗劲蔚教授

首都医科大学附属北京妇产医院副院长

首都医科大学妇产医学系副主任

首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科学科带头人

美国内华达大学医学院妇科癌症中心访问学者

医学博士、主任医师、教授、博士研究生导师

主要学术兼职:中华医学会妇产科分会常委、中华医学会妇科肿瘤分会委员、北京医学会妇科肿瘤分会副主任委员 、北京慢病协会宫颈癌专委会主任委员。

承担国家自然科学基金、科技部重点专项等多项科研项目,培养博士、硕士研究生多名 。

研究方向:妇科肿瘤及妇科恶性肿瘤微创技术