应重急乘风破浪,为母婴保驾护航——第七届江城产科论坛暨产科急重症应急预案与系统管理研讨会圆满落幕

作者:妇产科在线 单位: 来源: 编者:
2018-11-7 阅读

一双手,两条命,三餐不定,四季无休,产科人,肩负使命也无所畏惧。2018年11月4日,由华中科技大学同济医学院附属协和医院产科主办的第七届江城产科论坛暨产科急重症应急预案与系统管理研讨会迎来第二日日程。经过一日的学习,参会的同道依旧热情不减,现场学习氛围浓烈。中国妇产科在线作为此次会议的媒体支持,将继续为您带来现场报道。


【学术讲座】


李瑞满教授:妊娠高血压疾病的新概念新认识

暨南大学附属第一医院李瑞满教授介绍了《妊娠高血压疾病的新观念新认识 2018版-国际妊娠期高血压研究学会》。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,在世界范围内严重威胁母婴安全,常伴发较高的孕妇及围产儿病死率。李教授从妊娠期高血压的相关概念、子痫前期的预测指标和预防方案、分娩时机的选择、产后管理等方面进行了讲解,提出了ISSHP的新分类方法,分为两大类,六种亚型,并重点介绍了在临床上并不常用的白大衣高血压和隐匿性高血压,提出应引起重视。


时春燕教授:短宫颈的识别与处理

北京大学第一医院妇产科时春燕教授介绍了《短宫颈的识别和处理 环扎-Yes or No》。短宫颈是指妊娠16-24周,CL小于等于25mm。宫颈长度与早产的发生密切相关。时教授根据国内外研究进展结合自己多年来的临床经验指出依据患者的病史、宫颈长度动态变化情况综合分析,选择合适的方法预防早产。并提出在以下情况适合使用环扎:有早产史 CL小于等于25mm,无早产史 CL小于10mm,临床体检或超声宫颈内口扩张者;在以下情况不建议使用:无早产史 CL大于10mm,单纯内口漏斗 CL大于25mm,双胎CL大于10mm。


范玲教授:重度子痫前期终止妊娠的时机和方式

首都医科大学附属北京妇产医院范玲教授介绍了《重度子痫前期终止妊娠时机及方式》。重度子痫前期是妊娠期特有严重并发症,常常累及心、脑、肝、肾、胎盘等重要器官,引起靶器官损害,严重影响母婴安全。范教授从重度子痫前期的定义、终止妊娠的时机和指征、分娩方式选择、分娩期间应注意的事项、硫酸镁的相关应用等进行了介绍。提出了应正确认识子痫前期,重视整个病情的发展情况,及时发现脏器损伤,在母婴安全前提下,选择适宜时机终止妊娠。


邹丽教授:凶险性前置胎盘的程序化手术止血技术

凶险性前置胎盘为重要的产科出血性疾病,手术难度大,易导致相关并发症,术中选择有效的止血方式,灵活处理至关重要,华中科技大学同济医学院附属协和医院邹丽教授根据自己丰富的临床经验介绍了程序化止血措施:1.止血带捆扎 2防波堤及编织状缝合止血技术 3.梳辫子子宫旁血管缝扎术 4.宫缩乏力的B-lynch缝合术和佛手缝合 5.子宫下段环形缝合术 6.子宫下段后壁切开处理胎盘的子宫保守术7.配合球囊压迫止血 8.改良子宫切除术-割韭菜样切除术 9.子宫切除术后持续盆腔出血-盆腔伞状填塞。邹教授还分享了几种止血方式的实战视频供大家学习,以直观的方式展现灵活有效的止血方法。


凶险性前置胎盘病例分析


赵茵教授:凶险性前置胎盘伴膀胱植入的处理

华中科技大学同济医学院附属协和医院赵茵教授向大家分享了一例凶险性前置胎盘伴膀胱植入使用膀胱镜处理成功的临床病例,并进行详细的分析。最后,赵教授总结道,凶险性前置胎盘伴植入者,情况复杂,应依据指南及患者的情况进行个体化处理。充分做好术前准备,灵活应对术中情况,尽量避免泌尿系统损伤,出现问题,及时发现病因,针对性处理,降低孕产妇死亡,改善其预后。


高慧博士:凶险性前置胎盘的手术治疗

华中科技大学同济医学院附属协和医院高慧博士分享了一例双胎凶险性前置胎盘患者使用编织状缝合成功保留子宫的病例,总结了手术要点:必须找到宫颈内口,以此处为提示点,进行编织样缝合,可以达到塑形子宫下段,并有效止血的目的。

现场提问环节:邹丽教授为现场学员答疑解惑


重度子痫前期病例分享


金志珊博士:重度子痫前期的临床处理

华中科技大学同济医学院附属协和医院金志珊博士通过回顾一例重度子痫前期病例手术经过及结果总结道,肝包膜下血肿具有高致死率,早期诊断是治疗的关键,影像学检查可以早期发现肝包膜下出血。本病例给我们的启示为:患者均应该进行规律产检,早期发现重度子痫前期严重并发症,及时终止妊娠。针对重度子痫前期患者肝功能异常,明显右上腹疼痛,要及时鉴别有无肝包膜下出血。一旦出现相关症状,应及时处理,多学科联合治疗,有效改善母胎预后。


王乾华博士:双胎合并心衰病例分享

华中科技大学同济医学院附属协和医院王乾华博士与大家分享了一例双胎妊娠合并心衰的病例。王博士表示,应该根据患者病史、早期心衰临床表现、血液检测、心脏彩超等进行预判;术中对患者行心电监护、氧饱和度及尿量监测,科学进行输液管理,避免容量负荷过重,降低相关并发症的发生。


现场讨论环节:现场专家集思广益


闭幕式


大会主席邹丽教授作大会总结,邹教授讲道:不断学习,努力进取,是产科人的精神面貌。此次江城论坛,有幸邀请到26位国内产科大咖为大家传道授业解惑,也感谢600名来自全国各地的产科同道的支持,希望江城论坛能为全体产科人搭建一个优秀、全面的学术交流平台。


邹丽教授作大会总结


历时两天的会议在大家意犹未尽中迎来了闭幕。相信大家都收获满满,社会在进步,科技在进步,产科也在不断地发展,一年一度的江城论坛,作为国内首屈一指的大型产科会议,与时俱进,就临床上的新发现、新进展、新研究、新启迪进行宣教。今年的会议就到此结束了,我们明年再会!!!


【精彩瞬间】


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