携手益普生走进ASRM丨CSRM专场研讨会：中国大数据助力全球ART发展，时差显微镜技术结合AI与培养液探究改善IVF结局

美国当地时间2019年10月12日-16日，第75届ASRM(美国生殖医学会)年会在美国宾夕法尼亚州费城召开。妇产科在线(www.cogonline.com)作为中国最具影响力的妇产领域专业学术媒体与服务平台，再次携手致力于学术交流的跨国医药企业益普生（IPSEN）为您带来现场报道。

美国当地时间10月16日下午，ASRM的分会场，由中华医学会生殖医学分会设立的中国专场研讨会如期召开，本次CSRM专场研讨会内容为CSRM的ART大数据共享和胚胎体外培养与发育。专场由中华医学会生殖医学分会副主任委员兼秘书长、北京协和医院邓成艳教授和中华医学会生殖医学分会副主任委员、中山大学附属第一医院周灿权教授共同主持，郑州大学第一附属医院孙莹璞教授团队、重庆妇幼保健院黄国宁教授团队、南京鼓楼医院孙海翔教授团队分别进行了学术报告。       

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尽享大咖观点

会前，邓成艳教授为我们介绍了CSRM专场研讨会的主题内容，由于黄国宁主任委员因为公务紧急回国，她与周灿权教授代表中华医学会生殖医学分会共同主持此次ASRM的中国专场研讨会。             

中华医学会生殖医学分会（CSRM）近几年来实施了ART的数据上报系统，本次中国专场研讨会上，郑州大学第一附属医院孙莹璞教授团队首先展示了至2017年CSRM ART的数据。弥补了国际上一直缺乏的中国ART大数据的遗憾。             

中国一直关注ART技术，并积极展开胚胎体外发育方面的研究。重庆妇幼保健院黄国宁教授团队在进行时差显微镜技术结合人工智能在早期发现胚胎非整倍体异常的研究中，已经凸显出积极的结果。

培养液的成分在胚胎的体外培养过程中至关重要，南京鼓楼医院孙海翔教授团队对培养液的成分进行了细致深入的研究，证实胚胎各个不同时期的体外培养对培养液的成分有着不同的要求。三个报告展示的内容利于国际医学领域更加了解中国的ART现状和对胚胎发育的研究进展。  

【专题报告】

中国人类辅助生殖技术大数据上报情况（2017年）和应用前景

于医萍医生代表郑州大学第一附属医院生殖医学中心孙莹璞教授团队与会分享了中国人类辅助生殖技术大数据上报情况和应用前景。截止目前，全国498家生殖中心中，已有241家向CSRM数据上报系统上报数据，总周期量将近2百万。横向比较显示，妊娠率、活产率、流产率等指标与世界水平相当。如今，随着大数据库的不断完善和计算机数据处理能力的提高，使得深入挖掘数据内部的信息成为可能。在疾病的诊断和治疗方面，基于大数据库训练出的人工智能模型正在逐渐改变日常医疗活动，但是在辅助生殖领域，机器学习尤其深度学习的应用仍非常局限。基于英国HFEA和美国SORT数据库建立的周期结局预测模型，虽然有一定的预测价值（准确率约为65%），尚不能指导临床决策。但近期国际上基于深度神经网络和决策树建立的囊胚质量评估模型内部验证准确率已达到95%。下一步，希望更多的ART中心上报数据，并基于CSRM数据库建立自己的人工智能模型，辅助医生、胚胎学家和助孕夫妇的沟通及决策，进一步提高助孕效率、减少资源浪费。

AI技术在筛选整倍体胚胎方面的应用

杨静薇医生代表重庆市妇幼保健院黄国宁教授团队分享了AI技术在筛选整倍体胚胎方面的应用，着重介绍了AI在识别胚胎整倍体的进展、形态学评估胚胎和染色体形态、细胞分裂期和分裂形式的动态观察。杨医生指出重庆市妇幼保健院创新性将AI人脸识别技术应用于识别胚胎胞质的流动性。研究发现在胚胎进行ICSI后的4.5-7小时期间，胞质的流动性会增强。在PGT正常的胚胎中，进行ICSI后的18-23小时期间，胞质流动性也会增强。此外，重庆市妇幼保健院根据胚胎的二分裂的形式分成了直接分裂（1细胞直接到2细胞）、非直接分裂（1细胞到2细胞期间发生胚胎震荡和扭动）两大类。研究发现直接分裂的胚胎的移植率、整倍体率、PGT检测正常率更高，而利用AI技术可以更加准确地从胞质流动和分裂形式来识别整倍体胚胎。

培养液成分变化对胚胎发育的影响

张宁媛医生代表南京大学医学院附属鼓楼医院孙海翔教授团队分享了“培养液成分变化对胚胎发育的影响”的精彩讲座。培养液成分对胚胎发育影响重大，培养液的设计理念是尽可能接近生理条件下的培养环境。序贯培养液设计依据是胚胎在不同发育阶段对培养条件有不同的成分需要。单一培养液的设计思路是“让胚胎选择”自身需要的营养物质。研究培养液对胚胎发育的影响，需要深入了解能量底物及缓冲系统在支持细胞内稳定性方面的作用。卵裂期胚胎以丙酮酸、乳酸代谢为主，当胚胎发育到桑椹胚期以后，葡萄糖的消耗量急剧增加。而囊胚培养液中存在的过量乳酸盐，增加了囊胚非整倍体率的发生。培养液中使用缓冲液，可以稳定胞内pH，维持胚胎持续发育。培养液对人类胚胎发育的影响非常复杂，选择合适而必要的成分，可减少体外操作对胚胎的应激。

【交流和讨论】

研讨会学术讲座内容在邓成艳教授和周灿权教授的共同主持下顺利进行并完成，期间和会后多位国内外学者与讲者和主持人就相关问题进行交流和讨论。不同的国家、不同的民族在生殖医学领域充满激情的探索，共同分享人类辅助生殖技术的发展。 

这次的中华医学会生殖医学分会（CSRM）研讨会的成功举办不仅在国际舞台上再次展现中国的生殖医学发展，同时，CSRM的ART大数据的展示，也填补了中国在世界生殖医学领域中ART大数据的空白，意义重大且深远！

【会场掠影】

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DIP-CN-001172  2019/10/17