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问：宫腔镜手术操作方式有哪些？


宫腔镜检查可以用微型器械进行简单操作，包括微型剪切病灶及微型钳钳夹异物等。

宫腔镜电切手术可以在电能的作用下进行子宫腔内组织的切割、凝固、汽化等。

操作的手法包括以下4种：
①顺行切割，是指从子宫腔底部向子宫颈口方向的切割操作。这种操作能切除已知部位的组织，比较安全。常用于子宫黏膜下肌瘤
子宫内膜息肉、子宫腔四壁内膜、不全纵隔的切割。
②逆行切割，是指从子宫颈口向子宫腔底部方向的切割操作。这种操作须在B超监测下进行，常用于分开严重粘连的子宫腔，如果鲁莽操作，易引起子宫穿孔。
③横行切割，是指从一侧子宫角切向另一侧子宫角的切割操作。可以从左向右，也可从右向左切割。常用于子宫内膜切除术中切除子宫腔底部的内膜。
④垂直切割，是指垂直方向的切割操作，也常用于子宫腔底部的内膜切割，可根据手术者的习惯进行。


本文参考来源：《宫腔镜100问》中华医学健康科普工程图书



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