子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一。但是你造吗,子宫外的平滑肌瘤是很罕见的,而且很多有特殊的病理类型,可能导致误诊,这时就需要详细的探查,还有我们的医学大法官——病理科大夫给我们出具鉴定报告。这里给大家分享一下我们同事的新近工作。我们医院的产五科收治了一个病人,既往有子宫肌瘤剜除病史(50px175px)。此次妊娠手术中发现单单是子宫表面就要大大小小十几粒肌瘤(宫体内还不算),另外卵巢固有韧带1粒,输卵管系膜2粒融合,子宫直肠陷凹1粒。当时我们的产科医师就动了脑筋,问这种能不能诊断播散性子宫肌瘤?因为子宫肌瘤多发性的报道很多,我们就曾经给一个病人在一次手术中剜除过大大小小92粒的肌瘤,而国内妇产科泰斗郎景和院士曾经给一个病人先后几次共剜除过260多粒肌瘤。那么什么是播散性腹膜子宫平滑肌瘤病???且听暖男孙大夫一一给您解读。

这是一张子宫肌瘤的示意图,最大一个特点,这些瘤子都跟子宫有相连

 

子宫肌瘤:(Hysteromyoma),又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。

除了我们常知道的肌间型、浆膜下型、粘膜下型以外,子宫肌瘤的分类还有很多种。俗话说的好,龙生九子各不同,根据子宫平滑肌瘤的特殊病理表现,还有非常少见的特殊类型的八种平滑肌瘤。

 

1、富细胞型平滑肌瘤(cellularleiomyoma):

2、高分裂象平滑肌瘤(leiomyomawithhighmitoticfigures):

3、奇异型平滑肌瘤或称非典型平滑肌瘤(bizarre,atypicalleiomyoma):

4、血管型平滑肌瘤(vascularleiomyoma):

5、上皮样平滑肌瘤(epithelioidleiomyoma):

6、静脉内平滑肌瘤病(intravenousleiomyonmtosis):

7、播散性腹膜平滑肌瘤病(leiomyomatosisperitonealisdisseminata):

8、良性转移性平滑肌瘤(benignmetastasizingleiomyoma):


LPD就是这8大类中的一种。知道了吗?