1.妇产科在线：吴教授您好，非常感谢您接受妇产科在线的采访。在20世纪80年代，国家为了控制人口及解决就业率问题，实行了计划生育政策。现今，为保证国家人口比例科学、国家健康可持续发展，而推出二胎政策。请您介绍一下伴随二胎政策开放，我国计划生育的工作重点及主要工作内容发生哪些改变？
 
吴尚纯教授：虽然我国全面实施两孩政策，但我们的避孕节育工作和计划生育工作无本质上的变化，开展工作的最终目的是为了保证女性的生殖健康。在二次妊娠前，应采用适宜的避孕方式以控制生育间隔。生育间隔过短，再次妊娠会增加女性怀孕、分娩的风险，甚至影响婴儿的健康，如果进行人工流产手术，孕妇的健康风险也会增大。而在生育二胎后，做好避孕工作更是重中之重，所以在新的生育政策下，从控制生育间隔及完成二胎生育后继续远期避孕的角度来讲，作为医疗机构，作为医护人员，继续做好计划生育的技术服务是非常必要的。
 
2.妇产科在线：如今我国每年人工流产约900多万例，其中有很多低龄者、未育者，且重复人流比例较高，您如何看待这种现状呢？
 
吴尚纯教授：通过自国家人口和计划生育委员会成立以来公布的人工流产数据可看出，虽然近几年我国人工流产人数有缓慢下降的趋势，但总体人数还维持在九百万以上。在2013年的全国调查结果中可发现，在做人工流产的女性中，小于25岁的大概占28%，小于19岁的大概占3%；其中未婚的人占30%人，尚未生育的人占40%，还有近20%的人初次妊娠。从数据中可看到人工流产不仅是数量大的问题，其人群结构覆盖很多年轻的、未婚的、未育的女性。人工流产有一定健康风险众所周知，与做人工流产时的孕周、人工流产次数以及手术并发症都有关系。孕周越大，流产次数越多，人工流产手术过程中越易发生并发症，对女性后期生育能力的影响也就越大。基于这个原因，从健康和保护生育能力的角度考虑，我们建议大家尽量少做或者说不做人工流产。


3.妇产科在线：如今年轻人避孕知识的缺乏使我国有着较高的人工流产率，这非常不利于女性的身心健康。您对避孕节育技术的研究十分深入，也参与过《避孕方法选用的医学标准》的修订，请您介绍一下当今比较适合大众的避孕措施有哪些，以及如何选择？
 
吴尚纯教授：大多数要求人工流产手术的女性是由于非意愿妊娠，其根本原因是没采取避孕措施或采取低效避孕方式，如安全期、体外受精、未坚持正确使用避孕套及外用避孕药等，导致避孕失败发生非意愿妊娠。针对这种情况，我们提出选择高效的避孕方法，即一百个女性使用一年怀孕率不到1%的避孕方法。高效的避孕方法包括宫内节育器、皮下埋植这类长效方法和口服避孕药短期的方法。服用口服避孕药避孕需要注意的是一定要坚持和正确使用才能达到高效避孕的作用。对于年轻人，为了非常有效的避免非意愿妊娠，我们建议首选宫内节育器、皮下埋植这些高效的避孕方法，其优点是可逆、方法简便、避孕效果非常好，而且有生育需求时，将宫内节育器或皮下埋植取出后，女性生育能力能很快恢复，对今后的生育没有任何不良影响。希望这可以帮助大家消除顾虑，选择高效的避孕防范措施。

吴尚纯

【专家简介】吴尚纯，国家卫生健康委科学技术研究所研究员，博士生导师。长期从事女性计划生育临床研究，现为全国卫生产业企业管理协会妇幼健康产业分会副会长，中国妇幼保健协会理事，中国妇幼保健协会生育保健专业委员会委员，亚太避孕理事会理事，并担任中国计划生育学杂志主编及中华妇产科杂志等10余种专业期刊的编委。近五年在国内外专业期刊发表综述、论著等文章60余篇。作为主要参加人员的研究工作获得省市级科技进步二等奖两项，中华医学科技奖一等奖一项，国家科技进步二等奖一项，国家人口计生委科技成果一等奖一项。