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回想起怀大宝的时候，就查了一次血HCG，那是在停经36天的时候，血HCG＞15000IU/L，孕酮，雌激素都没验，然后停经50做了早孕B超，整个孕期基本都是比较顺利。如此顺利的一次妊娠，尽管平时工作中碰到各种妊娠问题就诊的人，但从没想过自己会跟她们归在一个圈内。


直到2018年10月，发现自己怀上了二宝，当时是停经42天，是那么的欢喜和甜蜜，但是没过几天，觉得自己的早孕反应突然不明显了，警惕性的去查了一个孕三项，提示血HCG上升欠佳，立即去做了一个B超，排除了异位妊娠，虽然可见胎心胎芽，但孕48天血HCG只有10000左右，专业告诉我这胎胎停的几率会很大，而且我又是二胎，最终选择了去流产。


做出这个决定其实每天内心都在挣扎，无法跟任何人诉说，因为她们都给不了你最想要的决定，包括我先生。反之她们会问我，你都是一个妇产科医生，你应该懂的，你自己觉得怎么样是好的。


对，就是因为我懂，所以才觉得痛苦。流产前的那一夜我失眠了，是不舍，遗憾，内疚，自责…各种复杂的情绪包绕着我，尽管不停地去刷手机，但眼角还是湿润了，甚至觉得肚子里那个小心脏扑通扑通慢慢变弱，最终消失。


去年，停经30天的时候就很警惕地直接去查了血HCG：137IU/L。专业的敏感度告诉我这次我要做一下检查，所以夜班下去抽了流产相关的经典版检测项目。周一拿到报告的时候我傻眼了：NK：36.4%，血HCG：345IU/L，第二天NK再次复查，NK：28.7%，同时复查了其余指标，除了双侧子宫动脉0.89，0.99，偏高，其余暂时没发现特别异常。当时征求了蔡主任的意见，直接上了两组蛋白（5天一次，每次20g）（注：蛋白的剂量是根据体重计算的）、达肝素和阿司匹林。蛋白刚上的时候血值仍然是升升卡卡，血HCG就像吃了毒苹果的白雪公主。



再次找了蔡主任，加了甲泼尼龙，用了3次瑞白，白雪公主终于等到亲吻她的白马王子，血HCG一下子苏醒过来了，上万后就一路飙升，很快就到达了峰值。然后逐渐开始调整药物，到13周把所有药物停掉。


其实也不怕大家笑话，在出现胎动之前，早期我为了证实宝宝还在我的肚子里成长，我也会隔段时间去做个B超，在13周之前我也差不多做了5次B超，过了14周，每周默默地自己给自己听一个胎心，求个放心。


现在，我在蔡主任的保胎团队中每天接触到很多的熊猫妈妈，还有很多的二胎妈妈，同样的第一胎顺顺利利，可是到了二胎却总是出现这样那样的问题，她们的焦虑，担忧完全能感同身受。看到她们隔天抽血时内心的纠结，看到血HCG翻倍时的喜悦，还有一些妈妈看到血值翻倍欠佳时的担忧，还有一些保胎失败后的内心的迷茫和失望。她们中的很多人其实都很努力，为了宝宝，她们已经提前付出无私的母爱，肚皮上一块块的瘀斑，不是医务人员却要学习每天给自己打针，因为我知道如果每天都皮下注射抗凝药物，要在肚皮上找一块好一点的皮肤是多么的困难。


偶尔是治愈，常常是安慰，总是在帮助。疾病是冰冷的，希望我们在治疗疾病的同时能给她们一些温暖和安慰，成为一名有温度的医生。