由上海市医师协会、上海市医师协会微无创医学专业委员会主办,APAGE(亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会)、上海市妇幼保健协会协办,上海市第一妇婴保健院、复旦大学附属妇产科医院承办的2023 APAGE & SMDA第二届海上微无创医师论坛暨2023亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会(APAGE)区域会议、第六届APAGE-SFMIH论坛、红房子内异症/腺肌症论坛于2023年12月1~3日在上海举行。

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肿瘤/青年论坛于12月3日顺利举行,本次会议邀请了的国内知名专家大咖们,会议内容丰富,为大家带来了一场学术的视听盛宴。

  

学术讲座

  

程文俊教授:微创手术在妇科恶性肿瘤的应用

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南京医科大学第一附属医院程文俊教授讲到,妇科恶性肿瘤发病率呈明显上升趋势,且发病年龄呈年轻化趋势,手术是妇科恶性肿瘤的主要治疗方法,腹腔镜手术的优势在于探查更全面、准确,盆腔内部组织结构更清晰,解剖层次更明显,术中出血少,术后疼痛轻微,恢复迅速,手术创面粘连少,腹部切口美观。宫颈癌微创手术仍存在争议,可选择低危病例实施微创手术,如宫颈病灶小、分化好、无深层间质浸润等,重视无瘤原则,宫旁切除范围是决定宫颈癌手术成败的关键因素。NCCN子宫内膜恶性肿瘤指南推荐首选微创手术。在卵巢恶性肿瘤中的应用包括:卵巢癌的诊断与鉴别诊断、早期卵巢癌分期与再分期手术,晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术的可行性评估,复发病例的二次肿瘤细胞减灭术,卵巢癌治疗后的随访与病情监测。

  

纪妹教授:机器人手术血管损伤的防治及处理

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郑州大学第一附属医院纪妹教授谈到,妇科手术发展以来经历了开腹、阴式手术、宫腹腔镜手术,直到现在的机器人手术,在很多专业领域都有所应用,目前自己团队已完成2000多例机器人手术。纪教授详细阐述常用器械工作原理、用途、应用技巧等相关内容,展开到常见电器械损伤及手术并发症,包括了输尿管损伤、膀胱损伤和血管损伤,并结合手术视频重点讲解了不同区域血管损伤的处理及预防。最后纪教授总结:机器人手术并发症具有其特殊性,血管损伤是妇科机器人手术并发症之一,血管损伤发生原因包括手术复杂,电器械损伤和手术操作不熟练,小血管损伤采用电凝、夹闭或压迫止血,大血管采用局部压迫止血,血管缝扎或修补,熟悉解剖、细致操作是避免血管损伤的关键。

  

沈杨教授:机器人手术在妇科手术后泌尿系统损伤修复中的应用

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东南大学附属中大医院沈杨教授指出,妇科手术后泌尿系统损伤大多出现在广泛子宫切除术及盆腔脏器脱垂等相关手术中,具有专科性、延迟性、损伤多样性等特点,同时指出泌尿损伤修复的方式与损伤部位、损伤长度、诊断明确的时间、损伤的类型,以及相关原发病类型均有关。沈教授通过手术视频清晰地展示了机器人手术在修复输尿管损伤与膀胱损伤的优势与注意事项。机器人手术安全微创、协调性好、灵活性强、精确性高、康复快、适合复杂手术。

  

王玉东教授:子宫肌瘤的微无创治疗

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中国福利会国际和平妇幼保健院王玉东教授首先分享了闭孔神经下方种植肌瘤的手术视频,讲解了手术的难点及相应的处理技巧。王教授从药物治疗、手术治疗、子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声(HIFU)、冷冻治疗等多方面向大家介绍了子宫肌瘤的微无创治疗。重点指出高强度聚焦超声具有非侵入性、可重复性、治疗时间短、恢复速度快的优点,引发了与会老师们对子宫肌瘤治疗的热烈讨论。

  

汪希鹏教授:妇科肿瘤微创手术的无瘤原则

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上海交通大学医学院附属新华医院汪希鹏教授通过介绍多项临床研究结果以及NCCN指南,论述了微创手术与传统开腹手术对早期宫颈癌、子宫内膜癌患者及早期卵巢癌患者的获益。汪教授首先以宫颈癌为例,提出引起妇瘤微创手术预后不满意的四大影响因素:切缘是否足够阴性、手术医生的经验技巧、气腹二氧化碳CO2的暴露、举宫器的使用,并提出对应的四大解决方案。指出子宫内膜癌无瘤原则除了需做到上述四点,术中应注意输卵管封闭、避免子宫穿孔、肿瘤标本及时置入标本袋、盆腔充分冲洗,手术医生还需掌握子宫内膜癌的分子分型,特别是预后差的p53高拷贝型,术前需个体化评估是否适合做微创手术。最后汪教授提到卵巢癌进行微创分期手术目前面临更大的争议,因卵巢癌腹腔种植播散的特点,对于手术医生经验技巧以及病人的选择非常重要。

  

祝亚平教授:如何做安全的子宫颈癌腹腔镜微创手术?病例选择与无瘤技术分享

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上海市第一人民医院祝亚平教授指出,目前宫颈癌微创手术饱受争议,关键在于合理选择手术适应症,肿块小于2cm的早期宫颈癌患者可考虑做微创手术,术中强调无瘤原则,避免肿瘤播散腹腔,包括:杜绝使用举宫器;先前哨淋巴结活检或淋巴结系统清扫;较大的淋巴结放置在取物袋取出;阴道离断前缝线缝合封闭阴道,缝线不穿透粘膜;阴道封闭后离断阴道前冲洗。此外,祝教授指出机器人宫颈癌手术的学习曲线约在27例。最后,祝教授向大家展示了机器人宫颈癌手术中行环形子宫悬吊的手术视频,详细介绍了经悬吊后手术操作的优势及要点。

   

刘晓军教授:机器人手术联合新辅助化疗在局部晚期宫颈恶性肿瘤的应用

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海军军医大学第二附属医院刘晓军教授分享了其团队在新辅助化疗联合机器人宫颈癌根治治疗晚期宫颈癌的相关研究。目前NCCN指南对于局部晚期宫颈癌的治疗是推荐同期放化疗+近距离放疗,但根治性放疗严重影响患者生活质量。随着肿瘤患者年轻化趋势,对生活质量需求增加,刘晓军教授其团队研究结果显示新辅助化疗+手术治疗,可明显改善患者生活质量,尤其是年轻患者。刘教授指出,化疗药物及靶向治疗药物不断更新,手术技术及设备的更新:如机器人手术等,均为局部晚期宫颈癌患者的微创手术创造了条件。最后,刘教授还分享了输尿管受压的局部晚期宫颈癌患者经新辅助化疗后进行机器人宫颈癌根治手术的精彩视频,她指出虽然新辅助化疗后盆腔解剖间隙不清,组织渗血等影响手术操作,但只要严格按照解剖进行手术,仔细与精确分离肿块与组织,仍能保证手术顺利进行。

   

徐东亮教授:妇科手术相关泌尿系统损伤

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上海中医药大学附属曙光医院徐东亮教授指出,随着腹腔镜技术的应用扩大,泌尿系统损伤的发生率呈增多趋势,微创手术也可能导致巨创。许教授指出泌尿系统的常见原因是解剖层次不清、出血处理不当、热损伤和机械损伤。预防泌尿系统损伤需做到:术前了解泌尿系统与妇科关系、预置输尿管支架,术中解剖清楚,必要时游离输尿管,术中注意保护输尿管、膀胱、尿道血供,避免盲目缝扎、钳夹,避免过度电凝等热损伤。徐东亮教授强调,泌尿系统损伤修复要遵循功能保护、尽早修复的原则。所有子宫切除术后建议膀胱镜检查,减少术后延迟性泌尿系统损伤;如果术中高度怀疑输尿管损伤,可放置输尿管支架,逆行造影证实输尿管的完整性;如果膀胱损伤比较严重,修复后导尿管拔除前,建议行排空性膀胱尿道造影。如果术后发现输尿管横断性损伤,建议PCN并顺行放置输尿管支架。

   

龚航军教授:妇科腹腔镜手术消化道损伤病例分析及处理对策

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上海中医药大学附属曙光医院龚航军教授指出,随着腹腔镜手术数量增加,手术适应症不断调整、拓宽,手术难度提高,由此引发严重并发症的发生率仍然存在。易发生损伤的三个环节包括:建立气腹阶段、术中解剖分离等操作过程中及戳孔、盆底腹膜关闭不全和减除气腹不当等。龚教授结合自身经验从术中诊断及延迟诊断两个方面分享了不同部位肠管损伤的诊断与处理。最后,龚教授教详细阐述了如何避免肠管脏器的损伤,包括:全面术前评估,合理和个体化实施ERAS方案,必要的肠道准备,各种气腹建立技术的灵活选择和应用,辅助戳孔位置的选择与下一步手术过程关联的思考,各种电能量器械的合理使用和分离技术的要求,全面程序化、有次序的“不漏死角”缜密探查,术末规范减除气腹、拔出套管等。

   

徐振东教授:妇科肿瘤手术ERAS的血栓管理

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上海市第一妇婴保健院徐振东教授讲到,妇科肿瘤患者发生深静脉血栓的危险因素包括个体因素、肿瘤因素及干预因素,包括大型手术、化疗、靶向治疗药物等,其中卵巢癌患者远高于内膜癌及宫颈癌患者。VTE预防是ERAS管理环节中重要的一环,ERAS的正确实施有利于减少VTE的发生,徐教授结合自身经验,分享了围手术期VTE预防的策略:超过30 min的妇科肿瘤手术均应使用机械性预防;避免不必要的胃肠道准备,缩短禁饮时间,术前2 h饮用含碳水化合物250 ml;术中实施个体化的液体管理(kg+40) ml/h,避免液体超负荷或不足;注重术后PONV管理,单药或二联使用;加强患者教育,机械性预防,Caprini 评分≥3分患者使用低分子肝素预防等。

   

陈雄教授:卵巢未成熟畸胎瘤继发腹膜神经胶质瘤病伴种植性黑色素细胞瘤病

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上海市宝山区吴淞中心医院陈雄教授首先分享了这一罕见病例的手术相关视频,患者盆腹腔脏器表面充满片装黑色素沉着及黑灰色胶质结节状突起,融合成片,覆盖腹膜及脏器表面,术后基因检测提示BRAF基因、BCL2L11基因、MLH3基因突变,术后根据NCCN指南给予BEP方案化疗。陈雄教授总结:该病例病程长,随访时间达23年,经历4次手术,近期极速恶变,疾病复杂,畸胎瘤继发黑色素细胞瘤病及继发腹膜神经胶质瘤病均属于罕见且恶性程度高,搜索既往文献未有过同时发病,诊断与治疗难度大,希望结合病理报告及基因检测结果,为患者提供更有效治疗方案。

   

朱建龙教授:盆腔后腹膜肿瘤的微创手术治疗

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复旦大学附属浦东医院朱建龙教授指出,原发性盆腔腹膜后肿瘤(PPRT)发病率较罕见,误诊率高达10%~11%,手术切除是PPRT 的主要治疗方式,且完整的肿瘤切除与患者预后密切相关。朱教授详细阐述了盆腔位置深窄,解剖复杂,腹膜后间隙有输尿管、丰富的盆腔血管和丰富的神经丛等重要结构,部分肿瘤压迫或浸润周围组织会导致局部解剖变异,如术中撕裂骶前静脉丛可能造成致命性大出血。腹腔镜可将视野放大,解剖层次更清晰,有利于分离细小的血管等组织,做到精确夹闭,减少术中出血量及手术并发症。朱教授强调了术前完善评估的重要性,在手术技巧方面,强调基于“膜解剖”理论,寻找“膜间隙”,游离“融合筋膜”平面”。

   

陈必良教授:早期宫颈癌保留生育功能手术

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空军军医大学西京医院陈必良教授指出,随着宫颈癌发病的年轻化、生育年龄的推迟,保留生育功能的宫颈癌手术需求呈上升趋势。不同入路的保育手术其OS/DFS相似,但机器人手术可以更好的保留子宫血管及神经,更好的切除盆腔淋巴结、宫旁及阴道旁组织,联合经阴道更易整齐切断宫颈,缝合重建宫颈阴道。陈教授结合自身经验及手术图像阐述了机器人辅助下保留子宫动脉的保育手术(RRT)的步骤,指出RRT手术样本量较小,单个医生或机构经验无法足够精确估计指导实践,待进一步前瞻性研究明确。

   

郭瑞霞教授:原发腹膜后肿瘤

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郑州大学第一附属医院郭瑞霞教授介绍了原发性盆腔腹膜后肿瘤,其组织学类型复杂,临床较少见。由于盆腔腹膜后解剖部位的特殊性,该肿瘤在早期往往较少出现症状及体征,一旦出现临床症状,多为压迫症状,或者疼痛不适。此类疾病确诊依赖于病理结果。手术切除为主要治疗后段,且完整切除肿瘤与预后密切相关。腹腔镜特别是机器人辅助腹腔镜手术有优势。

   

王平教授:Davinci XI机器人辅助腹腔镜下前盆腔廓清术在复发宫颈癌手术中应用体会

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四川大学华西第二医院王平教授就盆腔廓清术的不同分类方法、盆腔廓清术的疗效、预后因素、手术指征及手术禁忌进行了详细的讲解;王平教授结合生动的手术视频,向大家展示了达芬奇机器辅助腹腔镜下手术的优点:画质更清晰、放大及三维优越、机械臂运转灵活,止血效果佳、操作精准、缝合更容易。最后,王平教授总结到:达芬奇机器人辅助腹腔镜盆腔廓清术是治疗复发性或晚期宫颈癌的有效方法,与传统腹腔镜手术相比,手术切除更精准,但由于数据有限,远期疗效尚需要更多的临床数据进行验证。

    

郭晓青教授:前哨淋巴结切除在子宫内膜癌治疗中的应用

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同济大学附属妇产科医院郭晓青教授通过介绍多个临床研究指出SLN是肿瘤转移的第一站淋巴结,SLN有无转移可以反映淋巴引流区域的肿瘤转移情况,与SLN相比,传统的盆腔淋巴结切除并未显著改善生存,反而增加淋巴水肿等并发症发生率。NCCN指南推荐病理超分期可提高阳性淋巴结检出率,从而准确评估预后及指导术后辅助治疗。推荐宫颈注射方法。郭教授分享了精彩的手术视频,通过自身经验指出:骨盆漏斗韧带可能影响前哨淋巴结的探查,建议先切除后充分暴露视野,大部分病人的前哨淋巴结多在髂外动静脉之间。

    

程忠平教授:妇科晚期癌微创与免疫细胞治疗

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同济大学附属第十人民医院程忠平教授指出,妇科晚期肿瘤的治疗已经从“柳叶刀”发展至“细胞刀”阶段。程教授结合自身经验介绍了妇科肿瘤复发/晚期癌MIS-MDT:一体化评估体系,以达到诊疗个体化、手术微创化、诊疗分子化及MDT的目标。妇科肿瘤的精准医学,包括基因诊断、靶向治疗及免疫治疗。程教授介绍了肿瘤浸润淋巴细胞免疫疗法(TILs)的方法及优势,通过病例分享了其医疗团队在TILs方面取得进展及成果,指出目前TILs面临的三大挑战:TILs抑制性沉默、TILs归巢/浸润、减少TILs消耗,有赖于进一步研究探索。

   

徐明娟教授:晚期卵巢癌治疗的思考

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海军军医大学第一附属医院徐明娟教授介绍了卵巢恶性肿瘤的诊断、治疗原则等。指出卵巢癌患者手术治疗策略,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、生物治疗、中医中药治疗等。强调了R0手术的重要性,和预后的相关性。展望了结合影像和分子图谱预测卵巢癌手术可切除性的先进技术发展。并通过生动的案例对晚期卵巢癌诊疗进行了详细的阐述。最后,徐教授强调晚期卵巢癌术前充分评估,可决定PDS或NACT;NACT前重视组织病理学结果,以免延误治疗;结合症状、体征、CA125、Kelim指数、化疗后病理改变评价化疗效果;AI助力卵巢癌诊治,晚期患者积极参加临床试验。

    

张保华教授:子宫内膜癌筛查

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上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院张保华教授介绍了子宫内膜癌的发病现状。目前子宫内膜癌的筛查方法包括常用阴道超声、诊断性刮宫、宫腔镜、细胞学检查、血清学检查等,此外新的筛查方法有外泌体miR-15a5p、表观遗传学分析Chiara及振动光谱技术等。张教授通过多版指南的复习,结合其团队的临床研究工作,展示了子宫内膜取样在内膜癌筛查中的优势。最后张教授指出,有效的内膜癌筛查方法仍需进一步探索。

   

吴小华教授:卵巢癌淋巴结切除术的困惑与对策

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复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授通过分享两个病例,引出了本次探讨的话题:早期卵巢癌淋巴结切除术的指征及范围、晚期卵巢癌切除淋巴结哪些可以得到生存获益、心膈角淋巴结切除的价值、我们如何提高腹膜后淋巴结切除的能力。吴教授指出术前要合理利用影像学检查完善评估,早期卵巢癌术前如无临床阳性淋巴结或者无明显的高危因素,可以不做淋巴结的切除,对于有高危因素的患者,可以先做腹主动脉旁的淋巴结切除再处理盆腔淋巴结,晚期卵巢癌术中只需要切除阳性淋巴结。如果切除心膈角淋巴结可以达到R0,则可以切除。手术技巧的提升需要反复的训练和日积月累的经验积累。

   

刘开江教授:晚期卵巢癌全程规范管理

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上海交通大学医学院附属仁济医院刘开江教授从诊断评估层面详细阐述了如何做好晚期卵巢癌的全程规范管理。晚期卵巢癌达到满意减瘤术前提之一,要做术前规范评估。影像学检查要有针对性,评分准确性的前提是肿瘤医生要自己会阅片,了解病灶的分布、与周围的结构是评估手术的关键。腹腔镜可以直观评估晚期卵巢癌是否可以达到满意减瘤术,帮助决策,但也有局限性。各种评估方法、手段的准确性都是相对的,提高开腹手术的能力是准确评估的背后硬核道理。

   

张师前教授:绝经后卵巢囊肿,怎么治

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山东大学齐鲁医院张师前教授通过介绍多个研究、指南及卵巢肿瘤评估模型详细阐述了绝经后卵巢囊肿的诊断、鉴别诊断以及治疗原则。张教授指出绝经后卵巢囊肿决定干预与否需谨慎评估,尤其强调运用RMI、CPH-I和ROMA等评估手段。卵巢肿瘤为囊性、小于5cm、单房、无实性或乳头状成分,无手术意愿或有较高围手术期风险时,可定期随访。良性肿瘤依据个体化原则,可以选择肿瘤剥除或附件切除,并推荐单/双侧输卵管切除术。无子宫切除指征者,不推荐加子宫切除术。

    

林仲秋教授:卵巢癌减瘤术+腹腔热灌注应用进展

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孙逸仙纪念医院林仲秋教授指出,腹腔热灌注化疗(HIPEC)无意改变现有卵巢癌治疗模式,但可能提供多一种治疗手段。其优势在于控制或消除腹腔播散性疾病,推迟恶性肠梗阻发生,从而延长生存期。IDS+HIPEC有明确的生存获益依据。铂敏感复发患者第二次满意减瘤术+HIPEC可降低疾病复发风险。彻底减瘤+HIPEC是腹膜假粘液瘤的标准治疗方法。床边闭合式HIPEC模式适合中国国情,中国患者HIPEC药物剂量已被系列临床研究确定,解毒研究正在进行中。PDS+HIPEC和NHIPEC拓展性前瞻性研究正在进行中。林教授最后指出目前腹腔热灌注化疗仍是未知领域,质疑和反对声音尚多,我们任重道远!

    

王沂峰教授:外阴癌微创治疗与无瘤防御

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南方医科大学珠江医院王沂峰教授首先简单介绍了外阴癌概况,外阴恶性肿瘤不常见,占女性生殖道恶性肿瘤的3%~5%,女性全身恶性肿瘤的1%。常发于老年妇女,以鳞状细胞癌为多,占80%~90%。王教授结合NCCN指南详细阐述了外阴癌诊断与诊疗的原则及不同术式的优点。微创手术相对传统手术可显著降低术后近远期并发症,对患者远期结局影响无差异。微创手术对“桥部区域”淋巴结清扫困难,易复发,王教授展示了单切口外阴癌根治术在此的优势。最后,王教授强调了外阴癌手术的无瘤原则:肿瘤隔离、整块切除、锐性分解、不可挤压、减少术中扩散及减少癌细胞污染。

    

任琛琛教授:妇科前哨淋巴结示踪践行体会

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郑州大学第三附属医院任琛琛教授指出,85%的早期内膜癌和宫颈癌患者承受了不必要的系统淋巴结清扫,前哨淋巴结(SLN)的优势在于缩短手术时间,减少手术范围和损伤,降低术中神经、血管损伤的发生率,避免淋巴回流障碍,减少下肢水肿和淋巴囊肿的发生。任教授通过精彩的手术视频分享,详细阐述了如何做好前哨淋巴结的切除。任教授强调,通过SLN预测盆腔淋巴转移情况来调整手术方式,可以减少手术给患者带来的损伤;对于存在可疑淋巴结,无论SLN结果如何,均应行系统淋巴结切除。最后任教授指出,目前仍需要多中心、大样本和(或)随机对照临床试验对SLN进行进一步临床研究。

    

青年论坛

   

陆雯教授:子宫动脉阻断术的应用

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上海市第一妇婴保健院陆雯教授与大家分享了子宫动脉阻断术的应用。在子宫肌瘤手术中,阻断子宫动脉后,侧支动脉供应子宫,不供应平滑肌瘤,可以减少术中的出血,拓宽微创手术适应症,提高手术质量,改善术后疗效。陆雯教授指出:对于有生育要求的患者,可用临时子宫动脉结扎法。目前子宫动脉阻断对长期生育结局、复发率的影响、对卵巢动脉阻断效果、防止子宫组织损伤的安全阻断时间等问题仍需进一步的研究明确。在巨大子宫切除手术中,子宫动脉阻断术可减少术中出血,同时可直视输尿管,减少宫旁出血止血的误伤。

    

刘青教授:一种少见的宫颈恶性肿瘤-宫颈胃型腺癌的的诊断和治疗

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上海交通大学医学院附属仁济医院刘青教授分享了一例疑难病例,引出了宫颈胃型腺癌这一少见肿瘤的诊断难点与重要性。宫颈胃型腺癌是一种罕见的子宫颈黏液腺癌,生物学行为高度恶性、侵袭性强、易转移、易耐药、预后差。通过介绍宫颈胃型腺癌的发展历史、病理特征、临床特征、诊断及鉴别诊断、治疗原则、随访策略等专家共识,深化了学员对宫颈胃型腺癌的认识。在临床工作中须提高警惕,充分的术前评估及术中探查,结合精准的病理诊断,提高诊断率。

    

史庭燕教授:卵巢癌ESMO,IGCS进展

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复旦大学附属中山医院史庭燕教授从卵巢癌手术相关、PARPi相关及其他药物相关等三个方面为我们带来了ESMO、IGSO会议上卵巢癌最新的研究进展。对于晚期卵巢癌患者,不需切除术前无临床阳性发现的淋巴结。ESMO指南推荐尼拉帕利用于含铂化疗达到完全或部分缓解的复发性卵巢癌全人群维持治疗,推荐卢卡帕利维持治疗不限BRCA突变状态。基于对Study19及SOLO2两项研究的分析,推荐奥拉帕利用于BRCAm患者的维持治疗。NORA研究显示不论gBRCA突变状态如何,尼拉帕利均有显著PFS获益。FLAMES研究提示新型的PARP抑制剂Senaparib与安慰剂相比,不论BRCA基因突变状态如何,都改善了患者的PFS;对于铂耐药的患者,Pld+Bev+Atezolizumab联合治疗患者无获益。

    

夏和霞教授:巨大膀胱憩室合并直肠内异症一例

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复旦大学附属妇产科医院夏和霞教授分享了一例少见的巨大膀胱憩室合并直肠内异症的患者。在放射科、普外科、泌尿外科是多学科共同参与下完美完成了腹腔镜下深部内异病灶切除及膀胱憩室的切除。膀胱憩室在女性患者中的发病率极低,导致影像科容易漏诊误诊,妇科医生在处理附件囊肿时应当进行鉴别诊断。

  

主持风采

   

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诸海燕教授(上海市第一妇婴保健院)、韩凌斐教授(同济大学附属第十人民医院)

 

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黄勇教授(中国福利会国际和平妇幼保健院)、邢峰教授(静安区闸北中心医院)

    

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柳洲教授(上海健康医学院附属周浦医院)、曹树军教授(上海交通大学医学院附属松江医院)

   

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严沁教授(上海市第一妇婴保健院)

    

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程静新教授(同济大学附属东方医院)、刘华教授(上海交通大学医学院附属瑞金医院)

     

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王丽华教授(上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院)、秦锦龙教授 (同济大学附属上海市第四人民医院)

 

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楼微华教授(上海交通大学医学院附属仁济医院)、蒋国静教授(上海交通大学医学院附属新华医院)

 

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贺银燕教授(同济大学附属第十人民医院)、陈海林教授(复旦大学附属中山医院青浦分院)

  

花絮