2015年10月15日 重庆 江津

一年一度的全国助产盛宴——全国第六届“助产技术与管理培训班”暨2015年助产年会在山城重庆恒大酒店隆重举行。来自全国各地的近2000名助产士、产科等医务工作者共同相聚山城。共同见证这一助产盛举。

重庆市卫计委副主任简丽主任，中国助产士联盟创始人、青岛惠康护理培训学校校长孟雪女士、重庆市妇幼保健院院长张华教授、原广西卫生厅妇幼处处长，广西妇幼保健院陈荔丽主任、广东省东莞市妇幼保健助产专家余桂珍、中国实用妇科与产科编辑部主任魏正强主任、新西兰妇产科专家Emma Parry、法国围产保健及心理学专家Julie Gerland、法国催眠教练Francois Gerland、 新西兰助产专家 Gail Kiss、第三军医大学附属大坪医院李力教授、重庆市妇幼保健院妇产科周玮主任、北京协和医院妇产科马良坤教授、北京大学第一医院营养科窦攀等28位国内外专家出席了大会开幕式。

在开幕式上，本次大会的大会主席中国助产士联盟创始人孟雪女士致辞：本次大会的主题是“提高助产士技术、完善助产服务，促进自然分娩，创建幸福产科！”大会设立助产技术与管理主论坛，产科急危重症、幸福产科、传统医学与现代产科三个分论坛；此外还有水中分娩、导乐催眠、助产科研、产科vip的设计与管理、宫颈环扎术5个工作坊以及助产士门诊、孕妇学校、导乐、母乳喂养、产后恢复七大模块的专项培训，全部内容将历时两周时间，相信此次山城相聚，所有的与会代表都会满载而归。

中国助产士联盟在广大助产士和妇产科同道们的支持下已经走过了七个年头，逐步发展壮大，到目前已经成为国内助产领域接轨世界，提升自身水平的先行者和主力军。在今后的工作中，中国助产士联盟将继续努力，为中国的助产事业贡献自己的力量。最后，孟雪主席特地感谢重庆市卫计委领导和重庆市妇幼保健院的大力支持，希望自然分娩的种子在西南开花结果，更上一层楼。

张华院长、简丽主任也一一致辞，向来自四面八方的同道表示热烈的欢迎，对广大助产士和临床医生为保障母婴健康所付出的努力致以诚挚的敬意。预祝大会圆满成功。预祝中国的助产事业继续蓬勃发展，蒸蒸日上。

开幕式结束后，大会进入授课环节，首日的议程分为助产技术与管理主论坛和产科急危重症和幸福产房两个分会场有序进行，以下为各会场精彩内容摘要。


助产技术与管理主论坛

首先由来自新西兰产科专家Emma Parry教授给大家带来了臀位分娩和双胎妊娠两方面的热点话题。

Emma 教授首先从“臀先露的定义分类”“臀位分娩的依据”“臀位分娩过程中的操作技巧”等几方面对臀位分娩进行了精彩的讲解。并对重点的操作技巧进行了现场的模具演示以及视频分享。Emma教授介绍到，臀位分娩分为扩展位、屈曲位和足先臀三种类型，大约20%的胎儿在28周呈现臀位，到足月时发生率降至3-4%。其产生的原因可能由于胎儿异常、羊水过多、子宫畸形等因素。通常经过触诊初步诊断臀位，经进一步超声检查后可得知臀位类型以及判断胎儿是否存在异常并对胎盘的位置、羊水、胎儿体重、胎头尺寸大小等情况做出评价和预估。

接下来，教授从体外胎头倒转术、臀位分娩时阴道分娩和剖宫产的选择、自然分娩时对于胎儿各部位尤其是肩部和头部娩出困难时采取的操作技巧如lovset术等一一做了详细介绍和演示。

短暂的休息之后，Emma教授继续为大家带来了“多胎妊娠的最新资讯”的讲课。

Emma教授指出，多胎妊娠的发生率大约1-2%，和一般性的妊娠相比，多胎妊娠出现“并发症增加”“异倍性”“妊娠糖尿病等孕期疾病”“手术分娩”“ 产后出血”等的风险更高；随后Emma教授对多胎妊娠的营养补充；产科并发症的临床监护；对更加复杂的单绒毛膜双胎应在15周开始应该给予更多的检测和监控；对单绒毛膜双胎在36-37周时选择分娩；自然分娩对于双胎妊娠同样安全等观点一一进行了诠释。

下午的会议气氛依然热烈。

北京大学第一医院临床营养科窦攀医师为大家带来了“营养在自然分娩中的使用”的讲题。窦攀医生从“孕期营养对产程的影响”和“产程中的营养支持” 两个方面展开授课。通过对孕期营养对母胎健康影响因素的分析，以各产程中产妇身体代谢状态和产妇在产程中对营养需求的分析，讲解了孕期和产程中科学的补充营养对保障孕产妇以及胎儿健康的重要意义。用严谨的理论和科学的分析为大家纠正了很多习以为常的饮食营养观点。得到了大家的一致好评。

不容忽视的产房凶手——产程处理与产后出血的预防和处理，这一话题由来自重庆医科大学附属第一医院漆洪波教授的带来。漆教授开篇即指出：产后出血仍然是困惑全国当前产科医生的难题，仍然是孕产妇死亡的主要原因。接下来，漆教授从产后出血以及严重产后出血、难治性的产后出血的定义、产后出血的常见原因 （宫缩乏力 产道损伤 胎盘因素 凝血功能障碍）、产房常见高危因素、休克指数及血红蛋白水平测定等常用的估计出血量的方法、产后出血防治流程等方面做了详尽的介绍。其中漆教授详细的讲解了“新产程标准及处理的专家共识2014”的诸多要点：包括潜伏期的延长；活跃期和停滞；活跃期的延长；第二产程延长。

谈到争议和共识，漆教授指出，现在做的更多是在传递理念，不是根本变革。最后，漆教授又详细的介绍了当前产后出血预防中要注意的宫缩剂的使用，预警流程等重要问题。此外漆教授呼吁广大临床医生和产科工作者共同参与现在正在进行的“中国分娩调查”， 为我国建立大样本的临床数据库贡献力量。


幸福产科分论坛

什么是产后抑郁？产生的原因是什么？

在幸福产科分论坛，北京大学心理系培训部主任，心理学专家李同归教授为大家带来的产后抑郁症话题尤为引发大家思考。 李教授从当前很多爆发在网络的普通人群以及明星群体中均出现的产后抑郁的实例讲起。详细的分析了产后抑郁的常见症状、诊断标准、诱发因素。在诱发因素中李教授尤为指出产后抑郁的发病原因十分复杂，主要来自社会因素、心理因素、等四个方面。谈到产后抑郁症的心理看护，李教授尤为强调了心理治疗的重要性。通过心理治疗增强患者的自信心，对产妇给予关心和无微不至的照顾，尽量调整好家庭成员之间的各种关系，指导其养成良好的睡眠习惯。通过上述的治疗和调整一般都能得到良好的预后。

打造幸福产科—提升助产人员幸福的技巧与方法

李同归教授给大家带来的第二个话题与所有代表的自身息息相关，李教授从亲密关系的重要性、工作-家庭-自我平衡模型、心理资本、提升希望的策略、自我效能感、心理韧性、习得乐观等角度出发 为如何打造一个幸福的助产士，打造一个幸福的产科提出了很多新颖的观点和实用的方法。

产科急危重症分会场

此外产科急危重症分会场上，上午为大家带来精彩演讲的Emma教授再次以饱满的热情为大家带来了“先兆子痫与胎儿生长受限”的授课，时间和篇幅所限不能详述。敬请期待会后妇产科在线的详细报道。


结束语

首日的日程从早上八点一直到下午六点，没有疲惫，没有倦怠，所有讲者和听者都满怀热情，满载收获。让我们期待明天的精彩内容……


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