妇产科在线：张教授，您好。据统计我国有一百多万失独家庭，这些家庭面临着再次孕育生命的问题，输卵管复通术让患者“绝育不绝望”，请您我我们介绍一下这项技术目前的情况。


张教授：输卵管吻合术其实很早就开始了，经过这么多年的发展，目前很多基层医院都开展了这项治疗，但手术的成功率有很大差别，手术技技巧、细节方面的合理处理是手术成功与否的关键。这就要求我们的临床医院加强学习，多思考注意操作的细节，吻合口的缝合、分离输卵管浆膜层时不剪除浆膜层，保留尽可能多的组织，否则缝合浆膜层时输卵管易扭曲，这些都是手术中需要注意的，只有这样才能提高手术的成功率。输卵管宫角移植术对宫角堵塞的不孕病人有良好效果，这项手术我们也开展很久，主要有两部分：一是锥形切除阻塞的近端输卵管；二是将远侧通畅的输卵管从子宫角植入子宫腔。

 


妇产科在线：在输卵管堵塞的预防方面有哪些要点？


张教授：这个问题我们要找到输卵管堵塞的原因，主要就是盆腔感染的问题。感染的预防主要的几点，第一就是要控制流产，就像我们今天的会上讲到的合理避孕，减少人工流产的机会，减少感染的机会，避免对输卵管生殖功能的损害，这是非常重要的。避孕的工作加强了就可以减少感染从而减少了对输卵管生育功能的损害，这些是从预防感染的角度讲，另外感染的诊断合理规范化治疗也是非常重要的。但是目前我们在感染的治疗方面还不是很规范，我们生殖感染学组现在也在进行一个感染治疗的全国巡讲的项目，就是针对基层医生在感染规范化治疗方面的培训，当然除了临床医生，我们大众也需要加强这方面的知识，发生感染时及时就医进行规范的治疗。我们的老百姓有一个很大问题就是自己看病，有了炎症自己吃药，贻误了治疗的良好时机。我们现在全国巡讲的内容主要是针对基层医生，从理念上改变传统对生殖道感染的不重视，大众方面可能更多的需要媒体的支持加强对生殖道感染的认识，这是一个很漫长的工作，但是非常有意义。