妇科肿瘤分会场


杨兴升教授：子宫内膜癌诊治相关问题

山东大学齐鲁医院杨兴升教授讲述了《子宫内膜癌诊治相关问题》，杨教授分享了268例患者保留双侧卵巢的全子宫切除治疗IV期子宫内膜癌安全性的多中心、前瞻性、随机对照临床研究进展情况，并介绍了子宫内膜癌不同手术方式的选择。杨教授指出合理的治疗取决于正确的诊断，即在充分考虑每个患者个体的基因，环境和生活方式等前提下制定个性化精准治疗和预防方案。

 

盛修贵教授：妊娠合并卵巢肿瘤

山东省肿瘤医院盛修贵教授分享了《妊娠合并卵巢肿瘤》，盛教授围绕着“妊娠期卵巢肿物的流行特征、妊娠期持续存在的附件肿物病理学分类、妊娠期卵巢肿物并发症的临床特征、妊娠期卵巢恶性肿瘤的病理学特征及临床分期的分布特征、妊娠期附件肿物的处理、妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者中晚孕期化疗对围产儿的影响、妊娠对卵巢恶性肿瘤的影响”等几个方面进行详细的讲述。

 

朱琳教授：LRH分型与子宫旁间隙解剖

山东大学齐鲁第二医院朱琳教授分享了《LRH分型与子宫旁间隙解剖》。朱教授首先讲到宫颈癌手术的关键是：①切除盆腔淋巴结的范围和数量；②切除宫旁组织是否到位；③切除阴道上段是否获得足够的无瘤切缘，并指出LRH的技术难点在于宫旁的处理，接着解读了宫颈癌FIGO分期及NCCN治疗的原则，最后荟萃图文案例及手术视频深入浅出的讲解了LRH宫旁的间隙解剖。

 

刘乃富教授：妇科肿瘤治疗相关问题商榷

山东省肿瘤医院刘乃富教授分享了《妇科肿瘤治疗相关问题商榷》，刘教授荟萃大量个案病例及手术视频详细讲述了术前肿大淋巴结评估及手术体会、腔镜手术时大出血处理技巧、数学视角看输尿管隧道的处理。

 

张友忠教授：早期宫颈癌保留生育功能手术治疗及临床思考

山东大学齐鲁医院张友忠教授分享了《早期宫颈癌保留生育功能手术治疗及临床思考》，张教授分析了中国宫颈癌诊治现状，接着解读了FIGO及NCCN指南中宫颈癌保留生育功能手术的原则，提出了早期宫颈癌保留生育功能临床治疗所思考的一系列问题，并一一给出解答：对病灶>2cm，建议盆腔淋巴结清扫→广泛性宫颈切除术或新辅助化疗→盆腔淋巴结清扫→广泛性宫颈切除术；在进行CKC与RT对比后，建议扩大宫颈锥切术替代广泛宫颈切除术（部分患者）或者宫颈锥切术+辅助化疗替代广泛性宫颈切除术（部分患者）。

 

尹格平教授：复发性卵巢癌的诊治进展和生化性复发

卵巢癌的复发多在术后≤3年，早期卵巢癌治疗不当复发率为19~30%，晚期复发率为60%~85%。济南军区总医院尹格平教授分享了《复发性卵巢癌的诊治进展和生化性复发》，阐述了影响卵巢癌复发的危险因素、卵巢癌的手术治疗方式及复发性卵巢癌的化疗药物的应用，尹教授最后详细讲述了卵巢癌生化性复发的相关问题，卵巢癌的生化性复发能否逆转或夭折，需依赖多种条件，特别是医生的临床经验、智慧和胆识。

 

方政慧教授：保留子宫的肌瘤治疗新进展

子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤，育龄妇女发生率高达25%，引起阴道出血、贫血、压迫症状，手术方式有子宫切除术、肌瘤剔除术。山东大学附属济南市中心医院方政慧教授分享了《保留子宫的肌瘤治疗新进展》，讲述了妇科微创技术在妇科中的广泛应用。鉴于子宫肌瘤的良性特点，部分患者可采用非手术治疗的方法，方教授对子宫肌瘤非手术治疗方式进行讲解，并指出各种治疗方法应具体问题具体分析。


侯建青教授：实时荧光造影腹腔镜下肾血管水平腹膜后淋巴结清扫相关问题

系统性淋巴清扫引起淋巴水肿/淋巴囊肿、神经/血管损伤、增加手术时间、肥胖/年老者难度增加等一些列问题。烟台毓璜顶医院侯健青教授介绍了前哨淋巴结相关显影技术，并分享手术视频同步讲解了实时荧光造影腹腔镜下肾血管水平腹膜后淋巴结清扫的要点、注意事项等相关问题。


【手术视频展示】

山东大学齐鲁医院董建春教授：宫腔镜下宫腔粘连松解术

济宁市第一人民医院姜涛教授：腹腔镜下困难子宫切除术

济宁市第一人民医院谢朋木教授：腹腔镜下单双极输尿管隧道处理

山东中医药大学第二附属医院丁小秋医师：单孔腹腔镜宫角妊娠切开取胚术

山东中医药大学附属医院王丽医师：腹腔镜下巨大子宫切除术

济南市中心医院王继东医师：腹腔镜下转移淋巴结切除

山东省立医院韦德英医师：宫腔镜下子宫瘢痕妊娠组织清除术

青岛妇女儿童医院田树旭医师：腹腔镜下阔韧带子宫肌瘤切除术

莱芜市人民医院吕昌玉医师：特殊部位妊娠的腔镜治疗

山东大学齐鲁医院杨兴升教授：腹腔镜下广泛宫颈切除术

山东省立医院穆玉兰教授：双子宫畸形矫正

济宁医学院附属医院杨林青教授：单孔腹腔镜腹膜后淋巴清扫术

山东大学齐鲁医院崔保霞医师：单孔腹腔镜下卵巢生殖细胞肿瘤再分期术

青岛妇女儿童医院邹存华教授：宫腹腔镜联合治疗肌壁间妊娠

山东大学齐鲁医院张辉医师：单孔腹腔镜下全子宫切除术

山东大学齐鲁医院姜侃医师：腹腔镜下宫颈残端癌广泛子宫切除术

山东大学附属千佛山医院姜良自医师：腹腔镜下子宫肌瘤切除术

青岛市市立医院夏宝国教授：基于间隙解剖法的腹腔镜下宫颈癌根治术

青岛市市立医院郭丽教授：剖宫产术后子宫瘢痕部位绒癌

山东大学齐鲁医院董涛涛教授：腹腔镜下子宫内膜癌分期术


【精彩花絮】


普通妇科分会场


崔竹梅教授：女性压力性尿失禁的诊断和治疗

青岛大学附属医院的崔竹梅教授进行的讲座是《女性压力性尿失禁的诊治要点》，讲座包括压力性尿失禁的定义、病理生理机制，诊断、严重程度评价、分型诊断，非手术治疗和手术治疗，以及该病症的治疗后随访。其中，崔竹梅教授着重强调了手术治疗中的尿道中段悬吊术，包括耻骨后路径、闭孔路径以及阴道单切口微小吊带术三种方式，并对TVT常见并发症及处理进行了详细的阐述。同时，对于病人治疗后的随访及并发症随访进行了着重强调。


张向宁教授：腹腔镜下宫颈环扎术

山东大学齐鲁医院张向宁教授进行的讲座是《腹腔镜下宫颈环扎术》。随着腹腔镜技术的开展和普及，腹腔镜下的宫颈环扎技术也越来越成熟，其手术指证主要是宫颈机能不全。张教授从手术途径，手术时机，手术方法、要点及手术效果等方面进行了深入浅出的讲解。腹腔镜下子宫峡部环扎术成功率高于经阴道环扎术，其能否成为治疗宫颈机能不全的标准尚待临床随机对照研究结果证实。


荣风年教授：腹腔镜下大子宫切除术

山东省千佛山医院妇产科主任荣风年教授介绍了大子宫的定义、产生的原因，进而阐述了腹腔镜下大子宫切除的相关技巧及预防出血的措施，单孔腹腔镜在切除大子宫的应用优势。子宫取出可经脐或经阴，子宫的形状不同，手术的难点和关注点也不尽相同。合并特殊部位的子宫肌瘤应尽量保证术野清晰，合并粘连的大子宫切除应适当预防粘连。


王彦教授：骶棘韧带固定术-全盆腔器官脱垂之经典术式

烟台毓璜顶医院王彦教授带来了《经阴道骶棘韧带固定术-全盆腔器官脱垂重建手术》。盆腔器官脱垂分为前、中、后三盆腔脱垂理论，其中中盆腔修复的标准术式中，骶棘韧带固定术（SSLF）是治愈率最高的。王教授为我们介绍了经阴道SSLF的优势及缺点，从骶棘韧带的解剖结构分析了缝合的最佳位置和注意事项。全盆腔重度脱垂的重建手术推荐植入前壁网片。


赵兴波教授：两性畸形的诊治

山东省立医院赵兴波教授分享的讲座是《两性畸形的诊治》。赵教授首先介绍了性别的定义和分类，两性畸形的定义分类和对应的矫形手术，并从染色体、性腺、外阴、表现、治疗以及术后的管理等方面让我们对男性假两性畸形和女性假两性畸形有了更深入的了解。两性矫形均需要心理专科医生的个体化干预治疗。最后，一系列临床的图片使我们对两性畸形有了更直观的认识。


刘培淑教授：POP的诊疗指南和手术技巧

山东大学齐鲁医院刘培淑教授在讲座《POP的诊疗指南和手术技巧》中主要讲解了盆腔脏器脱垂（POP）的手术治疗现状，发病率统计等内容。POP伴有临床症状是需要干预的重要依据。非手术治疗方法有子宫托、盆地康复治疗等，手术治疗适合中重度POP患者。刘教授分析了手术治疗的几种常用术式，手术要点及不同术式相对应的远期疗效，并介绍了医用网片治疗POP的现状及其引发的一系列关于并发症的思考。POP治疗引发了新的盆底重建材料的创新研究，我们期待不断完善的新技术，新材料。


姜卫国教授：女性性功能障碍的诊治现状

山东省千佛山医院姜卫国教授主要围绕女性性功能障碍（FSD）的分类、病因学、流行病学及诊断和治疗这些方便开展讲座《女性性功能障碍的诊治现状》的讲解。其中，姜教授强调性功能失调的心理和生理因素相互依存，是典型的身心失调疾病。目前FSD诊断无金标准和客观指标，治疗应在综合评估的基础上，纠正个因，进行个体化治疗，可适当加用激素治疗。


刘欣教授：深部子宫内膜异位症的处理

潍坊医学院刘欣教授在讲座《深部浸润型子宫内膜异位症的诊治进展》中传递了深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）的概念，并详尽阐述了DIE的诊断和治疗。其中，DIE的治疗强调根据临床症状、生育要求进行个体化治疗。除了合并痛经或不孕者可进行药物治疗外，刘教授重点讲解了DIE手术治疗的指证手术方式及术前准备。特殊类型的DIE应根据部位确定治疗方案。


【精彩花絮】


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