目的：分析妊娠晚期死胎的原因，预防胎死宫内的发生，从而降低围产儿死亡率。方法：收集2003年9月至2008年5月在郑州大学第一附属医院住院的孕28周以上的死胎病例26例，对妊娠晚期死胎的原因进行回顾性分析。结果：妊娠晚期死胎的主要原因是产科并发症及合并症，如重度子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期急性脂肪肝等，其次是脐带因素和胎盘因素等。结论：加强基层围产期保健，完善产前检查，加强高危妊娠的筛查管理，预防妊娠并发症，有助于减少妊娠晚期死胎的发生率，降低围产儿死亡率。