宫颈癌症偏爱六类女性

　　据张蓓副主任医师介绍， 宫颈癌发生的高危因素主要有与过早性行为、 早婚早育、 多子女、 多性伴、性混乱关系密切，同时也与HPV感染 （16、 18 型) 、 丈夫精液、 阴道厌氧菌代谢产物等密切相关。具体来说， 宫颈癌的发病高危人群有六类： 一是性生活过早的妇女， 二是多孕早产的妇女， 三是自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的妇女， 四是曾经患有生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒、 艾滋病毒感染或其它性病的妇女， 五是吸烟、 吸毒、 营养不良的妇女， 六是有宫颈病变( 长期慢性宫颈炎、 宫颈癌前病变等) 的妇女。

　　宫颈癌可以早期发现

　　“在所有的癌症中，宫颈癌是最容易预防的一种， 绝大多数可能导致癌症的宫颈细胞病变都可以在早期发现和治疗。因此， 只要了解它的发病因素、 早期症状和检查手段， 我们就有足够的时间来控制它。”张蓓副主任医师说。她介绍： 有性生活的成年女性应该每年进行一次妇科体检，每2-3年进行一次宫颈细胞学检查。30岁以上妇女每年还要进行一次薄层液基细胞学检查。另外，接触性出血是宫颈癌比较典型的临床宫颈癌可以早期发现症状， 凡是有性生活后阴道出血的妇女应引起足够重视， 并及时到医院就诊，宫颈TCT检查发现异形细胞的患者还需进一步进行宫颈活检， 这是诊断宫颈癌的金标准。

　　宫颈癌要进行规范治疗

　　张蓓副主任医师强调： 宫颈癌一定要进行规范治疗。

　　在临床上， 经常可以见到从基层医院转诊过来的患者， 由于采取了不规范甚至是错误的治疗方式， 使患者的病情延误， 错失了最佳的治疗时机， 这不仅让患者本人及其亲属感到痛心，也让医生感到遗憾。因此张主任呼吁， 患者一旦确诊， 一定要及时去综合实力较强的医院接受治疗。

　　宫颈癌总的治疗原则是根据临床分期和具体类型选择恰当的治疗方法。近年来， 随着对宫颈癌研究的不断深入， 宫颈癌的发病特点发生了显著的变化； 而伴随着疾病特点的变化， 治疗策略也发生了相应的变化。

　　宫颈癌的年轻化趋势对治疗后的生活质量提出了较高的要求，必须采取更加个体化、 人性化的治疗策略。特别是对中青年患者， 保留卵巢和阴道功能是制定治疗方案时必须考虑的原则。比如， 中青年患者可以在手术的同时进行卵巢移位术， 从而保留卵巢功能。

　　以往对于宫颈癌的常规治疗，宫颈癌要进行规范治疗，采取的是手术－放疗－手术＋放疗为主、而以化疗为辅的治疗模式，近年来对于能够手术的病例，逐渐形成了一种新的治疗模式： 即“仍然以手术治疗为主，但强调化疗的作用、 而放疗为辅、 尽量保留生理功能” 的治疗模式。比如， 强调术前化疗的作用，以缩小瘤体， 降低分期，为手术创造必要的条件，以提高手术切除率， 降低癌细胞活性较小术中的播散和术后的转移，并减少复发。

　　此外， 心理治疗和术后监测也重要。张主任不赞成隐瞒病情， 要求患者及家属正确了解疾病， 拥有共同面对和战胜疾病的信心。

　　共同努力预防宫颈癌

　　普及防癌知识，提倡晚婚、 少育， 开展性卫生教育， 是降低宫颈癌发病率的有效措施。凡已婚妇女， 特别是绝经前后妇女有月经异常或性交出血者， 应警惕发生生殖道癌的可能、 及时就医。婚后注意性生活卫生， 计划生育， 坚持避孕， 避免多次做人工流产。男方如有阴茎包皮过长， 应坚持在进行包皮环切手术后成婚。夫妇双方洁身自好， 以防患性传播疾病。25岁以上的女性应积极参加妇科防癌普查， 定期进行子宫颈刮片检查癌细胞， 同时积极治疗慢性子宫颈炎。