夏天，女，37岁，博士后，主任医师，硕士生导师，现为天津中医药大学第一附属医院不孕不育科主任，天津市131创新型人才培养工程第一层次人选。研究方向为生殖内分泌的中西医结合研究。现为世界中医药学会联合会妇科分会常务理事，中国生殖免疫学会委员，中华中医药学会妇产科分会委员，中国中西医结合学会妇科分会青年委员，天津中医妇科学会副主任委员。师承全国中医妇科名家韩冰教授以及广东省名中医罗颂平教授。主持国家自然科学基金项目3项，省局级课题若干项，培养硕博士研究生十余名。发表论文近百篇。

   妇产科在线：目前，超声在妇产科领域的应用非常广泛，作为辅助生殖领域的中医专家，请您谈谈超声在贵院不孕不育门诊的应用的情况及重要性？

    夏天：超声对于妇产科来说是非常重要的工具，我们医院的不孕不育科以中西医结合诊治男女不孕不育为主，B超尤其是阴道超声在女性不孕的诊疗过程中发挥了重要作用，比如观察子宫（形态、大小、肌层回声）、内膜（厚度、回声类型、运动、血流）、卵巢（大小、卵泡、囊肿）、子宫动脉等情况，评估子宫与卵巢器质性病变以及内膜容受性、卵巢储备功能等功能性状况，检查有无肿瘤（比如如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、囊性畸胎瘤等），是否有子宫内膜异位症，这些都需要用到超声。当然我们在进行治疗的过程中也可以利用超声判断患者是否怀孕，以便随时调整治疗方案，可以说超声在辅助生殖领域必不可少，而且肯定会应用越来越广泛。


    妇产科在线：近年来超声发展很快，三维、四维超声也逐渐开始应用，您如何看待这项技术的发展？

    夏天：目前我科运用的超声技术主要是以常规二维及多普勒超声为主，三维、四维超声操作需要娴熟的技巧，我们还需要进行培训。当然现在超声的发展越来越快，三维、四维超声，尤其子宫输卵管造影作为近年来一项新兴技术，除了可以评价输卵管通畅性，还能在超声引导下综合评价盆腔脏器情况，有效提供了子宫、卵巢、盆腔的整体影像，信息量更加丰富，刚才王莎莎教授也讲到子宫输卵管造影从2D、3D至4D的演变，其实不止是成像技术，造影剂也在演变，经过可行性及准确性的研究，新技术未来将作为一种新的筛查不孕症患者输卵管通畅性的有效手段，这也是我们医院不孕不育门诊治疗不孕症方面未来的发展方向。


    妇产科在线：您刚才说超声需要经过很好的培训才能应用，那么医院在超声方面的培训力度如何？

    夏天：我们医院非常重视超声人员的培训，有很好的培训机制。需要经过不断学习、培训，不断提高操作技术、学习新知识，并在培训过程中重点解决一段时间内存在的问题，当然我们也会对医生们学习的结果进行考核，每隔一段时间，比如三个月或者半年，我们都要对培训的医生进行考核，不断提高我们自身的医疗水平。


    妇产科在线：您能简单谈谈辅助生殖的现状吗？

    夏天：辅助生殖技术作为不孕症的一种治疗方法，目前已在全世界广泛应用。该技术发展迅速，目前已经出现第四代试管婴儿技术，但其对子代的安全性问题尚需要一个较长的时期来进一步评估。另外，国内辅助生殖技术应用的规范化管理也是一个亟待解决的问题，我个人认为试管婴儿技术不应滥用，应该是在其它治疗方法无效或无法解决的情况下采取的一种方法，作为生殖医学领域的医生，应该在客观条件允许的情况下，鼓励患者自然受孕，而不是盲目过度的采取辅助生殖技术。

中医药在治疗不孕症方面历史悠久，在治疗功能性因素导致的不孕症方面疗效较好，目前世界上许多较大的生殖中心已经开始关注中医治疗尤其是针灸治疗的作用，如果能将中医药治疗和辅助生殖技术结合起来将会大大提高患者的妊娠率。