在卵巢癌的治疗中,交界性肿瘤对化疗是不太敏感的,所以对这部分患者保留生育功能原来最多到Ⅰc;而NCCN指南中规定,只要是没有浸润性种植,不论期别,均可保留生育功能,其实是有前提条件制约,即对侧附件及子宫没有病变。其他类型的肿瘤就要尽量多做检验,保持前瞻性。

        对交界性肿瘤的化疗中,GOG指南是规定Ⅱ期以上的患者需要化疗,NCCN指南的相关规定虽略有不同,但其实NCCN的规定与FIGO是一致的,只不过FIGO的规定更加明确,它要求在短期内腹腔复发的患者要做化疗。此外,NCCN指南只讲到术后放化疗就根据是否有种植性转移来决定;而FIGO指出,即使患者出现远处转移,只要转移灶是交界性的,仍可以化疗,但这也是指必须为种植性的转移才可化疗,这并不违背NCCN指南。

        放疗是治疗晚期或复发性卵巢癌的重要手段之一,但NCCN指南并没有明确界定放疗在治疗晚期以及复发性卵巢癌的时期。

        按照医生的经验,如果患者确实发生耐药,没有敏感的药物来选择,也不能进行手术,而且病灶是局限在同一部位并没有明确的界限时,可以考虑进行放疗,即放疗一般为治疗的最后选择。因为患者一旦接受放疗,就没有接受手术的机会了,再有放疗之后的化疗也是不敏感的。