妇产科在线：中国中西医结合妇产科专业委员会青年委员第一次学术会议顺利召开，天津中医药大学第一附属医院不孕不育科作为承办方也做了很多工作，作为科主任和东道主，从前期会议筹划到后续专家组织邀约工作，您一定付出了很多精力，请您就大会的准备工作为大家做一个介绍。另外本次大会都有怎样的学术亮点也请您为我们做一介绍。

 

夏天教授：这次会议的提议是中国中西医结合妇产科专业委员会的李大金主委提出的，他说青年人比较有朝气，创新力比较强，思想比较活跃，希望你们自己组织一次自己的学会，后来就积极的准备和申请天津来承办，得到了李大金老师的支持。这次大会从青年人的特点出发，促进青年人之间的交流和合作。青年人创新力较强，但是也希望和资深的专家进一步学习，所以我们除了邀请优秀的青年学者讲课之外，还邀请了一些国内外著名的中医西医专家来给我们传道授业，也希望通过他们的讲课，给予我们思维上的转变和继承发扬的机会。这次会议罗颂平教授，韩冰教授，李大金老师，连方老师，杜慧兰老师，邓高丕教授都亲临会场，他们都是目前全国中医界有较高影响力的专家。西医方面我们也邀请了一些非常著名的专家，如北医三院的李蓉和马彩虹老师，广州的超声专家王莎莎老师。这些专家都给我们带来了很新的理念。另外我们还邀请了一些国外专家，如美国埃默里大学妇产科系主任及生殖中心的教授，给我们提供了国外治疗妇产科疾病的思路。我认为这都是本次大会的亮点。

 

妇产科在线：近年来不孕症的发生率呈逐年上升趋势，助孕首重是调经，是中医妇科突出的学术特色。请您谈谈在临床中如何调经促排卵，如何调经促孕。
夏天教授：中医讲调经促孕，非常重视月经病的先期治疗，经调才能有子。调经助孕首先要明确西医诊断，即病因要明确，到底什么病因引起的月经不调，比如是多囊卵巢综合症导致的排卵功能障碍，是卵巢功能不良还是卵巢早衰导致的卵巢功能失调，或者病变在下丘脑或垂体，到底是哪一个环节出现疾病问题，是要明确的。其次要依靠中医的辨证论治，强调个体差异，强调整体的辨治。因为中医在调整功能性疾病，在月经失调方面有其独特的优势，用辨证论治的方法针对不同的体质和病因来辨证。月经正常之后再继续促孕。但临床上并不是月经绝对正常之后才能怀孕，可以在调整周期后或是平衡下丘脑-垂体-卵巢轴之后给予促排卵试着怀孕。

 

妇产科在线：对于尚无统一、标准治疗方法的疾病，比如子宫内膜容受性紊乱，中西医治疗的思路是什么？中医在临床诊治过程中十分强调个人临床经验，而西医则强调具有说服力、充足的证据，这是否会对治疗结果的判断造成干扰？如何发挥中西医各自的优势？
夏天教授：确实有一些疾病没有统一的诊疗标准，但现在西医和中医专家在逐渐健全这些疾病的诊疗标准。子宫内膜容受性不良确实目前缺乏一个规范的诊断标准，目前西医提出的子宫内膜厚度、血流和子宫内膜类型，这些是常用的，但是还需要进一步评估，因为这几个指标也不足以说明子宫内膜是容受性不良的。我们在治疗方面，要先诊断清楚子宫容受性不良的病因，如炎症、继发流产后、子宫内膜息肉等其他原因。明确病因后要去除病因，该做手术的可以选择宫腔镜手术，不需要做手术的，可以用中药和西药的治疗。在临床上不能排斥中医方法或是西医方法，哪一方面效果好就选择哪种治疗方法。在临床上也经常会中西医结合，如子宫内膜不好的患者，西医雌激素是要用到的，也可以加上中医药方法。中医药方法辅助治疗以后对改善子宫内膜容受性效果非常好。
    另外，西医和中医在治疗方面是不存在冲突的，中医讲究对因治病，辨证求本，强调根本问题，实际上与西医理念是一样的，即明确病因。所以中医和西医这一点是绝对不冲突的。大家都强调病因的诊治，所以首先要明确病因，找到导致疾病的根本原因，对因治疗。其次，病因去除后，再考虑对症治疗。中医和西医要各自发挥自己的特色，西医对于一些器质性疾病有很好的治疗方法，中医对于功能性改善效果非常好。但并不是中医只能用于功能性改善调理，有时候也能治疗器质性疾病。哪种方法更快，更能从根本上治疗疾病，就采取哪种方法，中医和西医是不冲突的。我们的门诊是中西医结合的性质，突出中西诊疗特色，在明确病因的基础上辨证论治。

 

妇产科在线：据悉今年下半年天津中医药大学一附院的新院即将落成使用，医院生殖中心也即将正式成立，势必对天津地区甚至医学领域的发展，及不孕不育的家庭带来新的动力和希望。请您介绍一下生殖中心的建设情况和未来的发展目标。
夏天教授：我们的新院建立的规模比较大，院领导非常支持扩大不孕不育专科的规模。下一步在现有基础上，我们想申请开展辅助生殖技术。门诊目前有5-10%患者，是需要依靠辅助生殖手段来助孕。药物及各种手术都解决不了的疾病，这种情况需要尽快做辅助生殖技术。目前我们在做积极的沟通和准备，努力建设生殖中心，也能为老百姓特别是天津地区不孕不育患者提供更好的帮助。现在天津地区不孕症患者数量逐渐增加，发病率很高，随着二胎政策的开放，有这种需求的患者越来越多。中医可以发挥其治疗优势，并借助辅助生殖技术手段，从而进一步提高妊娠的成功率。