生长激素(Human Growth Hormone,hGH)是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成,能促进骨骼、内脏和全身生长,促进蛋白质合成,影响脂肪和矿物质代谢,在人体生长发育中起着关键性作用。


一般情况下,生长激素是重组人生长激素的简称,是通过基因重组技术生产的,在氨基酸含量、序列和蛋白质结构上与人垂体生长激素完全一致。


在儿童期如果生长激素缺乏,可以导致矮小,成人如果生长激素缺乏,可以导致代谢异常。生长激素分泌过多也会导致疾病,在儿童期可以导致巨人症,在成人期可以导致肢端肥大症。因此,生长激素过低或者过高,都会导致相应的疾病。在儿科领域、生殖领域采用生长激素进行替代治疗,已经广泛应用于临床。近年来,GH的研究层出不穷,成为了临床研究的热点,但是在生殖领域GH的用药时机尚无统一方案。鉴于此,此次会议将针对GH使用时机进行探讨。


学术讲座


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温州医科大学附属第一医院

黄学锋教授担任会议主席


黄学锋教授:IVF周期中反复出现高比例高碎片胚胎的原因和临床处理

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IFV中高比例高碎片胚胎的原因不明,可能主要是卵源性因素。高比例高碎片胚胎的临床处理困难,难以通过改变促排卵方案改善再次IVF治疗效果。温州医科大学附属第一医院黄学锋教授通过展示多个临床研究结果指出,生长激素显著改善了高碎片胚胎IVF周期的胚胎质量,其疗效与生长激素的治疗时机有关,通常需要3-6个月的生长激素治疗可以显著减少高碎片胚胎,提高囊胚形成率,并获得理想的临床妊娠率。


全松教授:GH用药时长对POR/DOR患者ART结局的影响

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南方医科大学南方医院全松教授讲座中主要围绕(1)生长激素(GH)对卵母细胞作用及相关机制;(2)GH时长对POR的ART结局影响;(3)GH时长对DOR的ART结局影响,三个部分进行了深入的讲授。他表示,POR治疗策略需个体化,调整COS方案,是否同时联合药物辅助治疗,以及添加生长激素应根据患者实际情况加以考量;GH时长6周的治疗方案在卵巢低反应人群中疗效确切;从理论上讲COS周期之前6周甚至3个月开始使用GH更为合理。


谈勇教授:长效GH的临床探索

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南京中医药大学附属医院谈勇教授从长效GH的特点、疗效和安全性分别进行了阐述。她指出,GH已发展到第六代,2014年我国率先上市全球第一支PEG偶联重组人生长激素注射液,第四期临床统计超过3000例样本,抗体检出率为零,安全性高。通过临床研究也表明,聚乙二醇重组人生长激素注射液可以显著改善胚胎质量、改善临床妊娠结局、不增加不良反应发生率。


讨论环节


讨论环节由深圳中山泌尿外科医院曾勇教授、深圳市妇幼保健院李雪梅教授、徐州市妇幼保健院黄晓洁教授、深圳市罗湖人民医院张敏旗教授、金华市人民医院何健英教授、广东省中医院陆杉教授、上海交通大学医学院附属仁济医院洪燕教授、上海集爱遗传与不育诊疗中心李路教授 、苏州市立医院南京医科大学附属苏州医院孟庆霞教授共同围绕《GH是否能提高胚胎质量?结合临床实际谈谈用药剂量、时长、患者特点》、《对GH从短效到长效的临床探索》、《疫情常态化下的患者精细化管理和学科建设》三个话题展开了激烈的探讨,学术氛围浓厚,与会学员均表示受益匪浅。


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讨论专家


最后,由上海市第一妇婴保健院滕晓明教授带来了“新冠疫情下生殖中心的对策”的分享,内容贴近临床,干货满满,实用前沿。

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总结


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温州医科大学附属第一医院

黄学锋教授总结


回放学习


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