【写在前面】

医学是实践性科学。任何一个医生都无法确保百分百地治好患者，只有医患双方建立信任、共同努力，就能创造一个又一个生命奇迹。


医学是不确定的科学。生与死，只有概率，没有定数。一般来说，风险和收益成正比。医生越是敢于冒风险，患者的健康收益就会越大。医生越是敢于冒险，就越是能创造一个又一个的生命奇迹。


传统而言，医生是一个特殊的职业。也是最不应该出错的职业，但又是一个不可能不出“错”的职业。患者对医生最大的误解，就是把医生当成了所谓的“神”。如果不允许医生有失误，这世界恐怕就没有医生了。只有理解、包容才能使医生放弃自我，创造出一个又一个生命奇迹。


11月8日，山东大学齐鲁医院妇科、血管外科、骨科和普外科等数位专家经历8小时的共同不懈努力，为一名巨大盆腔复发恶性肿瘤患者成功实施了手术，解除了命悬一线的恶性肿瘤、保住了患者因肿瘤浸润而肿胀导致不能站卧的右腿，将其从死亡线上挽救了回来。


今年50岁的苏女士在15年前因子宫恶性肉瘤切除了子宫，几个月前肿瘤在盆腔内复发，生长迅速，半个月前增大到直径30多厘米，侵占了她的整个盆腔，将主要血管包埋浸润在肿瘤内，压迫右腿的血液和淋巴循环。为此，苏女士的右腿一天天肿胀、增粗，皮肤颜色由红变紫，随时有转为坏死的可能，深受病痛困扰，苏女士不能站立或平卧，只能坐在轮椅上度日。15年前为她一手解除疾病而切除患有子宫恶性肿瘤的妇科专家张师前教授，在保守治疗效果不佳的情况下，根据病情与家属沟通，尽管实施手术风险巨大，可能面临截肢甚至生命危险。苏女士家属表示充分的理解和信任，信任医院及主刀医生的治疗方案。


手术预备期，张师前教授先后邀约血管外科、骨科、普通外科等相关学科专家会诊，对这例极其复杂疑难的复发病例进行周详的评估，分别给出了相关专业的宝贵意见。旨在预防手术中及手术后肿瘤和静脉栓子脱落，11月8日下午12时30分，手术团队首先预防性置入下腔静脉滤器，然后由妇科张师前教授主刀，血管外科专家姜剑军、骨肿瘤专家李昕、普通外科专家朱民先后上台协作，按照手术前设计方案有条不紊地进行手术，连同肿瘤一并切除除被肿瘤侵犯的右侧髂内外静脉、髂内动脉、坐骨神经、闭孔神经，廓清盆腔内的所有肿瘤病灶，疏通右侧股静脉，恢复正常解剖形态，保留了支配患者右腿功能的股神经。经过9小时的接力和努力，最终手术顺利完成，切除重达约3公斤的肿瘤，为患者保住了右下肢，也保住了生命。手术中共为患者输血9000毫升，相当于全身换血2遍。


手术后张师前教授将手术顺利的好消息传达给焦急等待了近10个多小时的苏女士家属，家属表示喜悦和感激。张师前教授向笔者表示：“与患者家属沟通并建立信任是医疗过程中很重要的环节，一方面我们需要患者和家属的信任，再一方面也不能辜负这份信任。”


目前，苏女士在重症监护室术后恢复，右腿症状明显缓解并好转，正在逐渐康复。


患者手术开始前，淤血水肿几近坏死的右下肢


患者24小时后的右下肢


张师前教授与姜剑军教授在手术中


张师前教授与朱民教授讨论患者病情


张师前教授、朱民教授、李昕教授结束手术后