妇产科在线：魏教授您好，非常感谢您接受我们妇产科在线的专访。刚才讲课中您提到，子宫颈癌仍是全球女性的生殖道最常见的恶性肿瘤，我国每年有新发病例13.15万，占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%.请您谈谈我国目前宫颈癌筛查的现状。

　　魏丽惠教授：我觉得政府干预成果现在非常突出，一是1000万农村妇女的免费筛查，二是政府每年拨款给经济欠发达地区来进行宫颈癌的预防。故宫颈癌比任何时候都得到政府的重视。因为宫颈癌的筛查和预防实际上也代表了一个国家的健康水平，所以我觉得我们政府还是非常重要的，但是我们现在最大的问题是没有全民健康检查的筛查制度，这个制度在很多国家都已经建立。我们也希经过我们国家逐年的扩大来解决这个问题。所以现在筛查的现状是从政府、社会，特别是妇联单位和医院医生都非常重视的。

　　妇产科在线：筛查方法从最开始从最开始的巴氏到液基细胞，到HPV检测。现在的筛查方法主要是细胞学和阴道镜和病理。请问哪种方法是子宫颈癌筛查的适宜方法？

　　魏丽惠教授：从细胞学来讲，现在已经从原来的巴氏，单纯的玻璃片涂片转到了液基细胞和HPV的检测，人乳头瘤病毒检测（HPV）比任何时候都重视。现在我们国家HPV的检测已经达到世界水平，很多地方都可以完成。而且这个检测对于一些高危的，持续升高的病毒敏感度要比细胞学高。但是HPV阳性并不一定就是宫颈癌，所以我们现在也在强调，HPV检测+细胞学可能是最好的筛查方法。如果这个人HPV检测是阴性，他99%的可能性是没有宫颈癌的，我觉得这个还是挺重要的。

　　妇产科在线：刚才讲课的时候您提到了手术之前进行新辅助化疗，再进行手术。您能不能谈谈新辅助化疗的应用指征？

　　魏丽惠教授：正如我课上所说，新辅助化疗实际上是有争议的。从我们的国情出发，现在是在用，因为我们国家晚期癌比较多。另外，这些晚期癌的放疗备又有限，如果晚期癌的患者不做新辅助治而必须做放疗的话，很多患者将失去治疗的机会，所以我们通过新辅助化疗使相当一部分患者得到一个治疗的时机。此外，对于年轻患者，化疗要比放疗能更好地保护她的生殖道。所以，我觉得根据我国国情，新辅助化疗还是可以应用的。