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第73届美国生殖医学学会年会（ASRM）在美国圣安东尼奥正在进行，妇产科在线作为中方媒体携手益普生进行大会现场报道，我们邀请到了郑州大学第一附属医院生殖中心郭艺红教授为大家分享今天的大会热点。



郑大一附院生殖中心郭艺红教授


1.采访：
本次美国生殖医学年会，主题内容丰富，请您为我们谈谈这次大会上让您感兴趣的话题和关注的热点有哪些？


郭艺红教授：
非常高兴接受采访，更加荣幸能够参加此次会议。本届会议规模空前，很多讲题都是让我们关注和求知的领域。比如多囊卵巢综合症仍然是热点，这次大会对其发病机制以及诊治方面的有报道了新进展和新技术。此外对于冷冻胚胎的妊娠结局等内容也进行了报道。胚胎植入前遗传学诊断也是今年的热点，我们都知道胚胎植入前遗传学诊断在近年来进展非常迅速 ，各种新技术在遗传性疾病的诊治、阻断遗传性疾病向子代传递方面起到重要作用，特别要提到的是在中华医学生殖医学分会论坛中，来自郑大一附院的徐家伟博士做了“针对染色体病和单基因遗传病在胚胎植入前遗传学诊断新进展”的报告。报告分享了郑大一附院采用等位基因识别技术，可以对平衡易位和罗氏移位患者的胚胎能够完全挑选正常胚胎和携带者胚胎，从而精准阻断了平衡易位和罗氏移位携带者向子代传递，让整个家族中的这项疾病得到彻底的阻断。郑大一附院等位基因识别阻断染色体病携带者向子代传递的这项技术填补了国际空白。此外郑大一附院采用（Karyomapping）和高通量测序技术对单基因疾病的遗传学阻断方面也做了大量的工作，取得了很大进展。


在生育力保存方面，随着恶性肿瘤治疗水平的提高，年轻妇科恶性肿瘤患者生存的概率增大，生育力保存的技术越发受到关注，提到很多新进展，如卵巢组织冷冻再移植时可能将恶性肿瘤细胞移植到体内，在此方面的研究有发现卵泡的分离技术、干细胞技术等都为解决该类问题提供了新途径和方法。卵巢组织移植后部分患者不能自发排卵，需要外源性激素促排卵，对激素依赖性肿瘤患者有负面影响，如果将卵巢组织冷冻与体外激活技术结合，让植入体内的卵巢组织都能自发恢复内分泌功能，自发排卵，将是生育力保护的又一片“蓝海”。生育力保存的需求太多，但是即便是欧美国家也缺乏系统的指南和规范，国内的研究和临床应用则更少，很多患者找不到解决这项问题的途径和机构，中国是人口大国，这方面还有很多工作要做，亟需建立能够提供咨询和治疗的多学科合作机构，当然处理这种问题需要涉及妇产、肿瘤、以及法律伦理等多学科协作来解决。需要加强管理，不断研究摸索，制定自己的规范指南。

2.采访：
能不能请您谈谈降调COS方案的应用经验、郑大一附院生殖中心在妊娠结局等方面取得的效果如何？


郭艺红教授：
对于超速排卵方案的问题，我感觉国内方案在不断的改善，不断提高。最终目的是为了取得生育完全健康的宝宝。对于方案的评价主要是有效性和安全性，目前国内采用较多的是降调节方案，其次是拮抗剂或微刺激。其实不同的方案适用不同人群，各中心针对病人的不同情况采用自己擅长的方案，目的都是为了让患者取得最大化的受益。 我们中心主要采用降调节方案，标准年龄人群的成功率65%以上。

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