对于复发性流产的自然淘汰问题涉及包括生理基础等较多因素。我们对于偶发性流产的胚胎进行染色鉴定,发现大概有约50%~60%胚胎染色体异常,这意味着这些胚胎染色体异常的人即使保胎也保不住,属于自然淘汰。偶发性流产的自然淘汰率很高,在国外很多宗教国家流产是不治疗的,他们认为淘汰率这么高是自然规律的结果,如果硬性的人为干涉保胎并不好,崇尚顺其自然。

  

   但是目前发现,随着流产次数的增加,胚胎染色体异常逐渐减少,也就说一次流产约50%~60%胚胎染色体异常,而两次流产胚胎染色体异常只有30%~40%,如果三次流产也就是复发性流产,胚胎染色体异常仅有10%~20%。也就是说,随着流产次数的增加,自然淘汰率在下降。

  

    流产的原因有两种,通俗打个比喻,一种是种子有问题,一种是土壤有问题。如果是因为土壤的原因导致的流产,医生可以通过改良土壤来治疗,也就是说夫妻特别是妻子体内的生殖环境不佳,可以通过纠正身体的紊乱而治疗流产。因此,由于免疫因素以及内分泌等因素导致的流产,基本上建议采取保胎的措施。

  

    对于自然淘汰的问题,需要根据流产的次数决定处理策略。对于没有流产史的先兆流产保胎我们可以不必太积极;而如果两次甚至三次以上的流产,需要仔细检查相关因素进行积极的保胎。另外,父母亲染色体结构异常虽跟流产有关,但并非必然,仍需寻找可治疗的原因。

  

    在中国,生儿育女的事情关系着每一个家庭,很多家庭不能接受没有孩子的情况,因此积极的保胎在我国是目前非常必要的。