这是对于I期临床研究中医师知情同意的调查,包括知情同意会面(informed consent conferences, ICCs)的录像(对医师沟通的希望和说服力进行编码),以及一项问卷调查。参与患者60例。结果发现,最常见的给人希望的说明和解释是对阳性结果的期望以及治疗选择的提供。在68%的ICCs中医师未能提及没有治疗方案和(或)保守治疗也可作为选择的情况,在85%的ICCs中医师未能提及疾病是不可治愈的。如果医师提到没有治疗方案和(或)保守治疗也可作为选择的情况,医师和患者都会认为医师推荐进入临床研究的能力较弱。总之,很少被提及的是希望和目标,而不是治疗或更长的寿命;少部分医师在交流中会提到疾病是不可治愈的、目前没有治疗方案和(或)保守治疗也可作为一种选择。这些发现值得关注,因为从I期临床研究中医疗受益的可能性较小。在没有治愈方案时,医师对于帮助家庭建立替代目标具有重要的作用。


文献来源:Miller VA, Cousino M, Leek AC, et al. Hope and persuasion by physicians during informed consent. J Clin Oncol. 2014;32(29):3229-35.