观点:推进长效可逆避孕方法使用,促进生殖健康
    长效可逆避孕方法(LARC)包括宫内节育器(IUD)、皮下埋植和避孕针。
    妇女一生中约有30年的生育阶段,避免非意愿妊娠是女性及其配偶或者家庭所必需面对的重要问题之一,由于LARC具有高效、长效、安全、简便、可逆、不依赖使用者的行为等多重优势,值得临床推荐使用。2005年英国就制定了LARC使用指南。IUD作为长效避孕方法,长期以来是中国使用最广,政府着力推荐的避孕方法,目前中国采用IUD避孕的妇女占已婚育龄采取避孕措施的45%,占世界使用IUD者2/3。
    含铜IUD的表面积与避孕效果有关,目前使用的300m2以上含铜面积的IUD有较好的避孕效果,观察1年累计妊娠率均低于1/百妇女年。当需要紧急避孕同事之后希望继续采取长效可逆避孕时,高铜IUD是目前唯一推荐的LARC。 为了减少其不良反应,研制上市了固定式无支架IUD,中国还推出了同时含吲哚美辛的IUD。