临床资料
进行心理访问,本组随机选取28例女性产妇,年龄22~28岁,产后母子平安的患有轻度抑郁症及孩子有缺陷或意外死亡、送入小儿科的母亲均患有中重度抑郁症。
产后抑郁的影响因素
生理因素 女性从怀孕至分娩过程中机体内激素水平的变化很大,与产后孕激素的快速变化有关,从而影响高级脑活动,产后的焦虑、对抑郁情绪有很大的影响。
心理因素 产后缺乏做母亲的心理准备,对自己角色产生冲突等均易造成不同程度的抑郁症。
家庭因素 家庭是否和睦,家人能否理解和支持等。
社会因素 经济来源是否符合要求也是造成抑郁的原因之一。
分娩方式及产后因素 产妇心理状态受到不同分娩方式影响,紧张、恐惧、害怕等;产程是否顺利及剖腹产产妇都会造成很多的不良影响。
心理护理
针对患者不同年龄,接受教育程度,为了减轻心理负担及身体情况,分娩前了解产妇状态,根据不同心理情况和接受能力,介绍分娩知识及分娩过程。
产前产后的预防性指导 产前、产后对丈夫公婆父母等家庭成员进行心理卫生方面宣教,,对于有不良个性的产妇,给予相应的心理指导,减轻生活中的应急压力,做好心理疏通工作,促进和帮助产妇适应母亲角色,指导产妇与婴儿进行交流,为婴儿提供照顾。对于产后抑郁严重的病人需请心理医师或精神科医生。
产中的干预性指导 对于有焦虑症状,手术产史及存在抑郁症高危因素的产妇,产程中应给予足够重视,提供更多帮助,医生在产妇分娩过程中陪伴和指导给予安慰和鼓励,增强分娩的信心,准许家人陪伴,给予关心,减轻孤独感,缓解紧张心情。