南非开普敦大学生命科学院产科系的 Ekpebegh博士等人对自1991-2000年在南非开普敦格鲁特舒尔医院治疗的2型糖尿病孕妇妊娠转归和预测因素进行回顾性研究。结果表明二甲双胍和优降糖并无致畸作用，但从口服降糖药(OGLA)改为胰岛素治疗可以降低围产期胎儿的死亡率。(Diabetic Medicine. 2007，24： 253)
    研究共纳入妊娠 ≥ 24 周的379名孕妇，分为3组，分别给予单独的OGLA治疗，从OGLA改为胰岛素治疗，单独的胰岛素或从饮食改为胰岛素治疗。OGLA使用的是二甲双胍和格列本脲。结果所有组中初始和整个妊娠期间测定的平均糖化血红蛋白(HbA1c)浓度相似。单独使用OGLA 治疗组，从OGLA 改为胰岛素治疗组，单独使用胰岛素治疗组或从饮食改为胰岛素治疗组，其畸胎率分别为5.7％、2.0％ 和0.0％，无显著差异。而围产期胎儿的死亡率分别为0.125、0.028和 0.033，P = 0.003。初始HbA1c浓度是畸胎发生的独立预测因素 (OR=1.48，P = 0.006）。妊娠第1-3个月期间服用OGLA的种类与畸胎率没有关系。 妊娠末期的HbA1c浓度(OR=1.65， P = 0.005) 和 畸胎(OR=15.18， P = 0.005)是围产期胎儿的死亡率独立相关因素。和单独OGLA治疗相比从OGLA改为胰岛素治疗可降低围产期胎儿的死亡率。使用二甲双胍的孕妇未发生围产期胎儿死亡。
    这些数据提示二甲双胍和优降糖并无致畸作用，但对需要进行治的2型糖尿病孕妇有必要将OGLA特别是优降糖改为胰岛素治疗以降低围产期胎儿的死亡率。