水中分娩自2003年在国内开展至今,关于这个项目的一些疑问和争论就一直持续着,业内人士赞同的、观望的及反对的均有,但总体而言,支持的比例是越来越高,这从开展水中分娩项目的医院的数量逐年增加可见一斑;同时,至今也没有哪位专业人士站出来坚决反对水中分娩并提出有足够说服力的论据。

在此,笔者想就一些似是而非的伪命题作一剖析:

1.“水中分娩”时,小宝宝真的都在水里出生吗?

    水中分娩,孩子当然是生在水里的,不在水里出生,那是水中待产

    有文章说:“水中分娩”其实并不是真的都把小宝宝生在水中,能够完成水中生产的只是准妈妈中的一部分。确切地说,“水中分娩”是为了减轻产妇的阵痛,尤其是时间较长的第一产程阵痛的一种方法,让产妇感到更舒适一些,和目前可供产妇选择的局部麻醉、蹲、坐、跪等各种分娩姿势一样,有助于减轻疼痛。通常的情况是为了减轻产妇长达10个多小时的第一产程阵痛,助产士按照产妇的意愿,把分娩池消毒后,让产妇泡在水中,一旦到临产前的那一刻,多数产妇仍然是把宝宝生在“岸”上,而不是水里。应该强调“水中分娩”是减轻产妇分娩阵痛的方式之一。

    这是一个彻头彻尾的伪命题!如果这也叫“水中分娩”,那剖宫产前产妇在产床上躺一躺==顺产?!那李一大师的“水下生存2小时22分钟”当然就是事实了!方舟子先生说的干脆头上顶一盆水那更是绝了!……

2. “水中分娩对技术和设备的要求很高,不是所有医院都能开展”。

    这句话经常在一些开展了水中分娩(尤其是对外宣称开展了水中分娩,但实际做的多是水中待产)的医院在接受媒体采访的时候说得较多或见诸于媒体报道。至于要求怎么高,似乎没有一家具体说明,是做技术保密?还是故弄玄虚?笔者认为恐怕还是后者居多!

    设备要求很高这自不待言,随便用个浴缸按摩缸来做是很难安全的开展的。国内多家采用浴缸、按摩缸开展水中分娩的医院已经悄然停止了这项服务这一事实已经做了很好的注解。笔者在“水中分娩与水中分娩设备的关系”一文中也有阐述。

    但“技术要求很高”这根本就是一个伪命题!就像说“顺产接生对医护人员的技术要求很高,不是每家医院都能开展的”,咱们专业人士听了会点头称是吗?其实这样说,无非是两个目的:一是自我标榜我们医院的技术水平很高!请看,我们连水中分娩都能做呢;二是唬一唬其他跃跃欲试的同行医院,这个项目要求可高了,你们想要开展可要掂量掂量!其实水中分娩就是顺产的一种方式,除了适应症的掌握较普通顺产要更严格一些,一些操作的手法和普通的顺产有区别之外,再就是一些应急的情况的处理是普通顺产所没有的,其余的和普通顺产并无两样。其实只要是有经验的产科医生和助产士,经过培训都能进行水中分娩的操作。

3.“水中分娩的用水是经过特殊配置的”

    水中分娩,自然不能回避分娩用水的问题,因为这是水中分娩过程中避免感染的关键环节之一。所以各家已经开展水中分娩的医院,在谈到这个问题的时候,要么含糊其辞,说“我们的水是经过特殊配方的”,要么索性说“模仿羊水成分的特殊用水”,甚至还有宣传说“水是从北戴河专车运海水回来的”(北京一家医院的水中分娩介绍中提及的)。所有这些,都回避了其中的核心问题,即水到底是如何消毒的?实际的情况是,有些医院是直接把水煮开了摊凉了倒进缸内;有些是借助按摩浴缸内的紫外线灯灭菌(效果未知);更有些医院直接就把自来水加热了用。至于宣传说“模仿羊水成分的特殊用水”,相信专业人士看了只会一笑置之。羊水是何物?是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。其成分是在动态变化中的,试问谁有那么大的能耐,能真正的模仿?!难道连胎儿脱落的细胞甚至排出的尿液也能模仿了?

    再者,羊水只对胎儿在母体内有意义,一旦脱离母体,新生儿在分娩缸中停留的时间只有短短的一分钟左右,花这么大力气去模仿羊水成分,有意义吗?!相信孕妇是不需要泡在被模仿的羊水里的。所以这么说实际上还是为了宣传。

    只有用专业水中分娩设备的医院,能坦然的面对这个问题,他们告诉公众的是:我们水中分娩的用水是“经过了3次过滤,一次加热,一次灭菌,一次消毒,形成无菌环境”(郑州市中心医院王雅莉主任语)。因为这些医院都是采用了专门为水中分娩而设计的水净化处理装置,及专业的分娩缸,这是这些医院能放心、安全开展水中分娩的基本保障。

4.“我们的缸有吸氧、造波、冲浪功能。”

    怎么听着这像一个按摩缸?干脆说这就是一个按摩缸就行了嘛。这在不少号称开展水中分娩的医院介绍自己的设备的时候都能看到这样的报道。有些医院是没见过专业的分娩缸,有些是没打算花那个钱买专业分娩缸,但又要给人一个印象是他们的设备很先进,于是就把这些功能包装成是水中分娩所需的。而产妇在缸内的分娩体位问题,反正没几个产妇会问的,下了水,那还不是听助产士、医生怎么说怎么做,没有人会对这个缸提出什么疑问了。至于吸氧功能,不知道是不是把氧管拉到缸边,就成了这个缸有吸氧功能了。

    总而言之,刻意去宣传这些所谓特点的医院,无一例外的都是为了掩饰真正的核心问题,就是他们用于水中分娩的缸只是一些民用设备,根本不是专业的分娩缸。担心的是这会影响水中分娩开展的效果,增加水中分娩的风险!因此,提高水中分娩的安全性,可靠的方法是,有经过培训的专业人员在专业的水中分娩缸中进行水中分娩,这样才能把水中分娩开展好。

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