一、病例分析

1.主诉:患儿为6岁女童,因呕吐伴下腹痛半天就诊。


2.初步诊断:儿科医生查体考虑急腹症。


3.辅助检查:行急诊B超提示右下腹囊实性回声包块,大小约79mm*47mm*60mm,伴其旁混合偏低回声(首先考虑来源于卵巢,畸胎瘤伴蒂扭转可能),转妇科住院。


4.手术治疗:行急诊剖腹探查术,术中所见:右卵巢增大,见一大小约6cm*4cm*5cm肿块,呈紫红色,蒂部扭转1080°。术中行右卵巢囊肿剔除术+卵巢修补成形术。术中送快速病检诊断右卵巢畸胎瘤。

 

二、总结

卵巢畸胎瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤,由多胚层组织结构组成的肿瘤,分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤,成熟畸胎瘤为良性肿瘤,占生殖细胞肿瘤的85%-97%,占畸胎瘤的95%以上。以20-40岁居多,多为单侧发病。未成熟畸胎瘤属于恶性肿瘤,多见于年轻患者,平均年龄11-19岁。

 

该病例中患儿发病年龄较小,因急腹症入院,送医及时,手术处理及时,为患儿保留了卵巢功能,若延期手术,卵巢扭转时间过长,卵巢组织坏死,患儿可能会丧失右侧卵巢功能,导致成年后卵巢功能受到影响。


声明:本文为妇产科在线原创投稿文章,如需转载请留言。