骨盆的一个或数个径线缩短，称为狭窄骨盆，均可影响正常分娩过程。各径线的长度可以通过内外测量及X线检查取得。但是，如何划分狭窄骨盆的界限，目前尚无统一的标准。现将常用的方法介绍如下：
　　1．骨盆入口狭窄  测量骨盆入口的大小，可采用以下三种方法：
　　（1）按直接外测量值区分  此法所得数字虽不甚可靠，但方法很简单。根据陆湘云等2，500例骨盆外测量的资料，凡骶耻外径在18.5cm以上者，96.5％可经阴道分娩；18cm者阴道分娩仍占90.1％，即骶耻外径为18cm时，如无其他因素影响，中等大的足月儿仍能安全通过骨产道。骶耻外径为1 7.5cm时，剖宫产率为23.5％。因此，认为18.5cm为骶耻外径的临界值，在18.5cm以内者，应注意均小骨盆或单纯扁平骨盆的可能性。
　　（2）按真结合径长短区分  真结合径为10.5cm～9.6cm者为临界性（Ⅰ级）狭窄；9.5cm～8.5cm为相对性（Ⅱ级）狭窄；8.5cm以下者为绝对性（Ⅲ级）狭窄。一般真结合径在10.5cm以上者多能经阴道分娩；8.5cm以下者须行剖宫产；9.0cm～10.5cm之间者是试产的指标。
　　（3）按入口面积区分  入口前后径（真结合径）乘入口横径除以145乘100％=入口面积的百分数。其中145为常数，是以前后径11cm、横径13cm为正常标准，二者乘积为143cm2，便于计算，即以145cm2为100％所得数字。正常骨盆为85％以上。临界性（Ⅰ级）狭窄为85％～76％；相对性（Ⅱ级）狭窄为75％～70％；绝对性（Ⅲ级）狭窄为70％以下。
　　2．中骨盆狭窄  中骨盆狭窄主要是指棘间径缩短，一般小于10cm者为中骨盆狭窄，如在9cm以下，约50％病例须行手术产。除此之外，尚可按以下两种方法分级。
　　（1）按坐骨棘间径与后矢状径（从坐骨棘间径中点至第四、五骶椎关节面）之和分为三级：两径线之和为13.5cm～12.6cm者为临界性（Ⅰ级）狭窄；12.5cm～12cm者为（Ⅱ级）狭窄；12cm以下者为绝对性（Ⅲ级）狭窄。
　　（2）按坐骨棘间径与中骨盆前后径乘积之百分率判断：坐骨棘间径乘中骨盆前后径除以125乘100％=中骨盆面积的百分率。其中，临界性（Ⅰ级）狭窄为85％～76％；相对性（Ⅱ级）狭窄为75％～71％；绝对性（Ⅲ级）狭窄为70％以下者。
　　3．出口狭窄  出口狭窄主要是指坐骨结节间径及后矢状径（后三角之高）缩短。一般前者﹤7cm者，或此径线与后矢状径之和﹤15cm者，足月儿不易通过。另外，也可用出口后三角之面积作为出口狭窄的指标。公式为坐骨结节间径乘后矢状径除以2。一般此面积在28cm2～33cm2者可出现难产，而在28cm2以下者足月儿不能娩出。
　　在对狭窄骨盆的诊断中，阴道内诊起着重要作用。通过内诊不仅可以大致测量出部分骨盆径线，尚可了解其形态、胎方位、软产道异常及盆腔软组织多少等，对于综合分析起重要作用。