金秋时节,美丽山城——重庆,再次迎来了生殖医学领域学术盛宴——全军第七次生殖医学研讨会暨生殖免疫新进展论坛隆重召开。


本次学术会议由中国人民解放军医学科学委员会妇产科学专业委员会生殖医学学组主办,中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院妇产科生殖医学中心承办。9月1日至3日的会议期间,全国军内、军外生殖领域专家围绕“生殖医学及生殖免疫最新进展”等相关主题进行广泛的交流,并探讨相关技术、方案、诊治新策略在临床上的应用。


开幕式


全军妇产科主任委员梁志清教授主持开幕式


全军生殖医学学组组长姚元庆教授致辞


西南医院医教部吴强主任致辞


中国疾病预防控制中心妇幼保健中心纪委书记、副主任樊延军致辞


学术报告


孙莹璞教授——ART流产的遗传学因素及处理对策

郑州大学第一附属医院生殖与遗传专科医院院长,孙莹璞教授指出,遗传因素仍然是流产的重要原因之一。对于因为染色体异常导致的流产,PGD/PGS是降低其流产,改善临床预后的重要手段。但是同时应该考虑其安全性,合理使用。另外,夫妇年龄、BMI、COS药物、多胎妊娠等都是ART相关流产的重要原因,需要引起重视,并采用相应措施及对策,降低流产风险,改善ART预后。


黄国宁教授——IVF实验室技术新进展

重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所主任,黄国宁教授首先强调了良好且稳定的IVF实验室技术是保证ART临床治疗结局的前提。接下来从体外受精、胚胎移植、辅助孵化、胚胎冷冻保存、胚胎植入前遗传学筛查、囊胚培养以及卵母细胞冷冻保存等方面做了详细讲解,对IVF实验室技术从基础领域到最新进展进行了系统报告,为IVF实验室技术水平的提高提供了重要的参考。


何柏松教授——Clinical Applications of Selective ProgesteroneReceptor Modulators: from fertility control to subfertility management

香港大学何柏松教授向我们讲解了选择性孕激素受体调节剂的临床应用,从生育控制到不孕管理分享了宝贵的经验和研究进展。


Kevin Doody教授——Public Reporting of ART Outcomes

全美辅助生殖技术协会主席凯文杜迪博士主要讨论了ART治疗结局的公开报告。从美国ART成果报告的历史入手,比较了其他国家的报告方式后,提出了推荐的成果报告标准,这对于监控ART治疗的有效性和安全性非常重要,同时为提高ART治疗的透明性,创造公平的竞争环境提供了量化依据。


黄荷凤教授——女性内分泌失调与生殖安全

上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健生殖中心主任黄荷凤教授从女性内分泌失调的特殊角度对其子代安全性的影响进行了评估。黄教授的团队研究表明,PCOS患者高雄激素暴露与其子代罹患糖尿病密切相关;而ART促排卵过程中的高雌激素、黄体支持中的高孕酮水平可能影响子代肝脏细胞的脂代谢和心血管功能。这从另一方面为我们关注ART子代安全健康敲响了警钟。


周灿权教授——抗核抗体与生殖障碍

来自中山大学附属第一医院的周灿权教授指出,生殖免疫在ART领域越来越受到关注。然而抗核抗体是否对 ART助孕结局造成影响以及抗核抗体阳性患者的治疗目前尚有争议。抗核抗体中的着丝粒抗体可能是其导致生殖障碍的关键抗体,抗着丝粒抗体通过卵母细胞成熟障碍和早期胚胎发育潜能受损导致妊娠率和胚胎种植率降低。抗着丝粒抗体可能通过直接进入卵母细胞和早期胚胎内而对胚胎发育造成损伤。


杨树标教授——为什么遗传正常的胚胎不能植入?

来自香港大学妇产科的杨树标教授为ART治疗中遇到的棘手问题做出了解析,即使移植了筛选正常的胚胎仍无法植入或发育至活产,其中可能存在目前技术受限的原因,不能完全排除所有的胚胎遗传学异常,而子宫内膜受高促性腺激素的影响是否容受胚胎着床也是重要影响因素。


李善国主任——上海审理“购卵、代孕”案始末,兼法理、伦理和情理辨析

来自上海市人类辅助生殖技术专家委员会的李善国主任通过具体的案例向我们生动的分享了IVF助孕过程中由代孕引发的一系列的伦理道德及法理问题。


全松教授——IVF/ICSI后流产的因素分析及处理

南方医科大学南方医院生殖中心主任全松教授也详细分析了IVF/ICSI后流产的相关因素,不仅再次强调了染色体因素在流产中的重要作用,同时从内分泌异常、自身免疫因素等方面做了重要补充。

 

接下来,来自全国及全军各个生殖中心的多名专家教授也就生殖免疫研究领域的新进展做了精彩的汇报:


段金良教授——反复种植失败的相关因素


姜宏教授——干细胞来源微囊泡在小鼠卵巢功能重建中的应用


姚兵教授——Sertoli细胞的功能对精子发生的影响


张水文教授——他克莫司在反复移植失败中的应用


马艳华教授——中西医结合治疗不孕症体会


唐雪原主治医师——生长激素对年轻卵巢储备功能减退患者IVF-ET结局的影响


第二日精彩时节


陈子江教授——胚胎植入前遗传学检测

山东大学副校长陈子江教授系统地讲述了胚胎植入前遗传学检测适应征及其流程,分析了PGS/PGD面临的挑战,重点介绍PGS/PGD在RSA中的应用,并给大家分享了山东大学PGS/PGD-RSA应用的成果及经验。


姚元庆教授——线粒体在早期胚胎发育中的作用和线粒体移植技术的探索研究

全军妇产科学专业委员会生殖医学学组组长、解放军总医院姚元庆教授阐述了线粒体在受精和胚胎发育中的作用,指出高龄对线粒体活性和功能的负面影响,分析了卵母细胞胞浆移植和线粒体置换技术存在的科学和伦理问题,创新性地提出利用自体间质干细胞线粒体移植的新思路。最后分享了该中心首例人自体间质干细胞线粒体移植案例,为后续研究提供了新的思路。


滕晓明教授——精子DNA完整性与IVF结局

上海第一妇幼保健院滕晓明教授通过大量的文献及实验分析了精子DNA完整性与IVF结局的关系。他认为精子DNA的损伤对IVF结局的影响是明确的,但对ICSI的受精率、临床妊娠率的影响较弱,可以尝试选择ICSI来降低高DFI对结局的影响。


王晓红教授——自身免疫性流产与NK细胞

第四军医大学唐都医院王晓红教授详细讲解了子宫内膜NK细胞在胚胎种植和妊娠维持中的关键作用。RSA患者蜕膜NK细胞低表达HCA-G受体,可能影响了滋养层细胞的侵袭和血管重塑功能,从NK细胞角度揭示了RSA/RIF发生的免疫机制。


孙海翔教授——辅助生殖个体化治疗的临床应用

南京鼓楼医院孙海翔教授从促排卵方案选择、启动时机与剂量、扳机时机、获卵数和内膜容受性对移植时机的抉择,RSA/RIF患者个体化治疗等方面做了精彩演讲,强调我们在ART治疗过程中要将标准化流程与个体化治疗相结合,灵活选择最适合患者的治疗方案。


李文教授——女性生育力保存现状及进展

第二军医大学附属长征医院李文教授系统介绍了女性生育力的影响因素,生育能力保存的适应症。重点分享了女性生育能力保存的主要方法。


张慧琴教授——ART技术与POI、POR患者的助孕

海军医科大学长海医院张慧琴教授详尽地阐述了卵巢功能不全(POI)及卵巢低反应(POR)的定义、诊断标准和促排卵策略,提出合理应用高压氧治疗可以改善POI/POR患者IVF治疗的临床结局。


刘芸教授——拮抗剂方案超促排卵

福州总医院刘芸教授分享了拮抗剂方案超促排卵在该中心的应用经验,并详细讲解了拮抗剂方案的预处理策略、应用的关键点及方案的优缺点。


于月新教授——超声评估子宫内膜容受性在临床的应用

解放军第202医院于月新教授分享了利用超声技术测定子宫内膜的厚度、类型 、容积、血流以及内膜运动波对子宫内膜容受性进行评估,提出该方法具有较强的可操作性和实用性。


何畏教授——ART中早期胚胎丢失的思考

陆军军医大学西南医院何畏教授主要分享了ART中早期胚胎丢失的相关思考,首先从早期胚胎丢失的机制出发,探讨了胚胎异常、母体局部或全身疾患以及子宫内膜容受性等与早期胚胎丢失的相关性,强调了免疫因素在其中的重要作用,最后提出了针对早期胚胎丢失患者因采取全面、系统、规范以及个体化的诊治策略。


9月3日下午,还有部分专家、学者也与大家分享了相当精彩的内容哟。


梁元姣教授——不孕合并慢性子宫内膜炎的诊治进展


李萍副主任医师——单胚胎移植的实验室工作经验分享


商微主任医师——微刺激方案在卵巢功能减退患者中的灵活应用


张蕾硕士——改善内膜容受性  增添妊娠几率


张丽媛硕士——精子伟哥在辅助生殖中的应用探讨


李力教授——辅助生殖与妊娠期关注


张娟副主任医师——输卵管切除后行胚胎移植发生同侧异位妊娠


张争硕士——透明带缺失致不孕


最后,姚元庆教授主持闭幕式并致词。他表示,此次盛会,有来自美国、香港等国内外生殖医学、生殖免疫界的顶级专家、学者等200余人聚集重庆,在生殖免疫领域进行了有广度、有深度、有宽度的交流,讨论内容具有很强临床实用性及可操作性。姚云庆教授还对全军广大生殖医学工作者提出,在坚持、围绕为官兵生殖健康服务方向的同时,也应该积极应对生殖医学领域不断涌现的新挑战。