1.神经管缺陷胎儿的检测，最常用的是检测羊水及母血中何种物质的含量？

　　A.CA125

　　B.CEA

　　C.AFP

　　D.E2

　　E.PRL

　　2.羊水过多合并胎儿畸形的处理原则为

　　A.期待疗法

　　B.保胎治疗

　　C.抽取羊水

　　D.终止妊娠

　　E.观察

　　3.关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是

　　A.症状严重者穿刺放羊水

　　B.症状较轻者可继续妊娠

　　C.给予前列腺素合成酶抑制剂

　　D.一次放羊水量不超过1500mL

　　E.妊娠已近37周，胎儿成熟，则行人工破膜{NextPage}

　　4.25岁初孕妇，妊娠26周，近一周来腹部迅速增大，腹胀痛，气促心悸，不能平卧。查体：宫高37cm,腹围100cm,胎心音遥远，胎位不清。为明确诊断，首选的辅助检查是

　　A.B型超声

　　B.腹部X线片

　　C.彩色多普勒

　　D.羊膜镜检查

　　E.腹腔镜检查

　　5.23岁初孕妇，39周妊娠，近两周来胎动时常感腹痛。入院查体：宫高28cm,腹围85cm,子宫敏感性高，胎位LSA,胎心140次/分，B超检查：胎儿发育正常，羊水指数7cm.诊断为羊水过少。首选的处理方案是

　　A.尽快破膜引产

　　B.期待疗法

　　C.羊膜腔输液

　　D.立即剖宫产

　　6.前置胎盘的病因与下列哪项无关？

　　A.子宫内膜炎

　　B.双胎妊娠

　　C.妊高征

　　D.受精卵滋养层发育迟缓

　　E.副胎盘和多产妇{NextPage}

　　7.疑为前置胎盘，下列哪项检查方法不当？

　　A.内窥镜检查

　　B.阴道穹隆指诊

　　C.B型超声检查

　　D.肛门指诊

　　E.以上都不是

　　8.胎盘早剥的发生与下列哪项无关？

　　A.血管病变

　　B.外伤

　　C.不协调宫缩过强

　　D.子宫内压突然降低

　　E.子宫静脉压突然升高

　　9.妊娠37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符，最可能的诊断是

　　A.先兆子宫破裂

　　B.胎盘早剥

　　C.羊水栓塞

　　D.胎盘滞留

　　E.前置胎盘{NextPage}

　　10.输卵管妊娠最常见的着床部位是

　　A.伞部

　　B.壶腹部

　　C.间质部

　　D.峡部

　　E.壶腹部与峡部连接处

　　11.26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹巨痛来院就诊。检查：血压12/8 kPa（90/60 mmHg），面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（+）。妇科检查：子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛包块，境界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。化验检查：Hb76g/L.本例最可能的诊断是

　　A.输卵管妊娠流产

　　B.输卵管间质部妊娠破裂

　　C.急性阑尾炎

　　D.急性输卵管炎

　　E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转{NextPage}

　　12.28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压8.8/6.1 kPa（66/46mmHg）。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大、稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是

　　A.立即行刮宫术

　　B.输液、输血，观察病情进展

　　C.立即行剖腹探查术

　　D.输液、输血，同时行剖腹探查术

　　E.待纠正休克后行剖腹探查术

　　参考答案：

　　1.C 神经管缺陷胎儿，羊水AFP含量比正常高4~10倍。

　　2.D 参见羊水过多的处理。

　　3.C 参见羊水过多的处理。

　　4.A B型超声检查是羊水过多的重要辅助检查方法。

　　5.D 参见羊水过少的处理。

　　6.C 参见前置胎盘的病因。

　　7.D 肛门指诊可能使附着该处的胎盘剥离而引起大出血，甚至危及生命。

　　8.C 参见胎盘早剥的病因。

　　9.B 参见胎盘早剥的鉴别诊断。

　　10.B 输卵管妊娠壶腹部占60%,峡部占25%,伞部及间质部妊娠少见。

　　11.A 患者有停经史（48天），有阴道少量流血、右下腹疼痛、阴道后穹隆稍饱满、触痛等症状及体征，可诊断为输卵管妊娠流产。

　　12.D 严重内出血并发生休克者，应在积极纠正休克、补充血容量的同时，进行手术抢救。