虽然“六分钟,护一生”多数女性都熟悉,但做内诊——赤裸下半身躺在检查台,双腿大开,让一个陌生或不熟悉、且很可能是男性的医生检视、触诊生殖器官,实在是挺难为情的事。就连女性妇产科医生自己也不喜欢这件事。

  妇科检查并不可怕!妇科检查是很普通的检查,它的作用是对一些妇科疾病作早期预防以及早期治疗。许多妇科病是没有早期症状的,例如卵巢肿瘤,它的发病率很高,是威胁女性健康的一个主要疾病。在它I期II期的时候是没有症状的,直到III期IV期才会觉得肚子胀,吃不下饭,因为这时候已经有腹水了。而很多妇女来医院看病,往往都是觉得很不舒服了才来,结果发现已经是卵巢癌后期了,失去了最佳的治疗机会。

  妇科检查并不如人们想象中那么复杂。首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类。其次是阴道检查,看看有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤,还要作个宫颈抹片检查,也就是防癌涂片检查,如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来。有的病人怕作抹片很疼,其实并不疼,往往大夫做完了,病人也没有察觉到。此外,妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位,来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉,发生子宫脱垂的几率也很大,像这种情况,在妇检时医生就会帮助给予纠正。别的像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病通过妇科检查都能查得出来。这一系列的检查都是常规检查,没有什么痛苦,也不会对女性身体造成伤害。

  内诊是诊断妇科疾病的必要方法,了解一下过程,以免有不必要的误会。

  内诊怎么做?

  褪去内裤,躺在内诊床,两腿分跨在两边脚架上,姿势就绪后,医生会先视察外阴部是否有异常,再用窥器打开阴道,视察阴道壁和子宫颈有无发炎或糜烂等病变,必要时做抹片或采分泌物送检,或投与塞剂、药膏治疗。拿出窥器后,医生会以一手食指(或用两指)伸入阴道,顶起子宫;另一手在下腹部触压,判断子宫位置、大小和硬度。

  有些情况医生需做肛诊。譬如没有性经验妇女、怀疑有直肠病灶、子宫颈癌分期、或是子宫内膜异位程度区别。方法是由肛门代替阴道,以手指伸进肛门来检查子宫及其附近构造。

  一般来说,整个内诊过程通常不超过2、3分钟,且应全程有护理人员跟诊。若医生没戴手套、触诊超过好几分钟、护士不在旁边,都是不恰当的,此时病人有权利拒绝。尽管不舒服,但一位体贴的医生还是可以让内诊变得容易一些。例如,检查前先问诊清楚;检查时,会告诉你要深呼吸、慢慢吐气,肚子放轻松才方便置入窥器和做触诊;以及现在做什么,为什么这样做等等。

  贴心的妇科医师何处找?

  因为上妇产科与女性隐私问题密不可分,有妇女喜欢找女医生。因为月经、生产、或者外阴搔痒、漏尿等问题,女医生都可能经历过,可以感同身受。不过,看妇产科对于矜持的女性来说,心理上可能相当不舒服,特别是大多数的妇产科医生是男医生更令女性觉得不习惯。不过,有病看医生是天经地义的事,所以看妇产科医生应该不必觉得害羞。因为妇产科医生会相当尊重妇女的隐私,在非必要时,不会询问你的隐私,而且也不会在陪伴你的家属面前,提出一些令人难堪的问题,或是说一些你不想让家人知道的秘密。事实上,弄清楚这位医生是什么样的人,比知道他或她的性别和学历还要重要。有的女医生不见得比较体贴,反倒像女教官一样吼着下令“你放松点!”男医生也有粗鲁无情的,做完检查,三言两语告诉你正不正常,便开门走人。

  女性大多希望她的妇产科医生有同情心又有耐心,能待她以基本礼貌、且愿意花时间解释有关她身体问题和治疗知识。但这很难事先判断,只能多靠曾经去看妇产科的女性朋友推荐,或上网络BBS查查看你要去看的医师的口碑。参考相关书籍,多增加医学知识,尽力了解自己情况和医生讨论,做错误决定的机率就比较小。

  你可以做的事

  不管大医院小诊所,到妇产科诊问,即使你已经坐在医生面前,旁边还有好几位患者耳朵竖在一旁,在有点害羞、时间又有限的情况下,怎样让医生很快进入“你的状况”,真的不容易。

  若怕忘记,把问题分点简短写下来。比如外阴痒、白带、出血、腹痛和长了不该长的东西,并记下症状发生时间。若是曾到其他门诊做过检查和治疗,也应该给医师参考。

  若是月经问题,如不正常出血,要记下最近一次月经开始日期、最近几个月的月经周期、怀孕、生产、流产过程,对医师的诊断很有帮助。至妇产科就医,有可能需做内诊,最好穿长裙,不要穿长裤,省得穿脱麻烦。带上洁净内裤、毛巾、水杯、卫生纸等物品,出血患者不宜化装。将现有病历本和各种辅助诊断报告单、证明书带全。若预备做子宫颈抹片,得选择月经期刚结束没有出血、无阴道发炎时,并且前一天晚上不宜有性行为,不做阴道灌洗。出发到医院前用水稍微清洁一下胯部。