美国当地时间10月10日,备受全球生殖领域瞩目的2018年ASRM学术年会迎来大会闭幕式,近万名世界各国的妇产科生殖领域的专家学者积极参与到学术分享和交流会中,共同为大家呈现了一场学术上的饕餮盛宴。中国最具影响力的妇产领域专业学术媒体与服务平台妇产科在线(www.cogonline.com)携手致力于学术传播的跨国医药企业益普生(IPSEN)在现场为您带来最新最前沿的ASRM会议资讯!会议期间,中山大学附属第六医院生殖中心副主任曾海涛副教授接受我们的采访,现场探讨ASRM大会研究进展并与大家分享生殖医学领域新技术。

曾海涛

曾海涛 副教授

中山大学附属第六医院生殖中心副主任




1、今天我们有幸邀请到中山大学附属第六医院生殖中心副主任曾海涛副教授。曾教授您好,感谢您接受我们的采访。本次ASRM大会内容丰富,请您与国内广大学者分享一下您所关注的话题。 

曾海涛副教授:大家好,这次ASRM大会汇集了世界各地学者的最新研究进展,其中生殖医学领域以下两个新技术作了重点讨论。 


一.生育力保存:

目前癌症患病率增加和年轻化趋势明显,随着医疗技术及医疗体系的进步,新型化疗药的出现,以及癌症早期诊断率的提高,儿童及年轻癌症患者的生存率得到明显提高,甚至据大多数早期癌症可以达到临床治愈。但放化疗常导致损伤卵巢功能致生育力下降,患者治愈后的生育能力显著下降甚至出现卵巢消逝。如何保存年轻癌症患者的生育力受到重视。


目前保存生育力的方法主要是指前者包括精子冷冻,卵母细胞冷冻,胚胎冷冻、和卵巢组织冷冻及其卵巢组织移植技术。其中精子冷冻,卵母细胞冷冻和胚胎冷冻技术,以及联合未成熟卵母细胞体外培养成熟技术,已经成熟地用于临床保存生育力。近年卵母细胞体外培养成熟技术获得明显改善,卵母细胞体外成熟率和胚胎质量得到显著提高,可以达到常规体外受精技术的水平。因此可以在月经周期的任意时期进行手术取卵和卵巢手术,行生育力保存治疗,而可以避免促排导致卵高雌激素等影响,同时不耽误肿瘤的治疗。通过卵母细胞体外成熟及卵巢组织移植后已成功获得超过近50例健康婴儿出生的报到,国内广州及北京等生殖中心也已有效的开展生育力保存治疗,成功开展以上各项技术。


这次会议汇报了最新的卵巢组织冷冻方法,卵巢冷冻对卵泡发育的影响,氧气浓度对体外成熟卵母细胞的作用等,同时讨论如何根据肿瘤的性质和范围、患者年龄来制定相应的治疗原则和个体化方案,如何加强肿瘤专科和生殖专科之间的医疗协作,向癌症患者提供保存生育力的医疗咨询和治疗。 

 

二.基因编辑技术 

基因编辑技术作为此次大会的主题演讲,引起学者的广泛兴趣和强烈争议。近年科学家们采用基因编辑技术CRISPR/Cas9作为编辑基因的“手术刀”,已经应用于动物,人类胚胎和成体细胞的研究,目的是促进基因疗法的发展,希望能够在遗传病,癌症和艾滋病等疾病的治疗上找到突破口。 2015年,我国中山大学基因功能研究员黄军就的研究团队首先利用CRISPR/Cas9技术,成功 “切开并纠正”一个基因,该基因主要与地中海贫血症有关,其掀起了多国人类胚胎及干细胞基因编辑技术的研究。该研究使用的是医院丢弃携带致病基因的异常胚胎,也获得人类医学伦理的批准,按照伦理规范进行研究。但这引起了广泛强烈的争论,主要集中在研究胚胎的伦理合理性,技术的有效及安全性这两方面。一些学者认为这一技术具有重要应用前景,因为这意味着可以对存在严重遗传缺陷的胎儿进行基因修改治疗,以避免这种患者出生后发生遗传病或进行细胞治疗。但也有学者认为这种研究已经突破了伦理学底线,目前证实对人类胚胎进行基因修改存在无法预料的风险,对人类胚胎的研究不进行严格限制可能会导致不安全和不符合伦理地使用这种即使。就如主题演讲的题目,人类配子和胚胎的基因编辑,看起来离我们很近,但离临床应用还很遥远。任何关于人类胚胎的人为操作,总是会引起激烈争论,但争论的最终目的,应该是制定出明确的规范标准,让科研真正朝着有利于人类福祉的方向发展。


专家简介

曾海涛副教授 医学博士,副主任医师,硕士导师,中山大学附属第六医院生殖中心副主任。中国医师协会生殖医学分会青年委员,广东省健康管理学会生育力保护专委会副主任委员,广东省健康管理学会干细胞研究及临床应用专委会副主任委员。香港大学及澳大利亚阿德莱德大学生殖医学中心访问工作3年。主持多项国家自然科学基金,持续进行系列卵母细胞体外成熟的基础及临床转化应用研究和女性生育力保存。在国际核心刊物Human Reproduction, Fertility and Sterility, Biology of Reproduction等发表SCI论文20余篇。


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http://www.cogonline.com/meeting/2018/asrm/