“中华医学会杂志社指南与进展巡讲(产科)”暨“2015珠江围产医学高峰论坛”10月23日下午在深圳迎宾馆隆重召开,此次论坛由中华医学会杂志社、中华妇产科杂志编辑部、广东省医师协会围产医学医师分会主办,深圳市医学会妇产科分会、深圳市医学会围产医学分会协办。中华围产医学会主任委员、北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞教授担任大会席,广州妇产科研究所所长、广州孕产妇救治中心主任陈郭金教授担任大会共同主席,中山大学附属第一医院妇产科王子莲教授担任大会执行主席。中华妇产科杂志编辑部副主任沈平虎,广东省医师协会王智琼,原国家卫生厅副厅长李耀培,深圳市妇幼保健院院长姚吉龙,南方医科大学博导王晨虹等共来自大陆、香港、台湾、澳大利亚等地近60名专家和教授莅临本次盛会;分别对指南、最新临床研究成果进行解读,并就当前广大临床医生关注热点问题进行剖析解答。来自全国各地的近700名医生共同见证了此次珠江围产盛宴。


大会开幕式

  在开幕式上,大会主席北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞教授致辞:杨教授对为巡讲指南给予支持的专家和学者们表示衷心的感谢,对所有与会代表不辞辛苦齐聚深圳表示热烈的欢迎。中华妇产科杂志编辑部沈平虎主任致辞:感谢专家对指南的支持,中华妇产科杂志社做为一个平台,将通过更多的努力为所有临床医师提供更好的服务,希望此次指南巡讲对各位参与者带来有益的帮助。广东省医师协会王智琼、原国家卫生厅副厅长李耀培、深圳市妇幼保健院院长姚吉龙教授等专家和领导也纷纷致辞指出:产儿科是一个整合学科,通过指南的解读,对广东地区乃至全国的产儿科领域都能够有一个更高层次的提升,希望产儿科医师经过此次大会的交流和学习在今后的工作中做出更大贡献,预祝大会取得圆满成功。


大会主席台


段涛教授

  进入大会学术交流环节,首先给大家带来授课的是同济大学附属第一妇幼保健院段涛教授。他的讲题是《指南是什么?如何书写、熟悉与利用指南--看专家如何做》。段涛教授谈到:指南是以循证医学证据为基础的临床实践的建议;教科书是强调“三基”:即基本理论,基础知识,基本技能。在指南与教科书有冲突时应以指南为主,因教科书滞后于指南,是原则,而指南有循证医学的证据,是多位专家的观点。段涛教授还指出了“就高还是就低”“标准版与基本版” “与国际接轨还是中国特色””“不同的疾病有不同的情况”,“ACOG还是RCOG?” “指南中的问题与错误”等当前中国指南制订中存在的诸多问题。对于如何应用指南,段教授谈到:指南是参考,不是硬性的照搬,每家医院可以直接应用指南,也可以根据实际情况进行调整;而且仅有指南是不够的,还应有Bundle(系统性的流程规范等)。


苟文丽教授

  西安交通大学医学院第一附属医院苟文丽教授的演讲主题是《妊娠高血压疾病相关问题》。苟教授对于妊高症的分类、降压及终止妊娠做了相关阐述。谈及分类主要包括:妊娠期高血压、子痫前期--子痫、慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期。苟教授特别强调子痫前期诊断主要依据为高血压和高血压相关实验室检查异常,不再将蛋白尿视为诊断先兆子痫的关键指标,而是重要诊断标准,尿蛋白/肌酐≥0.3是子痫前期的诊断指标之一。其比值测定具有相关性,对尿蛋白有一定的预测意义,而24小时尿蛋白定量检查仍然是检测尿蛋白排出情况的金标准。另外,苟教授对降压、终止妊娠、产后管理等几方面一一做了详细的讲解。


杨慧霞教授

  中华医学会围产医学分会主任委员,北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞教授为大会做了《保障母婴安全措施——谈几种适宜技术》为题,对产前助产术和胎盘植入止血手术缝合技术等技术的应用做了精彩报告。讲解到产钳助产术,杨教授指出:产钳助产条件包括宫口开全,破膜,头衔接,胎方位明确,骨盆够大。评估头盆关系:充分局麻,孕妇适合体位,侧切,排空膀胱,具备应急剖宫产术条件。此外,产钳助产时宫缩具有重要性,住院医师培养过程中注意助产技术的培训。胎吸不适合“早产、臀位助产”。助产前先查胎方位,摸清双耳再放置产钳。此外,杨教授以图文并茂的方式详细的讲解了胎盘植入缝合技术的应用和注意事项。


姚书忠教授照片

  中山大学附属第一医院妇产科姚书忠教授给大会带来的是《腹腔镜子宫峡部环扎术》。姚书忠教授讲到:腹腔镜子宫峡部环扎术可在孕前和孕早期实行,能够有效地治疗宫颈机能不全引起的孕中期流产和早产,对于因宫颈机能不全引起流产的患者应该尽早采用,以获得孕足月健康新生儿。最后姚教授结合精彩的手术视频,对妊娠前和妊娠后腹腔镜下子宫峡部环扎术的手术步骤一一进行了详细的讲解。


杨孜教授

  北京大学第三医院妇产科杨孜教授带来的讲题是《中国妊娠期高血压疾病诊治指南解读(2015)》。杨孜教授对妊娠高血压疾病分类及诊断标准及变迁、妊娠高血压疾病和管理等内容做了详细阐述。


  随后,大会主席杨慧霞教授再次登台,为大家带来了《妊娠合并糖尿病诊治指南》的解读,杨慧霞教授从妊娠合并糖尿病的分类、我国GDM推荐诊断标准、治疗、妊娠期高血糖的控制和管理做了详细解说。


  此外,今天为大家带来精彩授课的还有:中国医科大学附属盛京医院、辽宁省母胎医学诊治中心刘彩霞教授——《胎儿生长受限的胎盘病因》。中国医师协会法律事务部主任,中国政法大学兼职教授邓利强律师——“《指南》在判定医疗过失中的地位”等。由于时间和篇幅有限不能一一为大家呈现,更多内容敬请关注妇产科在线后续报道。


刘彩霞教授


邓利强律师


以下为今日大会的精彩花絮:

 

 

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新园会场


桃园会场

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