□ 北京大学人民医院  魏丽惠

 

    从普通妇科的发展来看，中华医学会妇产科学分会盆底学组、女性感染性疾病协作组、子宫内膜异位症学组及微创学组自成立以来，进行了大量行之有效的工作，可简要概括为制定常规、开展流调、加强培训、提高质量、加强研究和广泛交流。

妇科盆底学组      2005年成立至今，妇科盆底学组已有33名学组成员，制定了《中国盆底疾病的临床诊治规范》，并结合2013年美国FDA发布的“经阴道植入网片安全警示”，发表了专家共识，且共培训医师50万人次。学组还进行了一系列的流行病学研究：（1）对全国和部分区域19 024位女性开展了尿失禁、粪失禁和性功能障碍的流行病学调查研究，结果显示，中国成年女性各种功能障碍患病率分别为UI 30.9%、SUI 18.9%、UUI 2.6%和MUI 9.4%。（2）对北京地区性功能障碍的流行病学调查研究结果显示，北京地区成年女性FSD患病率为63.3%，主要类型为性欲障碍、性唤起障碍。（3）对北京6个区县3058名妇女进行了粪失禁流行病学调查，结果显示，其患病率为1.28%，并发现患病率随年龄增长逐渐增加。

妇科感染协作组     自2002年成立以来，妇科感染协作组共制定了9个规范或专家共识：《外阴阴道念珠菌病诊治规范（草案）》《中国盆腔炎性疾病的诊治规范（草案）》《中国盆腔炎性疾病的诊治规范（再版）（2014）》《妇产科抗生素使用规范》《细菌性阴道病诊治规范》《滴虫性阴道炎诊治规范》《黏液脓性宫颈炎专家共识》《妊娠合并梅毒专家共识》《外阴阴道假丝酵母菌病诊治规范（修订版）》等。此外，还进行了女性生殖道感染诊治规范的基层培训及推广，培训总计540场次，参加培训人员达9万人次。

子宫内膜异位症学组    自2000年成立以来，制定了《子宫内膜异位症诊疗规范》。此外，子宫内膜异位症学组还进行了大量的基础研究工作，完善了子宫内膜异位症发生及发展病因学说。

妇科内镜学组     2000年妇科内镜学组成立，先后制订了《妇科宫腔镜诊治规范》与《妇科腹腔镜诊治规范》，国家卫生计生委也出台了《妇科内镜诊疗技术管理规范》《四级妇科内镜诊疗技术目录》等系列文件，对开展Ⅳ级妇科内镜手术的医疗机构制定了相应的管理要求，并实施Ⅳ级妇科内镜手术医师的规范化培训。2012年，妇科内镜学组又完成了对“两镜”操作规范的修订，并进行了解读，国家卫生计生委也出台了“两镜”分级标准及“基地”评定、考核政策，以保证其良好、健康的发展。