编者按：2007年10月，在武汉中西医结合妇产科学术会议上，俞超芹教授作了《植物雌激素的研究进展及在妇科领域里的应用》的报告，植物雌激素越来越受人们关注，记者对植物雌激素怀有浓厚的兴趣采访了俞超芹教授。 

　　妇产科在线：俞教授，您好。什么是植物雌激素呢？

　　俞超芹教授：植物雌激素的分子结构与哺乳动物雌激素结构相似，是一类具有类似动物雌激素生物活性的植物成分，虽然被人们称为植物性雌激素，其实它们本身不是激素。

  妇产科在线：植物雌激素在医学上有哪些作用？

俞超芹教授：植物雌激素受大家的关注主要是它有雌激素和抗雌激素样的双重作用。当体内雌激素水平较低时（如绝经期妇女），植物雌激素作为一种补充，产生与体内17-雌二醇相似的效能；当体内有足够的雌激素水平时，也就是妇女在生殖期处于相对高水平状态时，植物雌激素作为弱活性的雌激素分子占据了受体结合部位，有效地减弱了靶细胞对内源性雌激素的应答，起到抗雌激素活性的作用。

   　 根据我们目前的研究发现植物雌激素是治疗子宫内膜异位症十分有潜力的药物。世界对植物雌激素的研究已有八十多年的历史，但目前国内外对植物雌激素的研究主要在治疗心血管系统疾病、抗肿瘤和改善更年期症状-骨质疏松症等方面，而其与子宫内膜异位症之间的研究至今国内外未见报道。
 　
　　妇产科在线：那您在研究植物雌激素和子宫内膜异位症之间有什么最新进展呢？

　　俞超芹教授：葛根素是一种植物雌激素。其化学成分是异黄酮化合物。临床观察中发现在原来治疗的基础上加入葛根能明显改善病人的症状和体征。我们通过体外实验和动物试验，利用子宫内膜异位症异位内膜细胞原代培养、鸡胚尿膜囊模型（CAM）、基因芯片等技术，探讨葛根素对子宫内膜异位症的治疗作用和可能的机制。通过研究发现葛根互素对子宫内膜异位症有多重作用。目前植物雌激素还只局限于临床试验，国内还没有一种相关植物雌激素的药品正式批准上市。因此对它的研发还有待深入。  

 　妇产科在线：那现在市场上有一些相关植物雌激素的产品，那是怎么回事呢？

　俞超芹教授：那些都是保健型的产品，不属于国家正式批准生产的药品。它应用到临床还需要一定时间。

　妇产科在线：哦，是这样。植物雌激素前景很广泛，您觉得目前应从哪些方面入手进行进一步深入研究？ 		 


　 俞超芹教授：因为植物雌激素有雌激素和抗雌激素作用，对于更年期妇女作为雌激素的替代品或对雌激素依赖性疾病作为抗雌激素作用的药物在临床上应有较广阔的应用前景。但由于其生物活性取决于多种因素如植物雌激素的种类、剂量、使用时间以及内源性雌激素的状态等，导致其作用的特殊性、复杂性。而目前，对不同年龄、不同疾病状态下的不同植物雌激素的有效作用剂量、作用方式尚不明晰，即使同一种疾病如乳腺癌其作用方式亦无统一定论。因此，在临床应用时应谨慎。基于此，在限定条件下，如对绝经后妇女或衰老动物，进行不同剂量下作用方式的规范化大样本评估势在必行。在此基础上有效剂量的确定、作用机制的探讨才有意义。

　 妇产科在线：谢谢俞教授接受我们的采访，同时也希望这种能治疗子宫内膜异位症的新药早日能应用于临床，为更多的患者造福。

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