“我觉得在当今的医学文化中，有一部份文化必须要开始改变，而这个改变可以从一个医生开始，那就是我。”这是加拿大著名的急诊室医生Brian Goldman在ted演讲中的开篇。


在这个面向全球观众的15分钟演讲《Doctors  make mistakes. Can we talk about that?》中，Brian Goldman说道，和大多数人一样，他同样认为：当我们将所有的会犯错的人赶出医学界后，我们便会得到一个安全的系统。 因此从学医之初，他便要求自己——绝对，绝对不能作出错误的诊断，为此他努力学习，以优等的成绩毕业，以期成为那个“完美”的医生。然而在他二十余年的医疗工作和新闻事业中，从他为多伦多星报所写的第一篇文章到他现在主持的节目《白袍魔艺》，所学到的一点却是：在医疗行业中，错误绝对是无处不在。 


   


其实，我们早就应该重新定义医学和医生。


医学从来不是一门完美的科学。医学不能治愈一切病人，医生不能治愈所有疾病。前段时间，美国白宫最年轻的健康政策顾问阿图·葛文德的一篇文章《所有医生都会犯可怕的错》在网上流传甚火，在文中，作者坦诚“公众会认为医疗过失是由于某些医生不称职造成的，律师和媒体也这样想，但实际上并非如此，医疗过失其实经常发生，而且每个医生都有可能出现过失……在医生这个行当中，有一件事毋庸置疑：所有的医生都可能犯下可怕的错误。”


医学永远具有复杂性、不确定性、多变性，医生是一个绝对的高风险职业，包括诊断风险、用药风险、手术风险等。即便是西方发达国家，临床的确诊率也仅为７０％左右，即有３０％左右的误诊率。对于医生来说，如果只允许成功不允许失败，是很不现实的。


承认医生会犯错，并不是盲目地纵容他们的错误，而是需要各方面的协调努力，理性的正视。媒体与大众，患者和家属等都应该多面认识到医学的局限性、疗效的不确定性、患者自身的特异性，以更加宽容的态度对待医学的得失。对于每位医生而言，更需要面对错误，并从中学习、努力寻求改善。随着年岁的增长，Brian Goldman慢慢明白了自己当初想法的天真，他勇敢了说出了自己行医过程中曾经犯下的错误，而有些甚至是致命的。


对着全世界的观众，Brian Goldman认真而又严肃地总结道：“如果真像我被教导的体系那般赶出所有易出错的医护专业人员， 那么这个领域便不会有人留下…… 重新定义的医生也是人类，每个医生都需要明白自己是人，并接受这个事实。但是医生不能觉得犯错误是光荣的，而应从中学习并教于他人。医生需要学会与他人分享经验，并在别人谈论自己过错的时候给于支持。同时，我们整个社会需要培养一个宽容的工作环境，在随时指出一些潜在的错误的同时应该鼓励每位医生，当他们犯错后可以去正视并加以改正。


“我是布莱恩。高德曼，我是一位重新定义后的医生。我是一个人类，我也会犯错。 我为此感到抱歉，但我会尽力从中学习 并教于他人。 我仍然不知各位如何看待我， 但我想我对此可以接受。”在演讲的结尾，布莱恩。高德曼这样说道。