17再见,18你好!

作者:张师前 单位:山东大学齐鲁医院 来源:张师前微信公众号 编者:
2018-4-10 阅读

2017年01,北京

Obstetrics and Gynecology中文版启动会

张师前教授当选首届编委会委员



2017年2月18日,济南

互联网妇科学院山东分院在山东济南成立

张师前教授任互联网妇科学院山东分院院长。

成立期间,山东大学齐鲁医院张师前教授等核心导师团围绕3个妇科典型病例,进行了远程在线查房。



2017年2月25日,北京

北京大学第三医院主办的"第一届妇女健康与生育高峰论坛"。

张师前教授介绍了《早期内膜腺癌卵巢去留的商榷》,通过分享病例,引出卵巢癌,子宫内膜腺癌这两个疾病。面对年轻化的子宫内膜腺癌,如何选择是否切除卵巢,张教授提出需要考虑以下四项方面内容:①.安全性如何;②.适应症如何把握;③.主要国际组织如何推荐;④.如何理性对待与处理。在适应症把握方面应该结合中国妇女情况进行决策,做到高度的个体化,真正获益于医疗事业。



2017年3月17日,济南

山东省医师协会妇科微创医师分会2017年会暨第三届山东省妇科微创高峰论坛

张师前教授:复发性卵巢癌的分层管理与个体化治疗

张师前教授在风趣幽默的开场白后,拿出了一例复杂的长期生存的卵巢癌病例与大家分享。从2004年到2016年,历时12年的复杂的治疗过程,历经手术-化疗-复发-巩固化疗-再次手术切除复发病灶-化疗-再次手术解决肠梗阻及复发灶-铂类化疗+二线方案化疗等过程,深入浅出、通俗易懂。张教授结合该病例讲解了复发性卵巢癌分层管理和个体化治疗。卵巢癌化疗一线方案是紫杉醇+卡铂,提高一线化疗疗效有些可能对策,如紫杉醇脱敏疗法等。张教授指出,要明确复发性卵巢癌的治疗目的,也就是延长生存时间,延缓疾病进展,控制相关症状,提高生活质量。对铂类耐药复发的卵巢癌病人制定对应的治疗方案,重视病人的生活质量。



2017年3月25日,郑州

河南省预防医学会生殖健康专业委员会成立大会、2017年中原妇产科八一论坛

张师前教授做早期宫颈癌保留生育能力的学术报告



2017年3月26日,滨州

山东妇产医疗联盟公益巡讲第一站,滨州暨2017年滨州市妇产科年会,黄河三角洲地区妇产科高峰论坛会议

张师前教授做,早期低危子宫内膜癌卵巢去留的商榷的学术报告



2017年4月6日,淄博

泰山科技论坛年会,山东淄博

张师前教授做,指南很高尚,专家亦癫狂——临床实践中如何把控好指南的学术报告。虽然指南是临床诊治疾病的依据,却在应用过程中给临床医生带来很多困惑,临床实践很难把控好。张教授以临床病例的诊治过程为索引,对宫颈癌Ib1期患者,无生育要求,但有保留子宫的强烈愿望,子宫是否切除?宫颈癌Ib1期患者,有生育要求,完成生育后有必要切除子宫吗?晚期卵巢癌NACT治疗后,肠系膜表面皱缩状改变要全部切除吗?三个疑问进行了探索。最后张教授指出,指南仅仅就是指南,而不是圣经,它不是绝对的,临床治疗过程中不能扼杀医师的主观能动性,指南也不是保护伞,需要个体化应用。



2017年04月14 日,南京

江苏省妇幼保健协会妇科微创技术专业委员会2017年年会暨妇科肿瘤微创与生育力保存高峰论坛

张师前教授做,宫颈癌保留生育功能术后肿瘤结局与妊娠结局的学术报告



2017年4月16日,重庆

2017重庆·第四届妇科肿瘤长江论坛

张师前教授介绍了"早期内膜腺癌卵巢去留的商榷",张教授通过分享病例,引出卵巢癌,子宫内膜腺癌这两个疾病。面对年轻化的子宫内膜腺癌,如何选择是否切除卵巢,张教授提出需要考虑以下四项方面内容:①.安全性如何;②.适应症如何把握;③.主要国际组织如何推荐;④.如何理性对待与处理。在适应症把握方面应该结合中国妇女情况进行决策,做到高度的个体化,真正获益于医疗事业。



2017年4月16日,重庆

2017重庆·第四届妇科肿瘤长江论坛

张师前教授介绍了"早期内膜腺癌卵巢去留的商榷",张教授通过分享病例,引出卵巢癌,子宫内膜腺癌这两个疾病。面对年轻化的子宫内膜腺癌,如何选择是否切除卵巢,张教授提出需要考虑以下四项方面内容:①.安全性如何;②.适应症如何把握;③.主要国际组织如何推荐;④.如何理性对待与处理。在适应症把握方面应该结合中国妇女情况进行决策,做到高度的个体化,真正获益于医疗事业。



2017年4月23日,临沂

临沂市医师协会妇产科分会成立大会暨2017沂蒙妇产论坛

张师前教授讲授妇科医师临床思维培养,基于CBL商榷内膜癌保留卵巢之疑惑。通过一个疑难病例的复杂的诊治过程,诠释了妇科医师临床思路的培养的重要性和复杂性,以及年轻内膜癌患者保留卵巢可能性的风险和挑战。



2017年4月29日,聊城

山东妇产医疗联盟公益巡讲第二站,聊城

张师前教授做,子宫肌瘤启示录的学术报告。通过四个平凡病历的不平凡的诊疗经过,细数了当今医疗环境下临床诊疗过程中可能遇到的困难和问题,诠释了史记,扁鹊苍公列传中病之六不治的无奈选择,以及行医者努力寻求生存现状与医疗困局的无奈与困惑。希望所有医者都能坚守尊重所有被寄托的希望,坚持那些被需要的守候的初衷。



2017年4月29日,西安

由中国医师协会整合医学分会主办,西京医院妇产科承办的"2017整合妇产医学论坛暨中国医师协会整合医学分会整合妇产医学专业委员会成立大会"在西安曲江国际会议中心国际报告厅隆重举行。张师前教授当选常务委员。



2017年5月5日,太原

中华医学会,肿瘤研究与临床,第六届编委会第一次会议在山西太原举行。张师前教授当选该杂志编委。



2017年5月6日,广州

由南方医科大学南方医院与《妇产与遗传(电子版)》杂志主办的"2017郎景和院士论坛(广州站)局部晚期宫颈癌诊疗策略高端研讨会暨宫颈癌腹腔镜手术视频名家荟萃"在广东省广州市南方医科大学南方医院隆重召开。本次会议中讨论的一个重要专题是局部晚期宫颈癌的术前新辅助化疗,内容精彩纷呈。

张师前教授做g局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗的益处的学术报告,并当选为《妇产与遗传(电子版)》杂志常务编委。



2017年5月11日,昆明

首届"相约省医"粤滇妇科微创技术高峰会在昆明召开。"相约省医"粤滇妇科微创技术高峰会是由广东省人民医院妇科、云南省第一人民医院妇科共同发起的一个学术交流平台。

张师前教授做《宫颈癌保留生育功能术后肿瘤结局与妊娠结局》的学术报告,张师前教授谈到,宫颈癌保留生育功能属于肿瘤生殖学的问题,他介绍了国外关于肿瘤生殖学的各类指南,通过病例分享的形式讲解了宫颈癌保留生育功能患者的治疗及适宜保留生育功能的标准,如有无盆腔淋巴结转移,肿瘤的大小,组织学类型等。他建议,早期宫颈癌(IB期、肿瘤直径<4cm)、淋巴结阴性和非特殊组织类型的患者可行保留生育的手术,肿瘤直径(≤2cmVS>2cm)和淋巴血管间隙浸润(LVSI)是决定最佳保留生育的两个主要因素。张教授认为,希望保留生育功能的恶性肿瘤患者是一个特殊的群体需要告知患者风险性并获取充分的知情同意,同时需要联合妇科肿瘤、生殖内分泌、社会心理学等学科协同合作。



2017年5月13日,无锡

2017年第十届妇科肿瘤微创技术研讨开幕式会在无锡山明水秀酒店举行。

山东大学齐鲁医院张师前教授的主题是内膜腺癌卵巢去留问题的商榷。张教授从一例病例的诊治过程娓娓道来,指出高分化的子宫内膜癌也有陷阱。病人第一次手术,因腹水+包块,探查切除单侧附件,病例报告恶性肿瘤但没有腺体不好定上皮癌,等待常规;常规是内膜样腺癌G1,刮宫再证实内膜也是癌,二次分期手术;术后病理证实内膜癌G1/IA期转移到卵巢。由此引发我们对子宫内膜癌手术治疗保留卵巢安全性的深度思考。子宫内膜癌5%卵巢受累,其中3%是双癌,2%为转移癌。子宫内膜癌保留卵巢须要考虑的问题:安全性如何、适应证如何把握、主要国际组织如何推荐、如何理性对待与处理。内膜癌卵巢转移高危因素:≥1/2肌层浸润;高级别(G3);子宫颈受累;输卵管受累(包括管腔内游离肿瘤);淋巴结转移(盆腔/腹主动脉);LVSI阳性;子宫以外"种植性"病灶。但是,年轻患者发生卵巢转移或子宫内膜-卵巢双原发癌的概率高于45岁以上患者,即使卵巢外观正常也有几率漏诊。若选择为年轻患者保留卵巢,势必要面对一定的风险。基于安全性证据不足,子宫内膜癌保留卵巢谨慎推荐的适应证:①年龄<45岁;②无肿瘤家族史(排除Lynch综合征);③I期G1无高危因素(肌层浸润、LVI阳性);④腹腔细胞学阴性;⑤排外腹膜后淋巴结转移;⑥术中排除卵巢转移;⑦雌/孕激素受体阳性;⑧有保留卵巢的迫切需求,并具密切随访条件。临床就是一个不断探索不断进步的过程,张师前教授感悟探索进步经历的过程可以用三句诗来概括:昨夜西风凋碧树、独上高楼望尽天涯路。为伊消得人憔悴,衣带渐宽终不悔。众里寻她千百度,蓦然回首,那人却在灯火阑珊处。期望国内医生做自己的临床指南。



2017年5月20日,青岛

青岛第三届泰山论坛

张师前教授做,但愿天灾不逢人祸:SGO/ASCO拟诊晚期卵巢癌NACT临床实践指南的认识的学术报告



2017年5月27日,柳州

广西柳州第二届妇科微创理论与实践热点问题研讨会

张师前教授做《指南很高尚,专家却癫狂——临床实践中如何把控好指南?》的学术报告。我们的临床应用指南具有8项特征:有效性,可靠性、可重复性,可变通性,临床可应用性,多学科参与性,层次明晰,定期更新。张教授列举3个宫颈癌临床病例在治疗过程中,出现一些难以抉择的问题,如活检发现IA期/IB期患者手术范围的问题 、保不保留生育功能的问题,子宫内膜癌术中发现宫颈癌并有高危因素的患者术后治疗——手术、放疗、化疗如何抉择问题,R0 的"肉眼可见"如何判定问题等,这些问题在NCCN、ASTRO中没有明确的答复,甚至不同的专家无法给予相同的答案。因此,张教授最后指出"指南仅仅就是指南,而不是圣经",不绝对、不是保护伞,更不能扼杀医师的主观能动性,需要个体化应用。



2017年5月28日,济南

山东省疼痛医学会在济南成立,张师前教授当选副会长。



2017年6月9日,北京

第二届妇科恶性肿瘤手术治疗研讨会暨第三届肿瘤化疗专题研讨会在北京国二招宾馆隆重举行。本次大会由北京大学人民医院主办,北京大学妇产科学系、北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京大学肿瘤医院、北京大学国际医院、北京世纪坛医院、北京大学首钢医院、北京大学深圳医院、首都医科大学宣武医院、中国医学科学院肿瘤医院、 《中国妇产科临床杂志》社联合主办。

张师前教授做《早期子宫内膜癌之筋膜外子宫切除术:多大范围算是适宜?》的学术报告。依据不同子宫内膜癌的分期治疗原则,筋膜外全子宫+双附件切除术是治疗早期子宫内膜癌最基本的手术方式。张教授认为,对特殊类型患者,应进行大网膜活检,对特殊类型子宫内膜癌,在初始治疗前可进行CA125检查,有临床指征时行MRI/CT/PET-CT检查。最后,张教授以"馅饼""陷阱"""隔山打虎""新非议"概念误解与技术误用作为结尾,提醒大家对于子宫内膜癌EH,大家需要理性对待。



2017年六月二十五日,青岛

青岛,第二届妇科临床热点问题研讨会

张师前教授做基于CBL商讨输卵管,卵巢滋养细胞肿瘤的学术报告



2017年7月1日,太原

山西太原,中国宫颈癌防治工程巡讲

张师前教授做裸眼宫颈四点活检的学术报告



2017年7月2号,威海

全国医疗联盟巡讲

张师前教授做《高度重视HPV阴性宫颈癌的存在》的学术报告


2017年7月8号,济宁

2017鲁西南第八届妇科微创圣地论坛暨山东妇产医疗联盟妇科微创专业委员会学术年会

张师前教授做2017年SOGC附件扭转指南简介的学术报告



2017年7月8号,济宁

全国妇产远程医疗联盟,妇产大讲堂走基层济宁站

张师前教授做卵巢生殖细胞肿瘤保留生育能力的肿瘤与妊娠结局的讲座



2017年7月9号,聊城

山东妇产远程医疗联盟微信直播大讲堂聊城站

"妇产大讲堂走基层"公益医学培训工程

张师前教授:妇科医生的临床思维训练/基于CBL

通过一如既往风趣幽默的演讲,结合自身非常丰富的临床经验,通过"盆腔包块"典型病例,向我们诠释了作为妇产科医生,如何运用理论知识和病例相结合的方式,来锻炼青年医师的临床思维能力,解决临床疑难问题。建议青年医生多观察,多学习,多思考,多总结,在临床工作中努力做到举一反三、学以致用。



2017年7月14日,沈阳

辽宁省细胞生物学会妇科肿瘤分会成立大会

张师前教授做:从理论,临床,指南中争鸣,早期子宫内膜癌之子宫手术范围的学术报告



2017年7月15日,沂水

张师前教授做,意外发现的卵巢上皮癌保留生育功能,如何让理想照进现实的学术报告



2017年7月16日,青岛

张师前教授做,内膜腺癌卵巢去留的商榷的学术报告。对卵巢癌患者的卵巢去留问题,提出应理性对待,在生存和质量之间寻找平衡点,以患者利益为核心,做到高度个体化。




2017年7月22日,济南

山东省适宜卫生技术妇产科推广项目培训班

张师前教授做1、子宫肌瘤手术启示录2、卵巢恶性肿瘤保留生育力问题3、卵巢肿瘤扭转的指导性意见的学术报告




2017年7月23号,沈阳

肿瘤生物免疫新进展,暨卵巢癌规范化,个体化,精准治疗高峰论坛,辽宁省规范放疗学习班

张师前教授做晚期卵巢癌初始治疗的抉择的学术报告



2017年7月30日,文登

全国妇产远程医疗技术创新联盟、山东妇产远程医疗技术创新联盟微信大讲堂走进威海市中心医院

张师前教授做《"慢病理论"分析卵巢癌的治疗轨迹》的学术报告



2017年8月11号,福州

张师前教授做,卵巢癌淋巴结切除还是不切?的学术报告



2017年8月12号,泰安

山东省疼痛研究会第三届护理专业委员会第二次会议

张师前副理事长做,女性慢性盆腔痛的学术报告



2017年8月12号,临沂

张师前教授做宫颈癌保留生育功能手术的肿瘤结局的学术报告



2017年8月18日,北京

2017北京妇科微创高峰论坛

第十二届全国妇科微创诊疗理论与实践论坛(GMIS)北京医学会妇科内镜学分会学术年会,京津冀妇科内镜协同发展促进会学术年会,亚太妇产科微创治疗医学会(APAGE)区域会议

张师前教授做关于指南与医师相左:何去何从?临床实践中如何把控好指南?的学术报告

宫颈癌Ib1期没有生育要求,但有保留子宫愿望,是否保留子宫?如果有生育要求,完成生育后还必须切除子宫吗?"张教授首先为大家介绍了几个临床遇到且处理意见不同的问题。随后对2017宫颈癌NCCN指南、中华医学会《妇科恶性肿瘤保留生育功能临床诊治指南》等指南观点和临床医生的观点相左的关键点进行了分析。最后张教授指出,指南不是绝对的,不能扼杀临床医生的主观能动性、指南不是保护伞、指南需要个体化。要避免把指南绝对化,因为在指南的制定过程中,受制订者水平及其行业组织的个人意见、经验所左右,以及其他因素的影响。所以在临床应用时需要结合患者的个体情况,进行个体化的处理。



2018年8月20日,成都

2017中国医师协会妇产科专业委员会年会

张师前教授做:理性对待HPV阴性子宫颈癌的学术报告



2017年8月26日,福州

2017年福建省妇产科新进展学习班

张师前教授做LACC局部晚期宫颈癌治疗的选择机遇的学术报告



2017年8月27日,桓台

山东省医师协会微创分会,山东省妇科微创青年论坛

张师前教授做绝经后卵巢囊肿,怎么治?的学术报告。张师前教授首先介绍了齐鲁医院的"前生今世",分享了绝经后卵巢囊肿病例,接着讲述了对卵巢囊肿的发生如何预测评估。张教授讲解到基于"简单规则"的恶性度风险定量方法,无论是在肿瘤中心还是其他中心都具有很好的诊断价值,基于风险评估分类系统有助于形成临床诊断的基础,建议:高风险患者接受肿瘤专家的手术治疗;低风险者可在基层综合医院诊治,加强随访。最后对手术的选择进行详细的讲解。



2017年9月8日,北京

由中国医院协会妇产医院管理分会主办,首都医科大学附属北京妇产医院协办的2017宫颈癌筛查技术与组织管理新进展研讨会暨日坛会议

张师前教授做HPV阴性子宫颈癌_这个真的有的学术报告。张师前教授指出腺癌与HPV感染关系相对复杂HPV检出率62% -90%(中国75% ),HPV感染与腺癌组织学类型相关。HC2阴性宫颈癌相对少见(10.2%)但不罕见 ; 高敏PCR技术可确诊半数隐匿的高危HPV;HPV阴性宫颈癌组织类型多为腺癌,DFS较差。 强烈支持宫颈癌的发生发展可独立于HPV感染。最后指出中国要尽快发展国产、有效的HPV检测技术;不应仅仅重视细胞学,相反应逐渐取消单用细胞学在宫颈癌筛查上的应用,与此同时完善和规范HPV检测,发展有效的高危HPV筛查方法;过渡期重视双染法。



2017年9月8号,北京

中国医药教育协会妇科专业委员会宫颈病变分会成立大会上张师前教授当选为宫颈病变分会副主任委员。

张师前教授在妇科教育论坛香山会议上做早期宫颈癌FAQ几个关键问题的商榷的学术报告



2017年9月8号,北京

中国医药教育协会妇科专业委员会宫颈病变分会成立大会上张师前教授当选为宫颈病变分会副主任委员




张师前教授中国抗癌协会年会,南京。听取詹启敏院士报告有感

人最宝贵的当属生命,生命对于人只有一次。因而人命关天,命比天大,这应该是不争的事实。

当人的生命需要救治时首先出现在眼前的是医生。医生是人类生命的救护神,这也应该是不争的事实。我们敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆,我们拥有最崇高的品德,最深厚的学养;白衣不及灵魂的洁净,烛光不及心中的温暖。作为无私奉献的医者,需要用我们的一生在书写"仁心"。但同时我们又是一个高强度、高风险的职业。面对大量的病人,不仅需要超负荷工作,还不能有任何差错。因此,我们每天都是"如临深渊,如履薄冰",精神长期处于高度紧张状态。即便如此,还要随时准备应付医疗纠纷,甚至是"医闹"的威胁。

可见,当医生确实不易。眼下,老百姓对"看病难、看病贵"反映强烈,医患纠纷时有发生。其实,很多问题的根源不在于医生,而在于不合理的医疗体制。因此,只有加快推进医改,解决影响医患和谐的体制机制问题,为医生创造良好的执业环境,才能重塑医生的职业尊严。

如果说教师是人类灵魂的工程师,医生就是人类生命的工程师。让最优秀的人才呵护生命,是一个社会回归理性的标志。由此,我们应当认真去做一个合格的医生!



2017年9月10日,广州

第四届妇科肿瘤与感染暨妇产科新进展岭南论坛

张师前教授做绝经后卵巢囊肿,怎么治?的学术报告

张教授指出绝经后卵巢肿瘤在决定干预与否需谨慎评估,尤其强调运用RMI、CPH-I、ROMA等评估手段;卵巢肿瘤为囊性<5cm、单侧、单房、无实性或乳头状成分,无手术意愿或有较高围手术期风险时,可定期随访;良性肿瘤依据个体化原则,可以选择肿瘤剥除或附件切除,并推荐单、双侧输卵管切除术;无子宫切除指征者,不推荐附加子宫切除术。张教授课风趣幽默,与会专家学者们轻松愉快地享受了一次学术大餐。



2017.09.13 ,西安 

第二届全国妇产科疾病与优生科学论坛暨海峡两岸母胎医学会议,会议的会前会,优生科学西部行一再回延安张师前教授做HPV筛查相关问题的学术报告。

并于14日赴梁家河地区进行两癌筛查义诊活动。



2017年9月15日,广州

第二届妇科肿瘤与微创技术岭南论坛

张师前教授做不同视角看指南的学术报告,张师前教授首先介绍了山东大学齐鲁医院的历史, 其前身是1890年创办的齐鲁大学齐鲁医院,由苏应宽、江森两位教授教授创立了山东大学齐鲁医院妇产科。接着他分析了三则病例,通过病人病情、检查情况、诊断、治疗等方面来分析指南在诊疗过程中的作用。最后他总结到,最为妇产科医生一定要避免指南绝对化,要善于在实践中总结经验。



2017年9月16日,上海

上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院

2017年妇科肿瘤与微创国际论坛

山东大学齐鲁医院的张师前教授用病例分享的形式做了《极高危GTN的EP诱导化疗》的发言。张教授通过自己临床中遇到的病例的详细治疗过程并结合国外有关文献,介绍一种治疗极高危妊娠滋养细胞肿瘤的化疗方式EP方案诱导。在高危妊娠滋养细胞肿瘤,初次治疗的完全缓解率及远期生存率均在80%以上,是治疗高危妊娠滋养细胞肿瘤首推的化疗方案之一。将≥13分的GTN定义为极高危病人,极高危GTN约占高危GTN的20%,死亡率可达38%。



2017年9月17日,莱芜

全国妇产远程医疗联盟暨山东妇产科联盟公益性学术巡讲会议,中华国际医学交流基金会"千县万医公益医学培训工程"莱芜站,2017 年莱芜市妇产科年会暨女性盆底功能障碍及宫腔镜临床应用相关问题论坛

张师前教授做内膜癌子宫切除范围,筋膜外还是次广?的学术报告。



2017年9月22日,大连

第四届大连市肿瘤内科卵巢恶性肿瘤青年专家高峰论坛

张师前教授做,基于慢病理论,复发性卵巢癌的治疗的学术报告。通过一个卵巢癌病人持续数年的诊治经历,详细叙述了复发性卵巢癌治疗方法的选择



2017年9月23日,济南

全国妇产远程医疗联盟,山东妇产联盟公益学术巡讲暨中华国际医学交流基金会,千县万医公益医学培训工程济南站

张师前教授做女性慢性盆腔疼的学术报告



2017年9月23日下午,济南

山东省疼痛医学会成立大会暨山东省疼痛研究会第七届会员代表大会在山东民政大厦召开。

经山东省民政厅社会组织管理局批准,山东省疼痛研究会更名为山东省疼痛医学会。同时,进行了第七届会员代表换届选举大会,吴承远理事长与孙聪颖部长分别做了第六届常务理事会工作报告及学会财务报告。在民政厅社管局领导的监督与指导下,经不记名投票选举产生了新一届理事会与监事会成员。刘玉光当选为山东省疼痛医学会理事长兼会长,宋广德、张师前、梁立双、杜怡峰及杜广中当选为副理事长兼副会长,李峰当选为秘书长。吴承远当选为监事长,刘德山、宋冬玲、朱琳当选为副监事长。37人当选为常务理事,111人当选为理事。新一届理事会领导班子在监誓人邵新贵部长的监督下,面对庄严国旗进行了就职宣誓。

选举会议由副理事长/副会长张师前教授主持。



2017年9月23日晚,济南

第一届第二次山东省妇幼保健协会妇科分会年会及山东省妇幼保健机构科主任高级培训班同期召开山东省妇幼保健协会妇科分会常务委员会。会议由山东大学齐鲁医院张师前教授主持,会议章程共包括山东省妇幼保健协会妇科分会田永杰主任委员宣读第一届第二次山东省妇幼保健协会妇科分会新增委员申请、山东省妇幼保健协会高亚莉秘书长宣读批文、第一届第二次山东省妇幼保健协会妇科分会新增委员选举会议、田永杰主任委员和高亚莉秘书长分别讲话、颁发新增委员证书并合影。



2017年9月24日,济南

第一届第二次山东省妇幼保健协会妇科分会年会及山东省妇幼保健机构科主任高级培训班

山东大学齐鲁医院张师前教授进行的讲座是《上皮性卵巢癌:腹膜后淋巴结切不切?》。张教授荟萃大量文献辨析了以下4方面问题:①上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭手术中系统性淋巴结切除、肿大淋巴结的选择性切除和淋巴结随机切除应如何抉择?②SL仅仅限于手术分期抑或本身就是一种治疗?③SL手术术中及术后并发症与切除淋巴结、消灭亚临床转移的利弊该如何权衡?④SL是否为满意的CRS的一部分?并在最后总结到:R0是AOC的关键预后因素(包括肿大淋巴结转移);对于手术达到R0 、临床评估无淋巴结转移者,不建议行SL;手术达到R0,临床评估存有可疑淋巴结者,推荐行SL。



2017年10月09日,济南

齐鲁医院护理医学人文会议上张师前教授做.医生行为与人文素养.的学术报告。



2017年10月14日,厦门

由厦门大学附属中山医院妇产科举办的2017年继续医学教育项目"妇科肿瘤诊治研讨会"在厦门铂尔曼酒店举行,本次会议旨在提高妇产科医师及肿瘤医师规范诊断及处理妇科肿瘤的能力、促进学科进步和学术交流。

张师前教授做,早期宫颈癌诊治,问题多于答案的学术报告。张师前教授用病例分析、现场提问的形式,同时恰到好处的运用诗词、成语,把枯燥的早期宫颈癌治疗讲解得生动有趣、浅显易懂,把现场推向一个高潮。张教授指出意外发现的浸润性宫颈癌,不能进行临床分期,亦不能包括在治疗的统计之中,只能作为案例报道。并介绍了这一类患者如何才能做到合理处理,最后张教授用"雾里看花""群雄逐鹿""草木皆兵"这几个成语分享了他对NACT的理解。



2017年10月15日,北京

北大国际医院,2017首届妇科微创精准手术与快速康复研讨会

山东大学齐鲁医院张师前教授分享的讲座是《晚期卵巢癌PDS:一点体会》。张教授先为大家讲述了晚期卵巢癌手术治疗的四个历史阶段、PDS结局与预后现状、影响卵巢癌手术彻底性的因素,其中卵巢癌的治疗原则是以手术为基础、联合化疗为主的综合治疗,晚期主要治疗方法是PDS-CT。然后围绕FIGO、NCCN、NICE、IGCS四大国际权威指南分析其治疗原则,总结出PDS或NACT的四项治疗选择原则,并指出PDS病灶残余大小是卵巢癌重要预后因素,卵巢癌的治疗应人性化、个体化、个性化,且总结并解析了卵巢癌手术治疗的四大境界基本境界(盆腔手术)、较高境界(UAS)、更高境界(VPD)、最高境界(R0+PLD/PALD)。



2017年10月20日,杭州

张师前教授在2017第四届妇科西湖论坛上做IA期子宫内膜浆乳癌和透明细胞癌 术后补充治疗:指南与争鸣的学术报告

张师前教授首先介绍了最新NCCN指南中对于子宫内膜癌的定义,指南提到内膜癌手术方式:全面分期手术(同卵巢癌)、子宫+双附件期切除术+手术分期、对于大的肿瘤病灶应尽可能的切除瘤组织。最后张师前教授强调,IA期UPSC和CC,全面分期手术是预后的基石。IA期子宫内膜浆液性癌和透明细胞癌,无肌层受累者可不进行辅助性治疗(随访)。重视年龄在预后中的意义,不要忽视腹腔细胞学的存在。VBT可降低IA患者阴道残端复发率,但不改变PFS和OS。EBRT似乎并未给疗效加分,反而增加患者毒副反应。



2017年10月21日,武汉

山东大学齐鲁医院张师前教授进行了题为《HPV阴性子宫颈癌:这个真的有》的学术讲座。张教授以一个HPV阴性的宫颈癌临床诊疗典型病例为讲座开端启发了大家的思考,并指出HPV检测已被广泛纳入子宫颈癌的筛查方案,FDA筛查方案凸显出高危型HPV检测在子宫颈癌筛查中的地位,但通过大量临床研究数据和多中心研究,却发现许多临床研究表明有一定比例的子宫颈腺癌患者的HPV检测呈阴性,HPV筛查存在一定比例的假阴性,因此,我们应该合理运用指南,关注临床主诉,重视体格检查,关注及适当运用影像学和阴道镜检查,并要学会依赖病理学结果,信赖病理学意识。



2017年10月22日,重庆

绝经后卵巢囊肿:治不治与怎么治?

山东大学齐鲁医院张师前教授指出:绝经后卵巢肿瘤在决定干预与否需谨慎评估,尤其强调运用RMI 、CPH-I 、ROMA等评估手段;卵巢肿瘤为囊性<5cm、单侧、单房、无实性或乳头状成分,无手术意愿或有较高围手术期风险时,可定期随访;良性肿瘤依据个体化原则,可以选择肿瘤剥除或附件切除,并推荐单/双侧输卵管切除术;无子宫切除指征者,不推荐附加子宫切除术。



2017年10月28日,青岛

山东大学齐鲁医院张师前教授进行了题为《HPV阴性子宫颈癌:这个真的有》的学术讲座。

张师前教授指出,临床确有不少HPV阴性的宫颈癌:包括少部分鳞状细胞癌、普通型腺癌、其他亚型的腺癌以及罕见类型的癌。这有悖于宫颈癌"HPV致病"论。采用细胞学和高危型HPV双检测、筛查周期延长至5年/次,或以高危型HPV检测作为子宫颈癌唯一的筛查方法,有漏诊和延误治疗的可能。多中心研究资料显示,HC2阴性宫颈癌相对少见(10.2%)但不罕见;高敏PCR技术可确诊半数隐匿的高危HPV;HPV阴性宫颈癌组织类型多为腺癌,DFS较差。强烈支持宫颈癌的发生发展可独立于HPV感染。宫颈腺癌较宫颈鳞癌的预后更差。张教授指出,组织学宫颈腺癌是不良的无病生存期和总生存期的独立因素;与宫颈鳞癌相比,宫颈腺癌预后较差,且远期复发可能性更大;当考虑到宫颈腺癌远期复发的可能性大时,全身化疗可能会降低血源性扩散的风险。



2017年10月29日,青州

第三届全国公益性妇产科学术会不孕症专题研讨会暨淄博市生殖医学专业委员会第三次学术年会

张师前教授做,2017CNS新高度,医学为什么需要信任的学术演讲。演讲诙谐幽默,哲学思想与临床实践相结合。博得会场阵阵掌声。

首先给我们讲述了2个在医疗过程中所遇到的特殊病例,完全的体现了疾病的不可控性、医学发展的限制,但医生一直向着对患者有利的方案出发,专业医生排除不了的治疗决策风险大多数情况下一般人更难以排除,正因为治疗决策有风险,所以更要相信医生。



2017年11月4号,桂林

广西省医学会年会

张师前教授做,高度重视子宫外滋养细胞肿瘤的诊治的学术报告



2017年11月5号,北京

张师前教授做宫颈癌的保守手术的学术报告



2017年11月11日,桓台

宫颈病变宫颈癌读书会

张师前教授做基于慢病理论,复发性卵巢癌治疗的学术报告



2017年11月12日,成都

四川省医学会妇产科专业委员会年会,张师前教授做,卵巢恶性生殖细胞肿瘤保留生育功能,结局与预后的学术报告



2017年11月13日,滕州

张师前教授做,HPV感染者可否妊娠及经阴分娩的学术报告



2017年11月18日,佛山

张师前教授做,复发性卵巢癌的内分泌治疗的学术报告



2017年11月18日,上海

以"妇科肿瘤与微创治疗"为主题的第六届浦江妇科肿瘤和微创国际论坛暨2017上海市医学会妇科肿瘤分会学术年会在上海举行。本次论坛由上海市医学会、上海交通大学医学院附属仁济医院、癌基因及相关基因国家重点实验室、上海市医学会妇科肿瘤学分会、上海市妇科肿瘤重点实验室、Ronald Reagan UCLA Medical Center共同主办,来自国内外妇科肿瘤领域的600余名专家、学者和代表参加此次盛会。

金牌环节"专家面对面":由刘开江、臧荣余、郝权、卢美松、王丹波、王沂峰、张师前七位大咖共同组成专家团,通过一例复发性卵巢癌的疑难病例与台下观众共同讨论了卵巢癌治疗中的诸多争议问题。



2017年11月19日,济南

CSCCP全国阴道镜规范化系列培训班,济南站,暨2017年山东省第四次宫颈病变学术研究会,山东省宫颈学组年会

张师前教授做,HPV感染迁延阳性为哪般?的学术报告

。张师前教授介绍了HPV传播途经及感染的两个现实、一个困惑、两个不满意。随后张师前教授分别从建立防止交叉感染的理念、切断传染源、切断传播途径、保护易感人群方面降低HPV感染风险,注重夫妻双方的共同治疗等方面进行了讲解。最后张师前教授认为要关注阴道微生态与HPV感染的关系,重视重建与改善阴道微生态。



2017年11月25日,南宁

全国妇产医疗联盟巡讲,广西妇产远程医疗联盟成立大会暨中华国际医学交流基金会,千县万医医学培训工程广西启动仪式

由中华国际医学交流基金会、全国妇产远程医疗联盟、广西医科大学第一附属医院主办,北京远程视界科技集团、北京远程中卫妇科医院管理有限公司承办的"广西妇产远程医疗联盟"成立发起大会暨中华国际医学交流基金会"千县万医公益医学培训工程"广西启动仪式在广西医科大学临床教学大楼二楼学术厅隆重召开。

张师前教授做,再次认识慢性盆腔痛的学术报告



2017年12月1日,广州

2017年中华预防医学会生殖健康分会学术年会暨第三届妇产科微创治疗(MIGO)珠江论坛

张师前教授做,绝经后卵巢囊肿治不治?怎么治?的学术报告。张师前教授介绍了绝经后卵巢肿瘤的发病特点,尽管相当一部分都是良性,但是仍有少部分有恶变的可能。特别是多房卵巢肿瘤,恶变风险明显增加。那么如何更加准确的越策局静候卵巢癌的恶变风险呢?张教授提出了卵巢恶性肿瘤危险指数等预测方式,并详细介绍了每种方式的评估要点,并结合具体病例介绍了临床上如何应用这些模型和方法判断绝经后卵巢肿瘤是否需要治疗。



2017年12月3日,柳州

由广西微创学会、广西科技大学附属妇产医院柳州市妇幼保健院、广西中医药大学附属瑞康医院联合主办,广西中医药大学国际教育学院、广西优生优育协会、广西柳州市医学会妇产科分会共同协办的"2017首届中国-东盟妇产科医师大会CACOG暨第十一届中国-东盟内镜与微创(妇科)学术研讨会、广西优生优育协会盆底康复与微创整复分会年会、广西优生优育协会不孕不育中西医结合诊治技术研讨班" 将于2017年12月1-3日在广西壮族自治区柳州市召开

张师前教授做,不同视角看指南的学术报告



2017年12月9日,泰安

泰安医学会妇产科专业委员会年会

张师前教授做,在争议中理性思考子宫(肌瘤)分碎术的学术报告



2017年12月9日,青岛

青岛市抗癌协会妇科肿瘤专业委员会年会暨妇科肿瘤诊疗新进展学习班

张师前教授做,晚期卵巢癌PDS四重境界的学术报告



2017年12月10日,北京

中国医师协会妇产科医师分会(COGA)与美国妇科内镜医师协会(AAGL)、欧洲妇科内镜医师协会(ESGE)、英国皇家妇产科医师学院(RCOG)、亚太妇科内镜医师协会(APAGE)、世界华人妇产科医师协会(WCOG)联合举办的"第7th 届全球妇科微创手术治疗研讨会暨四十一期手拉手妇科内镜及新阴式手术培训班"

第七届全球妇科微创手术治疗研讨会暨第四十一期手拉手妇科内镜及新阴式手术培训班

中国妇科微创手术专业委员会成立仪式暨第一次工作会议

张师前教授做,子宫肌瘤与生育力保护,孕期及产科处理



2017年12月15日,郑州

第六届郑大一附院妇科肿瘤与内镜技术研讨会暨第三届妇科肿瘤与微创黄河论坛,第八届河南省抗癌协会妇科肿瘤学术年会

张师前教授做,子宫内膜癌淋巴结切除的争议和商榷的学术报告

张师前教授回顾了山东大学齐鲁医院的百年历史,接着通过典型病例介绍:47岁,教师,阴道不规则流血3月,提出两个问题:高分化子宫内膜样腺癌侵犯浅肌层是否要淋巴清扫?术前诊刮病理为不典型增生,为何术后变成高分化腺癌?通过以上问题的分析,提出子宫内膜癌诊断治疗过程中手术医师、病理医师的关注要点与注意事项。最后总结到,对于低危子宫内膜癌要重视术前危险因素评价,结合术中FS诊断评估患者的危险因素,指导分期手术的范围;LNM低危患者,包括子宫内膜样腺癌、病理分级G1和G2、肌层浸润深度<1/2、LVSI 阴性以及肿瘤直径<2 cm,无需施行腹主动脉旁LND。



2017年12月16日,滕州

全国妇产远程医疗联盟,山东妇产联盟公益学术巡讲暨中华国际医学交流基金会,千县万医公益医学培训工程滕州站,枣庄医学会妇产科专业委员会年会,枣庄医学会妇科肿瘤专业委员会年会

张师前教授做,早期子宫内膜癌手术问题的商榷的学术报告



2017年12月17日,西安

2017华山论坛暨第四届西京妇科微创高峰论坛

张师前教授做,低危内膜癌手术:淋巴结切除的某些争鸣与商榷

张师前教授从典型病例入手,提出两个问题:1.术前诊刮病理不典型增生,为何术后升级为高分化腺癌;2.高分化子宫内膜样腺癌侵犯浅肌层是否要淋巴结清扫。针对问题一:张教授通过回顾性病例指出:MRI联合组织检查对术前评估淋巴结转移的风险并无大用;即使是低危子宫内膜,淋巴结活检仍有必要,为减少淋巴结切除引起的并发症,可考虑前哨淋巴结活检。针对问题二,张教授依然基于回顾性研究,基于分子分高危因素判别的不确定性,基于组织学类型的局限性,基于分子分型与预后的密性性,基于高危生长部位,病变局限于子宫的"低危"内膜癌,系统性淋巴切除及病理评估仍是手术分期中的重要步骤。



2017年12月22日,济南

阿斯利康沙龙会上张师前教授做,AOC的维持治疗的学术报告82



2017年12月23日,桓台

2017年妇科在外山东籍专家学术报告专场,包括陈春林教授,王玉东教授,王建东教授,刘萍教授,范江涛教授,王永军教授等参加了会议并发表学术演讲。



2017.12.30,济南

2017年张师前团队读书报告会学习总结,会议历时一天的时间,汇报关于宫颈癌及HPV疫苗的专题文献及个人总结21人次。



夫有医术,有医道,

术可暂行一世,道则流芳千古!








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